江苏省南京市浦口区顶山街道社区卫生服务中心 210031
摘要：目的：分析二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病患者临床效果。方法：抽选2011年5月-2013年6月，我院接收糖尿病患者30例（医治组），给予二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素联合治疗；并将同期接收糖尿病患者30例作为对照组，给予二甲双胍药物治疗，比对治疗效果。结果：医治组患者临床治疗好转率（96.7%）、相应指标和对照组（80.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论：借助二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素药物治疗糖尿病患者，安全、可靠，可改善患者临床症状、血糖指标，意义重大，值得使用。
关键词：二甲双胍；精蛋白锌重组人胰岛素；糖尿病；临床效果
糖尿病为临床常见病，多发于中老年人，多尿、乏力为疾病主要特征，如不及时治疗，将诱发各种危险性病症，危害患者生命健康[1]。因此，必须加强糖尿病患者临床治疗。对此，本文将抽选我院接收糖尿病患者，分别给予不同药物治疗，旨在探讨二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素药物联合治疗效果，报告如下：
1资料和方法
1.1资料 抽选2011年5月-2013年6月，我院接收糖尿病患者30例（医治组），包括：男性患者19例，女性患者11例，年龄位于55-80岁阶段内，平均（60.5±1.5）岁；病程位于5个月-10年阶段内，平均（3.2±0.2）年；并将同期接收糖尿病患者30例作为对照组，包括：男性患者20例，女性患者10例，年龄位于58-82岁阶段内，平均（62.8±1.8）岁；病程位于6个月-12年阶段内，平均（4.6±0.6）年。两组患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P>0.05）。
1.2临床诊断（1）患者均符合糖尿病疾病诊断；（2）排除心脑血管性疾病、脏器功能损伤等患者；（3）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。
1.3方法 两组患者入院后均进行饮食指导，对照组患者在该基础上加用二甲双胍药物，药物方式为口服服用，药物剂量为250.0mg，每天服用2次，均为餐中服用；医治组患者在上述基础上加用精蛋白锌重组人胰岛素药物，精蛋白锌重组人胰岛素药物使用剂量根据患者体重确定，一般为每千克0.1-0.5U，随后适当调整药物使用剂量，可每3天调整1次，该药物调整根据患者饭后血糖指标，每周调整1次。两组患者临床治疗期间均监测患者血糖指标，比对治疗效果。
1.4观察项目（1）比对两组患者临床治疗效果，标准[2]：患者临床症状消失，血糖指标恢复正常为治愈；患者临床症状减少，血糖指标逐渐恢复为好转；患者临床症状、血糖指标未转变为无效；（2）比对两组患者临床治疗前后相应指标；（3）比对两组患者临床不良反应。
1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比对 结果显示，两组患者临床不同药物治疗后症状、血糖指标均转变，医治组患者治疗好转率（96.7%）和对照组（80.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。详细见表1数据。
3讨论
近年来，伴随着生活质量的提高及老龄化社会的加深，糖尿病疾病病发率持续上涨，成为危害患者生命健康的危险性疾病。临床资料显示，糖尿病疾病病发因素相对较多，包括[3]：①饮食习惯。60年代至70年代，我国日常主粮按照一定的计划划分，鸡鱼肉等分配均衡。改革开放后，人们生活水平逐渐提高，主粮、食品种类越来越丰富，致使不合理饮食现象出现，间接导致营养过剩，内分泌失调，诱发糖尿病；②生活习惯。一般来说，适当增加体育训练，可提高自身抵抗力、免疫力，减少临床并发症。而现在大多数人均出现以车代步现象，运动量减少，进而降低抵抗力，减少葡萄糖氧化率，引发糖尿病；③情绪不佳。周国用等[4]成就显示，神经状态不佳会影响机体分泌功能，即情绪和精神现状是诱发糖尿病的主要病因。目前，社会压力大、竞争剧烈等因素的存在，给人们带来巨大心理负担，极易紊乱内分泌，诱发糖尿病。糖尿病患者临床常见特征为血糖升高，若不采取针对性措施控制血糖，将并发各种疾病，危害患者生命。所以，临床将控制患者血糖指标，保护肾、脏等功能作为糖尿病患者治疗原则。
现如今，糖尿病治疗方法为胰岛素注射、滴注等，取得显著成效。精蛋白锌重组人胰岛素为临床新型胰岛素类药物，使用后可形成相应微型颗粒，构建稳定性聚体，短时间内达到最高药物浓度，降低低血糖发生率。作用机制为：加快葡萄糖摄取进度，控制糖分分解，降低血糖指标[5-6]；同时，还可控制蛋白水解总量，增加蛋白质合成量；二甲双胍为临床降糖类药物，可从根本上激活胰岛素药物成分，提高药物敏感度，增加葡萄糖运转量。将二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素共同应用于糖尿病患者治疗中，协同性更佳。从本组研究结果可得知：二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素药物联合治疗组患者好转率、不良反应总率和单纯性二甲双胍组相比，差异性鲜明（P<0.05）；说明：联合使用二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素药物，可改善患者临床血糖指标，不良反应轻微，好转率高达96.7%，符合徐丹等[7]研究成就。此外，徐丹等报告还显示，除借助临床药物治疗糖尿病患者外，还可给予饮食治疗，包括：①减少脂肪摄入量。日常生活中将每日脂肪摄入量控制在所有食物的30.0%以内，胆固醇总量控制在300.0mg以内；②碳水化合物。每日摄入碳水化合物量应控制在食物总量的50.0%以内，且增加膳食类纤维摄入量；③蛋白质。肾功能正常患者，蛋白质摄入量可在10.0%以内；蛋白尿患者蛋白质总量应控制在每千克0.8g以内；④禁酒。糖尿病患者应禁止喝酒，以免加重病情；同时，还应限制每日盐类摄入量，一般在6.0g以内。
综上，借助二甲双胍、精蛋白锌重组人胰岛素药物治疗糖尿病患者，安全、可靠，可改善患者临床症状、血糖指标，意义重大，值得使用。
参考文献：
[1]陈雪斌，叶亦松.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效分析[J].中国民族民间医药，2014，26（04）：96-97.
[2]范娟.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病的临床研究[J].中外医疗，2014，22（02）：114-116.
[3]王锋.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病的效果观察[J].中国处方药，2014，18（08）：47.
[4]周国用，向日晖，秦艳东，等.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析[J].中国实用医药，2013，32（28）：158-159.
[5]石瑾.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病30例观察[J].药物流行病学杂志，2012，14（04）：164-165.
[6]杨雪琴，阿依努尔·巴拉提，刘基平.二甲双胍联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病48例临床观察[J].当代医学，2012，35（34）：99.
[7]徐丹，李路，张庆梅.精蛋白锌重组人胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果[J].广东医学，2008，12（02）：179-180.
论文作者:丁金亮
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/2/1
标签：胰岛素论文; 患者论文; 蛋白论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 药物论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;