山东省济南市章丘区人民医院 250200
摘要：医患之间进行良好的沟通有利于维持双方之间的关系，但是近年来，我国医患纠纷逐年增长，在这一发展背景下，医学院学生掌握医患沟通的正确技巧，提升其思想道德水平，有利于保障医学生今后顺利地进行医学工作。因此，加强医学生的医患沟通能力是当今医学院亟需解决的问题。所以，本文将主要从医德教育以及医患沟通技巧培养的重要性、医德教育与医患沟通技巧的具体对策这两个方面进行阐述，为提升医学生的医患沟通水平提供合理的参考意见。
关键词：临床医学生；医德教育；医患沟通；技巧培养
0引言
医学生最终要进入临床医学岗位，因此，在校期间，医学生的身份具有双重性，既是学生也是未来的医务人员。为促使学生今后能更好地适应工作岗位，实现角色的合理转换，学校要做好相应的工作，也就是做好医德教育工作，同时培养学生的医患沟通技巧，使其掌握医患沟通的正确方法，为今后医疗工作的顺利开展奠定坚实的基础。因此，对临床医学生的医德教育以及医患沟通技巧培养进行研究具有重要的现实意义。
1医德教育以及医患沟通技巧培养的重要性
1.1 对学生进行医德教育的重要性
医德教育的主要目的是对医务人员、患者之间的关系进行调整的行为准则。医德属于一种社会道德，只是在医学领域多表现出来的社会道德[1]。随着社会的发展，医德的相关规范也会不断地完善与发展，在不同的历史时期，人们对医生所具备的德行也具有不同的要求。但是无论历史处于哪个阶段，经济发展水平如何，医生都需要以患者为中心，以患者的利益为工作的出发点，最终为患者提供良好的医疗服务。中国拥有优良的民族传统，历来也重视医德的培养。古代很有建树的医生都具备高尚的人格，将患者的利益作为自己工作的首要目标。中国历代的医生通过各种教导方式，使得医德这种良好的品德一代代传承下来，最终形成了具有鲜明的民族特性的医德文化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在此情况下，作为中国专门培养医学生的医学院校和教学医院，要重视学生医德教育，努力提升医学生的医德等综合素质，为学生今后的工作奠定良好的基础。
1.2 培养学生医患沟通技巧的重要性
在高校医学教育中需要重点培养学生的医患沟通技巧。通过医德教育使得医务人员拥有高尚的品格，更新观念，将为患者服务作为自身工作的中心[2]。而通过培养学生医患沟通技巧能促使学生较快地熟悉岗位，促使医患之间沟通顺畅，与患者之间形成良好的沟通能促使医疗工作顺利地开展。医生与患者之间形成良好的沟通，有利于熟悉患者的病史，使得患者在医疗过程中对检查、治疗的依从性提升，最终减少医患之间的矛盾，减少医患纠纷事件发生的概率，进一步提升医疗质量。由此可见，医患沟通技巧是医德教育中必不可少的内容。另一方面，中国传统文化强调仁义理智信，在长久的历史发展过程中，我国已经形成了具有自身特色的医学文化。在古代中国，我国就十分重视医患之间的沟通，要求医生在各个方面都要对患者表示出尊重的心理与态度，加强医患之间的沟通[3]。总之，医患沟通有利于维护医生与患者之间的关系，如果医患沟通不通畅就会引起医患之间的纠纷。因此，在现代化社会，医学院需要培养学生医患沟通的能力，让学生熟练掌握与患者沟通的技巧，确保医学生今后能顺利地进入到医院工作，为维护患者生命创造有利的前提条件。
2医德教育与医患沟通技巧培养的具体对策
2.1 精心合理地设计课程
