溆浦县妇幼保健计划生育服务中心 湖南溆浦 419300
【摘 要】目的：探究甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床应用效果。方法：从2015年9月——2017年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征并不孕症的患者中抽取90例作为研究对象，将其随机分为两组，每组45例患者。其中，对照组患者采用克罗米芬进行治疗，实验组则采用克罗米芬联合二甲双胍进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：实验组患者激素水平和血糖水平明显低于对照组，并且，实验组患者在排卵率、妊娠率和子宫内膜厚度方面均高于对照组，流产率则低于对照组。数据对比结果均显示为P<0.05，差异具有统计学意义。结论：甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床显著，能够有效提高治疗有效率。
【关键词】二甲双胍联合克罗米芬；多囊卵巢综合征并不孕症；临床效果
根据相关数据结果显示，多囊卵巢综合征已经成为导致不孕的主要因素，而其中的雄激素水平过高和排卵异常等问题则是导致多卵巢综合征问题出现的主要发病机制[1]。本研究以此为主要研究内容，通过采用不同的治疗方法，探究二甲双胍联合克罗米芬的临床应用价值，现做出相关报告分析如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
从2015年9月——2017年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征并不孕症的患者中抽取90例作为研究对象，将其随机分为两组，每组45例患者。其中，对照组中患者年龄在22岁-33岁，平均年龄为（27.94±3.01）岁，患者不孕病程为1-7年，平均时间为（3.01±1.41）年。实验组中患者年龄则在23岁-32岁，平均年龄为（28.01±1.11）岁。患者的不孕病程为1-6年，平均时间为（3.00±1.07）年。所有患者均在签署同意书的情况下开展调查研究，调查过程中患者意识清醒，排除患者具有精神病史和其他重大疾病的可能性。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，差异具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用克罗米芬进行治疗，在月经周期的第5天展开，药物剂量为50mg/d，连续用药5天，连续服药3个月经周期。
实验组患者则采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗，其中，克罗米芬的治疗方法和对照组相同。二甲双胍的剂量则为500mg/d，每日服药三次，连续用药5天，用药时间为连续3个月经周期。同时，需要将阴道彩超进行应用，对患者子宫内膜的生长情况和卵泡的发育情况进行监测，其中，优质卵泡的直径平均值>20mm，这时需要肌注6000-10000U的HCG，并指导患者进行同房受孕[2]。
1.3统计学方法
采用 SPSSl8．O .1软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，应以 % 表示，并采用X2 检验，计量资料采用（）表示和t检验，P＜0.05时对比具有统计学意义。
2结果
2.1患者激素血糖水平比较
对两组患者激素和血糖水平进行比较，可以从下表中看出，实验组患者激素水平和血糖水平明显低于对照组，其中，数据对比结果为P<0.05，差异具有统计学意义。
表一 两组患者激素和血糖水平比较（）
3结论
多囊卵巢综合征，是妇产科中的常见病，属于内分泌疾病，临床症状主要表现为多毛、月经稀发和肥胖等，这种病情的出现很容易导致患者出现不孕[3]。根据相关数据结果显示，多囊卵巢综合征已经成为导致不孕的主要因素，而其中的雄激素水平过高和排卵异常等问题则是导致多卵巢综合征问题出现的主要发病机制。克罗米芬是临床中常见的类固醇类抗刺激素制剂，它能够与雌激素受体进行竞争性结合，从而刺激排卵机体，是有效的促排卵药物[4]。在将其单独应用时，其对应的妊娠效果并不理想。而二甲双胍的应用，能够有效组织患者肝脏合成糖原，促进周围组织增强对胰岛素的敏感性，缓解对胰岛素的抵抗作用，降低雄激素水平，提高排卵率，实现妊娠目的[5]。因此，二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床效果显著。
综上所述，甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床显著，能够有效提高治疗有效率，值得推广。
参考文献：
[1]孙培培，王桂花，高丹. 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床疗效及其对患者内分泌的影响[J]. 安徽医药，2018，22（03）：518-522.
[2]杨晓，王悦. 克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床效果分析[J]. 河南医学研究，2015，24（11）：131-132.
[3]刘华柳，张进先，林惠萍，陈月琼. 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对不孕症患者体内激素水平及促排卵后妊娠率的影响评价[J]. 中国医学创新，2018（16）：51-54.
[4]王卉. 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效[J]. 中国医药指南，2016，14（11）：55.
[5]杨帆. 克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢并不孕症100例的观察[J]. 医药论坛杂志，2016，37（09）：53-54.
[6]高敏，陈小段. 多囊卵巢综合征伴不孕患者运用克罗米芬和二甲双胍对其妊娠率的影响[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（06）：94-95.
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论文作者:蒋端菊
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 克罗论文; 不孕症论文; 卵巢综合征论文; 实验组论文; 水平论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;