株洲市中心医院 412000
【摘 要】目的：探讨对早期急性乳腺炎患者行中西医结合治疗的临床效果。方法：将2014年10月~2016年10月我院收治的108例早期乳腺炎患者作为研究对象，根据患者自身意愿进行分组研究，分为西医组和中西医组，各54例。西医组行单一的西医治疗，中西医组则行中西医结合治疗，观察并比较两组治疗有效率和各项临床症状的消失时间。结果：中西医组治疗有效率50例（88.89%）显著高于西医组42例（77.78%），中西医组各项临床症状的消失时间均短于西医组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对早期乳腺炎患者行中西医结合治疗，不仅能够加快患者各项病症的恢复速度，同时，还能够获取十分理想的治疗效果。
【关键词】中西医结合治疗；早期乳腺炎患者；临床症状
急性乳腺炎是临床上较为常见的一种女性疾病，属于化脓性感染的临床范畴，通常以哺乳期妇女最为常见，一般情况下，发生于产妇分娩后的第3周~第4周[1]。目前，临床上通常采取单一西药的治疗方法，但是并未取得十分显著的治疗效果[2]。现代中医领域中认为，急性乳腺癌属于“妒乳”、“乳痈”病理范畴，具有发病急促、病情危重等特点，严重影响患者的正常哺乳和喂养[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有早期乳腺炎患者均为自愿参与本组研究，将2014年10月~2016年10月我院收治的108例早期乳腺炎患者作为研究对象，根据患者自身意愿进行分组研究，分为西医组和中西医组，各54例。其中，中西医组年龄为20~32岁，平均年龄（26.2±1.4）岁；病程2d~7d，平均病程（6.1±0.5）d；西医组年龄为22~34岁，平均年龄（26.8±1.7）岁；病程3d~8d，平均病程（6.8±0.7）d。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
西医组行单一的西医治疗。常规组给予3g头孢曲松钠（生产厂家：上海新亚药业有限公司 批准文号：国药准字H20003286）静脉滴注治疗，每天一次。对于存在头孢过敏史患者，则给予0.9g克林霉素（生产企业：珠海亿邦制药股份有限公司 批准文号：国药准字H20067875）静脉滴注治疗，每天一次。10d为一个疗程。
中西医组则行中西医结合治疗。中西医结合组则加用瓜蒌牛蒡汤联合治疗，药剂包括：15g牛蒡子、15g瓜蒌仁、12g连翘、12g花粉、12g陈皮、12g柴胡、12g生栀子、12g青皮、12g生甘草、12g黄芩、12g蒲公英、12g金银花、12g皂角刺、20g白芷。对于乳房发热严重患者，则需要加用20g生石膏；对于仍然处于哺乳期患者，则需要加用15路路通、15g王不留；对于回乳患者而言，则需要加用20g山楂、20g焦麦芽；对于恶露严重者，则需要加用26g坤草、15g当归尾。水煎煮两次后，将400ml的汤汁分为早晚两次分别服用一次，每天一剂。另外选择100g煅石膏、400g芒硝、30g黄柏、30g大黄、20g金银花、20g白芷，研磨成粉，加水调和，直到粘稠状态，外敷于乳腺位置。10d为一个疗程。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗有效率和各项临床症状的消失时间。疗效评定指标：①显效：患者经过治疗后，乳房发胀和发热等症状全部消失，乳房肿块已经完全消散，血常规检查指标均恢复到正常范围；②有效：患者经过治疗后，患者乳房发胀和发热等症状得到一定缓解，乳房肿块明显缩小，血常规指标基本恢复正常；③无效；患者经过治疗后，各项临床症状、血常规指标均未发生任何改变，甚至恶化。临床症状观察指标：乳房发热、疼痛、淋巴结肿大、乳房肿块、血常规检查等。
1.4统计学方法
本组试验中均采用SPSS15.0统计学软件包予以核验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组治疗有效率
中西医组治疗有效率50例（88.89%）显著高于西医组42例（77.78%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组临床症状消失时间
中西医组各项临床症状的消失时间均短于西医组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表2：
3讨论
急性乳腺炎是一种较为常见的女性疾病，通常发生于哺乳期女性人群，发生几率可达90%，若未给予针对性的治疗和护理，将会严重影响患者的生活质量和哺乳质量[4]。现代中医认为，乳腺炎的发生原因主要是由于乳头破裂或者发生内陷，进而影响正常哺乳的一种疾病。同时，由于产妇哺乳姿势错误、乳汁较多等原因，导致乳汁淤积的现象也时有发生，因此，在治疗的过程中，需要以清除患者胃火、疏通肝气为主[5]。本组研究药剂中的瓜蒌仁和牛蒡子能够达到清热化瘀的效果，辅以白芷，能够达到疏通郁结的效果，黄芩、蒲公英、栀子能够达到清热降火的效果，王不留和路路通能够达到疏通脉络的效果，陈皮和柴胡能够达到疏肝理气的效果。上述药剂联合使用，能够有效避免病症进一步扩散和发展，对于急性乳腺炎患者的炎症蔓延具有良好的控制效果，能够在一定程度上减轻患者的疼痛感受。除此之外，联合外敷的治疗方法，对于病原体的控制和抑郁效果更加显著，能够明显减轻患者局部充血和水肿的情况[6]。
经过本研究分析显示，中西医组治疗有效率50例（88.89%）显著高于西医组42例（77.78%），中西医组各项临床症状的消失时间均短于西医组，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过给予乳腺炎患者中西医结合的治疗方法，能够达到十分理想的治疗效果，意义重大。
结语：
总而言之，通过行中西医联合治疗，能缩短早期乳腺炎患者临床症状的消失时间，治疗效果十分显著，值得用于早期乳腺炎患者的治疗过程中。
参考文献：
[1]袁秋英，曾一.中西医结合治疗早期急性乳腺炎133例临床观察[J].医疗装备，2016，29（03）：154-155.
[2]付贞.中西医结合治疗早期急性乳腺炎的临床疗效研究[J].中国继续医学教育，2016，8（04）：204-206.
[3]陈军.中西医结合治疗早期浆细胞性乳腺炎的临床分析[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（11）：103-105.
[4]陈梦丽，李丰，陈瑾瑜.中西医结合治疗急性乳腺炎临床护理观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（16）：42-43.
[5]曹晓莉，郭海刚.中西医结合治疗急性乳腺炎的临床观察及护理[J].基层医学论坛，2013，17（06）：718-719.
[6]杜文香，周军来，杜文君，王爱民，萧建亮.中西医结合治疗哺乳期急性化脓性乳腺炎效果观察[J].白求恩医学杂志，2014，12（02）：193-194.
论文作者:郭琼,王泽强
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
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