罗喜花 (湖南省安仁县人民医院 湖南安仁 423600)
摘要:目的 分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法 资料选自2016年1月-2017年6月我院住院患者160例,将其随机分为两组,各80例,对照组患者行常规治疗和护理,观察组患者在对照组的基础上,增加微生物检验对患者感染监测,观察并比较两组患者在住院治疗中的感染率及感染病情的程度。结果 观察组和对照组的感染率分别为7.5%、22.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的轻度感染率66.67%,中度感染率33.33%,对照组患者的轻度感染率16.67%,中度感染率44.44%,重度感染率为38.89%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 把微生物检验应用在临床控制感染工作中,可有效降低感染的发生率,提高患者的治疗效果,促进患者早日康复,值得在临床上推广应用。
关键词:微生物检验:感染:控制;价值
医院感染又叫医院获得性感染,指的是患者或者医院的工作人员在院内产生的临床症状感染[1]。医院是患者密集地,医院环境极易被病原微生物污染,成为疾病传播的主要场所。随着我国医学领域的不断发展,受抗生素滥用或过量应用、环境污染严重等因素的影响,医院的感染呈现增长趋势。医院感染对医疗质量会产生严重影响,给患者造成痛苦,不利于患者的病情康复,同时也会增加卫生资源耗费。而医院疾病预防控制中心的检验科微生物实验室,在医院感染的监测中需承担环境监测及微生物学监测两项重要任务,并且微生物检验在医院临床的感染预防及控制中,发挥着越来越显著的作用,成为指导临床的感染诊断及治疗的主要依据[2]。本研究主要对2016年 1月-2017年6月我院住院患者行微生物检验后,发生感染的机率进行分析,以探讨微生物检验在感染控制中的应用价值,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
资料选自2016年1月-2017年6月我院住院患者160例,将其随机分为两组,各80例,观察组男54例,女26例;年龄为12-70岁,平均年龄为(38±4.56)岁;住院时间为7-60d,平均住院时间为(18±2.67)d;对照组男50例,女30例;年龄为10-68岁,平均年龄为(35±5.17)岁;住院时间为7-64d,平均住院时间为(20±1.79)d。两组患者在性别、年龄等一般情况比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规的治疗和护理。
观察组患者在常规的治疗和护理基础上,增加微生物检验对患者的感染监测,具体方法为:(1)医院感染处于流行爆发期时,可快速进行病原菌的种鉴定和型鉴定;(2)经微生物分离鉴定鉴别出病原菌种;(3)经细菌分型法,如质粒图分析、分子分型、噬菌体分型、细菌素分析、血清学分型等,发现部分耐药菌。如果能立即采取分子分型,并依据基因型,判定疾病流行的可能性及范围,就能采取措施对感染进行有效控制。
比较分析两组患者在住院治疗中感染率及感染病情的程度。
1.3诊断标准[3]
依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》(2001年),医院感染按照临床的诊断报告,得出病原学的诊断。
1.4统计学分析
所有数据均用SPSS 20.0软件包进行统计分析处理,一般资料用()表示,计量资料用t检验,计数资料用X2检验,当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的感染情况
观察组患者的感染率为7.5%,对照组的感染率为22.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1。
3.讨论
医院感染的条件有三个,即传染源、传播途径和易感人群,在临床预防感染工作中应用微生物检验,能够及时寻找出传染源,有效阻断其传播途径,保护易感人群[4]。具体方法为:(1)及时发现医院的传染源:医院出现感染时,微生物检验可对病原菌进行快速鉴定,并能对菌株实施分离鉴定。一旦发现耐药菌,需对其实施分子分型,同时据此判断出流行的可能性和范围,为临床医师的分析、查明感染的原因提供有力证据,从而方便其采取有效措施来控制医院的感染;(2)彻断传播途径:对医院感染发生情况较高的病房及手术室,微生物检验能及时找出感染问题,对患者进行保护,切断其传播途径。检验人员还需参与病房和手术室的消毒和隔离等工作中,对于医院内部的人员管理、废弃物的处理等,可提出比较专业的意见;(3)保护易感人群:易感人群的病菌抵抗力较低,而微生物检验可对易感患者的病原菌耐药性等进行监测,对呼吸道和肠道的正常菌群进行监测,还能监测出环境的细菌菌群,从而实现控制易感人群的受感染率[5]。
本研究表明,在常规治疗和护理的基础上,增加微生物检验对患者感染监测,其感染率为7.5%,远远低于未进行微生物检验的感染率22.5%;在感染的患者中,微生物检验控制的患者,中重度感染发生率仅为33.33%,而未经微生物检验控制的患者,中重度感染发生率高达61.11%.由此可知,对住院患者采取微生物检验,能有效降低患者的感染发生率,控制感染发生,对患者的病情恢复有极大帮助。
综上所述,微生物检验技术可有效预防医院的感染现象,住院患者在常规治疗和护理的基础上行微生物检验,可降低感染的发生率,预防并控制感染情况,减轻患者的痛苦,帮助患者早日恢复健康,微生物检验技术在控制医院感染方面,产生积极作用。
参考文献
[1]潘勇,陈国忠.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].中国医药指,2013,11(6):539.
[2]吕腾荣.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].国际医药卫生导,2015,18(20):3047-3049.
[3]张伟.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].中国医药指南,2014,941:351.
[4]李小锋.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].健康之路.2015(10):58-59
[5]武艺.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].中国农村卫生.2015.22(8)43-43
论文作者:罗喜花
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/30
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