惠州市第三人民医院，516002
【摘要】目的：探讨PDCA循环法在放射科护理安全管理中的应用。方法：我院放射科 2015 年 8 月至 2017 年 7 月收治的400例接受放射治疗的患者为研究对象，按治疗时间将其分为对照组（2015 年 8 月至 2016 年 7 月）和观察组（2016 年 8 月至2017 年 7 月），各 200 例。对照组采用常规护理安全管理模式，观察组采用 PDCA 护理安全管理模式。比较两组护理效果及护理满意度。结果：观察组的碘过敏率、造影剂渗漏率均低于对照组，且观察组患者候检时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：PDCA循环法应用于放射科护理安全管理中，减少护理不良事件发生，能降低患者碘过敏率、造影剂渗漏率，缩短患者候检时间，患者满意度高，值得临床推荐。
【关键词】PDCA循环法；放射科；护理安全管理
医院中的放射科室是临床诊疗最重要的部分，患者疾病诊断、治疗、复查等各个环节，都需要通过放射科的医疗配合，就放射科相关仪器设备检查结果来评价与判断。加强放射科护理安全的管理，对于防范医疗纠纷发生，保护医患双方合法权益具有重要的意义。PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的，全面质量管理的思想基础和方法依据就是PDCA循环。PDCA循环将质量管理分为四个阶段，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）。在质量管理活动中，要求把各项工作按照做出计划、计划实施、检查实施效果，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决的工作方法。为探讨PDCA循环法在放射科护理安全管理中的应用，本文选择400例接受放射治疗的患者为研究对象，进行分组研究。结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院放射科2015年8月至2016年7月收治的200例接受放射治疗的患者为对照组（采用常规护理安全管理模式），以我院放射科2016年8月至2017年7月收治的200例接受放射治疗的患者为观察组（采用PDCA护理安全管理模式）。其中，观察组：男127例，女73例；年龄20-75岁，平均（47.65±1.35）岁；BMI为21-27 kg/m2，平均（25.54±0.41）kg/m2。对照组：男126例，女74例；年龄19-74岁，平均（47.20±1.33）岁；BMI为21-26 kg/m2，平均（25.17±0.40）kg/m2。两组患者一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者进入放射科后，对照组给予常规护理，方式方法与其他科室临床护理无过多差异，集中表现为；辅助安排、指导建议、监督配护等。
观察组患者给予PDCA护理安全管理，内容具体为：①计划：即P阶段，建立质量管理小组，分析放射科常见问题，如造影剂渗漏率高、患者候检时间太长，找出护理安全管理问题发生的原因，寻找护理改进点，并根据工作经验与科室实际情况拟定对策，利用微信平台互动交流。②执行：即D阶段,重视对护理人员进行放射科安全护理知识的培训，在患者开展治疗前进行必要的放射治疗知识宣讲，提高护理人员的能力，并要着重培养其良好的工作态度，开展风险管理；在与患者交流时要主动、态度温和，保持良好的护患关系。③检查：即C阶段，参考科室制定的护理质量工作管理标准，定期考核，检查护理工作执行情况，督促护理人员严格落实相关管理制度并对发现的问题及时整改，充分落实监督制度，强化护理人员的放射科质量管理意识。④处理：即A阶段，依据考核、检查结果，总结护理管理过程中的优缺点、收获与体会，提出放射科护理安全管理中新的护理问题；进行下一步的PDCA循环管理，持续提高放射科安全管理能力。
1.3 观察指标
比较两组护理效果及护理满意度。满意度评价采用满意度调查表进行，满分100分，分为十分满意（≥80分）、满意（60~＜80分）、不满意（＜60分）三个等级。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果比较
观察组的碘过敏率为0.5%，造影剂渗漏率为1.0%，均低于对照组的3.5%与4.5%，观察组患者的候检时间为（25.03±2.57）min，短于对照组的（40.21±3.02）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者的护理满意度比较
观察组患者的护理满意度为 92.0%，高于对照组的84.0%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
PDCA循环又称戴明环、质量环，是管理学中一个通用的模型，也是一种有效的方法，包括计划、执行、检查及处理四个阶段，周而复始进行，每一个循环都可以发现新的问题，从而制定新的目标并努力完成，达到螺旋阶梯式上升。通过PDCA循环法的实施加强了护理人员的风险意识，主动去发现护理工作中的不足并提出解决方法，制定切实可行的护理步骤，并要求护理人员严格执行，统一了护理工作的方法，使其更具条理性，从而将放射科护理安全管理带入了一个新的台阶。实施PDCA循环法后，护理人员真正树立起以患者为中心的服务理念，为患者营造良好的候诊环境，并通过加强与患者之间的交流，为患者进行更为全面的健康教育和更为贴心的心理疏导，从而有效改善患者的遵医行为和护患关系。本研究结果显示，观察组的护理效果与护理满意度均显著优于对照组，可见，采用PDCA对于降低护理不良事件发生率与缩短患者的候检时间均具有促进意义。综上所述，在提高放射科护理安全管理中引入PDCA模式，能够降低患者碘过敏率、造影剂渗漏率，缩短患者候检时间并提高患者的满意度，值得临床推荐。
【参考文献】
[1]柴素婷.PDCA在提高放射科护理安全管理中的应用[J].临床医学研究与实践,2018,3(14):189-190.
[2]郭雪贞,陈文娟.PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的研究与运用[J].卫生职业教育,2017,35(18):97-98.
论文作者:黄涛
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：放射科论文; 患者论文; 安全管理论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 造影论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;