王燕通讯作者：詹歆 盛海峰
武警上海总队医院 200000
[摘要]目的：对干部保健实施综合护理，探究其对护理质量的影响。方法：选取2017年1月-2018年1月期间来我科就医的干部70例，分为综合护理组与对照组，各35例，对照组实施一般护理，综合护理组经过评估参加保健干部的特点、心理需求，有针对性的实施综合护理，对所有患者进行护理满意度测评。结果：对照组满意度88%，综合护理组满意度96%，综合护理组满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：实施综合护理利于提高干部保健护理质量。
[关键词]综合护理 干部保健 护理质量
护理质量的高低，直接关系到患者的就医体验，关系到患者就医满意度，也关系到医患、护患关系。不同患者对护理质量要求不同，而在我们干部科，患者身份、地位较高，文化层次较高，对护理质量的要求也比较高[1]。我科针对本科患者这些特点，开展了综合护理，收效甚佳，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年1月-2018年1月期间来我科就医的干部70例，男45例，女25例，年龄60.20±4.37岁，基本患有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，但都处于相对稳定期。分为综合护理组与对照组，各30例，两组患者年龄、性别、文化层次、基础疾病等各方面无明显差异。
1.2方法
两组患者均实施一般护理。
综合护理组增加：
（1）评估患者特点：本科患者多为在职或者从重要岗位下来的离退休人员，在自身工作岗位上时，对自己及下属的要求就比较高，比较注重细节，注重效率，甚至有些患者来之前就先行进行电话预约，希望能尽快得到处理。因此，在对待患者时需要针对患者的要求、相关护理项目早准备、早安排，提前熟悉工作流程、操作步骤，提前考虑保健护理中可能会出现的情况及应对措施，注重细节，比如接待、测血压、量体温等具体的表情、动作，交流沟通的语气、说话方式等。
（2）分析患者的心理需求：不同患者心理需求不同，比如长期在位的领导，习惯于领导别人，给别人安排工作以及检查别人的工作情况，当他们一旦出现疾病成为患者时，需要服从医护人员的管理，听从医护人员的安排，每天被问询关于服药、进食、排便、睡眠等问题，身份、角色的互换可能会让他们有不适感，希望医护人员能给予特权或照顾；而像一些临近退休或已退休干部，心理变化也是相当明显的，他们都是为社会、为自己所在的工作岗位作了一辈子贡献的人，突然从岗位上退下来，会让他们对细节问题更为敏感，像与之沟通的语气、面部表情，若稍有冷淡、疏离，甚至说没有面带微笑，都可能会让他们产生心理落差，出现不良情绪或想法。
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（3）营造良好服务环境：护理人员需注意行为、交流中的文明礼貌，对所有患者都充满热情、笑脸相迎，每日需注意清洁、整理病房，维持病房内舒适环境，第一次接待患者时，需主动介绍自己的姓名，详细解释保健护理过程，对患者的合理要求尽可能满足，尽快解决需要解决的问题，不因拖欠而让患者产生不好的感觉。
（4）加强对患者的尊重：需根据患者的习惯称谓称呼患者，比如按照患者单位职位等，切忌直呼患者大名，以体现对患者本人的尊重。由于患者本身对工作的认真、高要求，在进行保健时也会对保健流程、管理秩序等等有一定的建议与想法，护理人员需要耐心听取，必要时跟上级反映，以不断完善自身的工作与各项相关制度。
（5）分层次进行健康教育：护理人员对患者进行健康教育时，需根据患者的自身素质、文化程度等制定方案，在宣传时尽可能用通俗的语言，简洁明了又突出重点，但对于一些保健意识较强特别是年龄又较大的患者，需要讲的尽可能详细，多沟通、多聊天，让患者感觉到对他的重视，对文化水平较高，理解能力较强，又节奏较快的在职患者，可以由医师一对一沟通。[3]
1.3评价指标
患者结束保健期后，以问卷调查的形式分别了解其护理满意度。
2结果
对照组满意度88%，综合护理组满意度96%，综合护理组满意度明显高于对照组，P<0.05。
3讨论
近年来，对于综合护理、在护理中体现人文关怀的模式越来越提倡，护理人员以这种方式拉近与患者间的距离，给患者信任感，从而提高患者的依从性，提高医疗效率，也就是所说的“七分护理，三分治疗”。在干部保健科，这种护理方式尤为适用。一方面，患者本身文化素质较高，家庭条件较好，拥有一定社会地位，希望得到更多的关注或特权，用这样的交流方式，能让患者本身有受到重视感；另一方面，护理人员对患者的意见、建议都能耐心倾听、虚心接受，能让患者有自我肯定感，感觉自己被人需要，能满足患者的心理需求。[4-5]
在我科室开展综合护理，让患者充分体会到被人尊重、被人重视的感受，并感觉在科室内可以通过与医护人员的交流，增加健康、保健知识，辨清了许多平时生活中可能会有的健康误区，对自己平时在生活中的保健、促进健康方面带来了很大的益处，这些情况，从患者离院前的调查问卷结果上可以看出，综合护理组患者的满意度明显升高。
综上所述，在干部保健中开展综合护理，利于增加患者医疗、保健效果，提高患者满意度，值得大力推广。
参考文献：
[1］杨华, 徐嫚, 蒋丽.796 名中老年干部健康体检满意度分析[J]. 川北医学院学 报,2016,04:605-607.
[2] 吴炳球．综合护理对提高干部保健护理质量的影响［ Ｊ］．中国医药指南，2014,(36):285-286.
[3] 张宏华. 干部保健病房老年患者心理特点分析及护理对策[J]. 实用医技杂 志,2015,08:886.
[4] 潘倩仪.干部保健工作中提高护理管理水平及护理安全的效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,02:3-4.
[5] 王晶. 老年干部保健对象体检疾病谱分析及护理体会[J]. 中国医药指南,2015,12:226.
论文作者:王燕 通讯作者：詹歆 盛海峰
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/21
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