[摘要]目的：调查分析中医膏方在心病相关人群中的应用情况，为心病膏方临床应用的传统理论与现代研究提供依据，有益于中医药预防保健产业的推广应用。方法：对随机入组500例心病稳定期患者、患心病亚健康及心病膏方适应症人群就心病系列膏方在治疗效果、膏方质量、膏方价格、膏方性味口感、膏方不良反应等五个方面进行问卷调查；以《中医膏方开发在心病应用的研究调查表》中每个单项为评分单位,每一项评分为10分，大于或等于8分为合格，小于8分视为不合格。结果：心病稳定期患者的应用评价总得分为9.2分，患心病亚健康人群的应用评价总得分为8.78分，心病膏方适应症人群价格的应用评价总得分为9分。验症了中医膏方在心病及相关疾病的预防保健等方面有它独特的优势。
[关键词]中医膏方；心病；相关性调查研究；调查报告
多年来，我院在中医膏方治疗心病方面已积累了大量的临床经验，对心病稳定期患者、患心病亚健康及心病膏方适应症人群采用中医膏方治疗，取得较显著的疗效，调查情况如下：
1 材料与方法
1.1 材料来源 材料来源于桂林市中医医院制剂室，观察对象为2015年12月至2018年5月门诊及住院心病稳定患者、患心病的亚健康人群及心病膏方适应症患者，共500位患者，在年龄、性别方面，经统计学分析均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 调查方法、内容与质量控制 对随机入组500例心病稳定期患者、患心病亚健康及心病膏方适应症人群进行问卷调查，其中心病稳定期患者、患心病亚健康人群、心病膏方适应症人群500例，通过本院主治中医师辩症，分别对症给予服用心病系列膏方：参龙养阴膏、养生抗疲膏、扶正固本膏、芪术降脂膏、宁神膏等五个膏方中1个，在服用7天后就治疗效果、膏方质量、价格、性味口感、不良反应等五个项目进行进行问卷调查，每个膏方必须接受100人次以上的问卷调查，具体详见附件《中医膏方开发在心病应用的研究调查表》。以单项为评分单位,每一项评分为10分，大于或等于8分为合格，小于8分视为不合格。为保障问卷调查质量,由课题组2名工作人员负责本次调查。
1.3 统计学处理 对调查数据录入电脑建立数据库,采用SPSS22.0软件进行统计学分析。
2 结果
3 结果分析
通过上表1结果显示，心病稳定期患者表现出在膏方治疗效果的要求相应高出膏方质量、价格、性味口感、不良反应，说明心病稳定期患者注重治疗效果；表2结果显示心病亚健康人群在对膏方的治疗效果、膏方质量与性味口感的要求高于膏方价格；表3结果则显示为心病膏方适应症人群对膏方在膏方质量、价格、性味口感、不良反应的要求高于治疗效果。
4 讨论
膏方内服当始于汉代,东汉末张仲景在其《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉症治》中提出大乌头煎的制法:“以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽”。与现代膏方制备方法相似,可谓开创膏方内服之先河[1]。膏方优点在于药物浓度高,药效缓和且稳定持久,口感好,体积小,便于携带和长期服用,不仅可用来滋补强身、调补养生,还适用于调理急、慢性疾患、改善预后的佳品[2]。膏方的功效甚多，多以调节免疫力、防病治病、延缓衰老为主，它体现在以整体观念全面调理、辩症结合辨病针对性强、易于吸收、携带方便、四季皆宜、口感良好等优势在疾病的防、治、康中占据了一席之位[3]。膏方不唯补,民国名医秦伯未在《膏方大全》中指出“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”[4]；颜德馨教授尤为擅用气血双调,温通阳气、运脾化痰三法[5]，制订膏方首当重视辨症论治,而从调畅气血为贵,用药则要动静结合；陈民等[6]在对林钟香膏方辨治心病的经验的报道中,以益气健脾养心方为治本之，收效甚著；严世芸运用膏方治疗心病稳定期的用药特点:以“益气温阳,活血化痰利水”为治疗心病的基本大法,膏方当以温阳通脉、化痰通络、补益心脾,行气益气为主[7]。张镜人教授以用药轻灵为其特点,在治疗心血管疾病时以通补兼施为原则,保持机体气血通畅与阴阳平衡[9]。周端认为临症当辨症施治,并应借鉴现代研究成果 [8]。
本次调查问卷达500人次，涉及到心病稳定期患者、患心病亚健康及心病膏方适应症人群等，通过多种方式不同目的的调查，结果显示心病膏方在对心病相关疾病治疗效果、膏方质量、膏方不良反应、膏方性味口感及膏方价格方面合格率达100%，表明了中医膏方在心病应用方面的开发研究有较好的前景，在心病及相关疾病方面有其独特的作用优势,为临床运用膏方治疗心病及心病相关疾病提供理论基础，为心病系列膏方的进一步开发应用及研究提供了依据，有益于中医药预防保健产业的推广应用。
参考文献：
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[8] 李广浩,魏易洪,沈琳,等.周端膏方治疗冠心病经验撷英[J].辽宁中医杂志,2014,41(6):1111 1112.
论文作者:闫芳
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
标签：心病论文; 适应症论文; 中医论文; 亚健康论文; 稳定论文; 患者论文; 人群论文; 《世界复合医学》2019年第05期论文;