近年来，我国医患纠纷事故经常发生，这对医疗环境带来了很多不和谐的因素。随着社会的不断进步，我国的医疗制度也在逐渐完善[4]。患者需要更高水平的医疗服务，因此，医生需要相应地提升自身的医德修养，与患者形成良好的医患关系。在此情况下，学校应通过加强对学生的医德、人文等综合素质教育，不断提升学生的医患沟通能力，使其掌握正确的沟通技巧，为学生进入医院工作提供一个良好的前提条件。我们曾对2011级临床医学五年制本科大四的一个班学生进行了一个试验研究，方法是把一个班50名学生分成观察组和对照组，每组25人，其中对照组采用常规课程授课，对观察组精心设计增加了人文教育系列课程，包括人文历史、人际交往、医患沟通技巧、叙事医学、心理学、沟通引起的案例分析共六个课程，每个课题2个学时，授课教师均是有丰富临床经验的兼职副教授、教授，老师们在授课前均做了精心的授课准备，讲课过程中，结合自身的临床沟通经验，从不同角度将人文理论与实践融会贯通并分别运用TBL\CBL\PBL\PBL+TBL等形式讲授于学生，极大地提高了学生的学习兴趣和课堂效果，使学生意识到医患沟通和医德教育的重要性，最后，通过问卷调查和模拟情景考试显示，医患沟通在整个临床工作中的重要程度方面观察组明显高于对照组，而在模拟情景考试过程中，观察组学生思维较活跃、模拟情景适应快，与患者沟通等能力明显高于对照组。研究结果显示，通过精心设计课程，有意识地进行医学相关人文教育，培养学生的医德，最终能促进学生的医患沟通能力不断提升，促进学生今后更好地走向工作岗位。
2.2 给予学生更多的参与到医疗工作中去的实践机会
与患者构建和谐的关系才能保障医疗工作顺利开展，不断地提升医疗服务水平。在此情况下，医生的工作积极性才能有效提升，患者也更能医院配合医生医疗工作[5]。在此情况下，学校要对学生进行相应的教育，让医学生明白医生存在的重要价值。带着同理心理去开展医疗工作，尽量满足患者的需求。虽然医生所掌握的知识会比较有限，但是还是需要耐心地解释解答患者的问题，使得患者及其家属的疑惑得到减轻，最终提升患者的医疗配合程度，进一步提升医疗质量，挽救更多患者的生命。另一方面，医学院和教学医院要将医学教育课程应用于实际的医院工作中，有效地结合课程教育、医德实践、医疗实践。给予学生更多地走进医院、走进临床的机会，让学生更多地接触患者。通过开展义工、志愿者等实践活动，让学生深入到医院为患者提供一个基本的服务，增加学生与患者之间的沟通频率，在实践过程中培养学生的道德情感。医学院在对学生进行医德教育的过程中需要提升学生的医患沟通能力，使其掌握良好的沟通技巧。同时，医学院可以借助网络创办相应的道德教育社区，将一些医疗道德事件收集起来，让学生参与到事件当中去，方便自由讨论，并发表自身对事件的看法，使得医德教育更加开放，进一步提升道德教育的质量与效果。
3.结语
综上所述，医学院要重视医学生医德以及医患关系沟通技巧培养，采用恰当的方式提升其医患沟通水平。通过增加人文教育、医患沟通、心理学等课程，对课程进行精心安排，促使医学生掌握更多的医患沟通的技巧。与此同时，学校要给予医学生更多的医疗工作实践机会，让医学生投入到实践过程中去，尽早与患者零距离接触，早观察、早学习、早积累，最终提升其医患沟通水平，为做好以后的临床医患沟通工作打下坚实的基础。本文仅是提供一些参考意见，具体的实践工作需要不断地总结经验，找到有效提升医学生医患沟通水平的方法。
参考文献：
[1]张慧.对提高医学生医患沟通能力的探讨[J].西北医学教育，2015，36（05）：96—102.
[2]邝红妹.杨棉华.美国医德教育对我国高校医德教育的启示[J].中国高等医学教育理论，2014，33（05）：96—98.
[3]万婕.梁尚华儒家思想对医学生医患沟通教育的影响[J].中医药文化，2015，78（02）：69—73.
[4]陈翔.论临床医学生医患沟通技巧的缺失及对医德教育的启示[J].中医教育，2015，66（03）：37—42.
[5]王春.美国两所医学院医患沟通课程初探[J].新课程研究，2013，67（05）：55—63.
论文作者:王磊,高向东,高莉,王昊
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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