云南省普洱市人民医院 云南普洱 665000
【摘 要】目的 采用社区护理管理式健康教育对高血压患者的影响观察与探讨。方法 将78例高血压患者按数字法分为两组进行研究分析：分别为对照组（39例）和观察组（39例）。使用常规模式护理对照组，实施社区护理管理式健康教育护理观察组，分析两组患者教育后的血压水平恢复时间和满意度状况。结果 观察组教育后的血压水平恢复时间低于对照组，P<0.05，且满意度高于对照组，差异具有统计学意义。结论 实施社区护理管理式健康教育对高血压患者进行干预，其护理效果显效，适合推广。
【关键词】社区护理管理式；健康教育；高血压
前言
临床常见的心血管疾病——高血压是一种慢性疾病，其临床表现为胸闷、心悸、记忆力减退等，严重的可造成患者脑部、心脏、肾脏等器官受损，进而危害患者的生命安全[1]。高血压疾病的致残率、致死率较高，但由于心血管疾病的知晓率、控制率和治疗率均比较低，导致护理以及治疗结果较差[2]。因此，需要加强对患者的健康知识教育，以此提高护理效果。当前，我院对78例高血压患者采用两种方案进行护理，现将结果作总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
按数字法将78例于2015年7月～2016年7月接受护理的高血压患者进行分组研究：分为对照组和观察组，每组患者39例。对照组中有15例女性，24例男性；年龄最小为39岁，最大为77岁，平均年龄为51.32±3.57岁；其中，8个月以上病程的患者有13例，2年以上病程的患者有26例。观察组中有14例女性，25例男性；年龄最小为40岁，最大为78岁，平均年龄51.79±3.49岁；其中，8个月以上病程的患者有12例，2年以上病程的患者有27例。对两组患者的一般资料进行比较发现统计学无意义，P>0.05，可对比。
1.2护理方法
对照组给予常规模式护理（身体检查、饮食指导等），观察组采用社区护理管理式健康教育，方法如下：
（1）心理健康教育：根据患者的不同心理特点采用相应的心理辅导对其进行教育，对心理承受力过大的患者给予相应的减压措施，如采取读书、听音乐、运动、下棋等，以此减轻患者的焦虑、急躁心理状况；由于社区患者大多数时候是在家中进行治疗，为此，护理人员应给予患者更多的情感支持和生活帮助，以消除患者的悲观、抑郁等不良情绪。
（2）基础常识教育：利用宣传栏、宣传小册子、社区流动性门诊、专题专栏讲座等方式为患者普及高血压疾病的相关知识，将高血压的危害性告知患者，使患者了解到预防疾病的重要性，进而提高患者的预防意识；根据患者的不同个性、不同体质为其制定出不同的护理方案和个性化教育，可采取单独一对一、面对面传授；告知患者需严格遵守医嘱服药，切勿中途停药、换药。
（3）生活方式教育：告知患者养成良好的生活习惯，合理饮食，嘱咐患者多进食绿色蔬菜、新鲜水果以及高纤维食物，严格控制高脂肪、高胆固醇、高糖分等食物摄入，禁忌烟酒、咖啡等；提醒患者多休息，多进行适当的体育运动，如：慢跑、散步、打太极、打羽毛球等，避免激烈运动。叮嘱患者定期体检，尤其是对血压、心率的监测，并做好记录，若发现异常，马上到医院就医。
1.3观察指标
对两组患者教育后的血压水平恢复时间以及护理满意度状况进行比较。护理满意度采取问卷调查表（100分制）进行评估，分数越高表示满意度越高。
1.4统计学方法
数据分析用统计学软件SPSS16.0，计量资料以（ ）表示，用t检验，计数资料用 检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者经过教育后，血压水平恢复时间少于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
高血压发病大多数与患者的生活饮食有关，而大部分社区高血压患者由于对疾病的相关知识比较匮乏，容易导致病情的反复发作[3]。社区护理管理式健康教育是一种从社会心理学角度出发，对患者进行全方面的科学教育模式，它主要是从患者的日常生活饮食、行为习惯、个人自我保健等方面对患者进行护理干预，进而提高患者对高血压疾病的认识、认知水平，提高其自我管理、自我约束能力，使患者的健康得以保障[4-5]。本文研究中，对患者进行心理健康教育，可以消除患者的疑虑，减轻患者的不良情绪，建立患者的健康观念；通过对患者进行基础常识教育，可以使患者更好地了解和掌握高血压的相关知识，纠正患者的疾病认识盲区；而通过对患者进行生活方式教育，则可以使患者养成良好的生活习惯，进而有效控制血压，促进病情的好转。综上，对高血压患者实施社区护理管理式健康教育，其临床价值高，可有效缩短血压水平的恢复时间，提高护理满意度。
参考文献：
[1]周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育，2014，12（30）：1131-1134.
[2]廖婕.采用健康信念教育模式对社区老年高血压患者实施护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，03（13）：107-108.
[3]杨秀玉.对社区高血压患者实施健康教育的效果研究[J].当代医药论丛，2015，12（13）：112-113.
[4]毛瑞芳.实施健康教育提高社区高血压患者自我管理水平的临床观察[J].医学理论与实践，2015，20（28）：2863-2865.
[5]郑梅.应用临床护理路径对高血压患者实施健康教育的效果评价[J].中国卫生标准管理，2015，21：219-220.
论文作者:李玉琼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/11
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