黑龙江省绥化市人民医院 152000
摘要：【目的】研究在诊断早期乳腺癌时应用超声诊断技术的实际意义与价值。【方法】将2017年1月～12月在我院超声科接受检查的乳腺实性肿块患者108例作为研究对象，其中经手术后病理诊断确定为早期乳腺癌患者45例，为第一组；非早期乳腺癌患者22例，为第二组；良性肿块患者41例，为第三组。将三组患者的超声诊断结果与手术前二维超声图像、彩色多普勒血流图做对比，分析乳腺癌的临床诊断结果与超声检查、X 线钼靶检查、临床外科检查三者联合检查结果做回顾性分析。【结果】采用超声检查，第一组患者检出率为71.1%；第二组患者检出率为86.4%；第三组患者误诊率为4.9%。第一、二组做统计学比较，P＞0.05，无统计学意义；第一、三组做统计学比较，P＜0.05，差异明显有统计学意义。超声检查、X 线钼靶检查、临床外科检查三者联合对早期乳腺癌诊断准确率为95.6%，与各种单独诊断比较，P＜0.05，差异明显有统计学意义；三种单项检查单独比较诊断结果，P＜0.05，差异明显有统计学意义。【讨论】在乳腺癌早期诊断中应用超声诊断技术，是十分有推广价值的。
关键词：超声诊断技术；乳腺癌早期；诊断
超声诊断技术[1]是目前临床应用较为广泛的一种检查手段，它的优点是直观、便捷、无痛苦、无创伤，在医学影像技术领域中核磁共振、CT检查、X射线与超声诊断[2]并称为四大影像诊断技术，公众认可度较高。乳腺癌是发病率较高的一种恶性肿瘤，死亡率很高且在发现时大部分患者已经有了淋巴结转移迹象，但是乳腺癌的早期治疗有效率可以达到92.0%以上，因此超声诊断技术对于乳腺癌早期的诊断有着重要的意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年12月～2017年12月来我院妇保科进行乳腺癌检查的患者108例作为研究对象，年龄25～66岁，平均年龄（45.7±20.6）岁，将年龄、学历、职业等一般资料做统计学分析，P＞0.05，不具有统计学意义。其中经手术后病理诊断确定为早期乳腺癌患者45例，为第一组，肿块直径[3]≤2. 0 cm，腋窝淋巴结转移未见；非早期乳腺癌患者22例，为第二组，肿块直径≤2. 0 cm，病理诊断为浸润性导管癌、髓样癌、单纯癌、炎性反应癌等；良性肿块患者41例，为第三组，肿块直径≤2. 0 cm的肿块，非乳腺性癌。纳入标准：临床诊断符合乳腺癌特征标准患者；排除标准：对本研究有抵触情绪、情绪不稳定，意识不清、昏迷的患者；本研究徐静患者及家属知情并征得其同意后进行。
1.2方法
1.2.1仪器
采用多普勒超声检查仪为Mindray DC-N2S型，变频探头针频率5.0～12.0 MHz。
1.2.2检查方法
将超声检查探头置于乳头上方，缓缓加速，以乳头为中心做逆时针或顺时针扫查，也可做横切、纵切或斜切连续扫查，发现病灶后，至少两个切面（也可更多切面）来做垂直辨认，病灶定位为“时钟定位”法，以乳头为中心时钟面1～12点位置来确定与乳头的距离。将三组患者的手术前二维超声图像、彩色多普勒血流图做对比，分析乳腺癌的临床诊断结果与钼靶乳腺 X 线的检查结果，并将手术、病理结果与细胞活体检查做回顾性分析。
1.2.3 X 线钼靶检查
将第一组患者乳腺肿块进行双侧和内、外、斜方位检查，影像检测为乳头切线位、乳房中央和乳腺实质充分展开。
1.3统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件分析数据，定量资料以（ ）表示，定性资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1超声检查结果对比
采用超声检查，第一组45例患者中检出乳腺癌患者32例，漏诊患者13例，检出率为71.1%；第二组22例患者中检出乳腺癌患者19例，漏诊患者3例，检出率为86.4%；第三组患者41例，误诊为乳腺癌患者2例，误诊率为4.9%。将第一组、第二组做统计学比较，P＞0.05，无统计学意义；将第一组、第三组做统计学比较，P＜0.05，差异明显有统计学意义。结果见表1。
2.2超声检查、X 线钼靶检查、临床外科检查及三者联合检查对比
超声检查、X 线钼靶检查、临床外科检查三者联合对早期乳腺癌诊断准确率为95.6%（43/45），与各种单独诊断比较，P＜0.05，差异明显有统计学意义；三种单项检查单独比较诊断结果，P＜0.05，差异明显有统计学意义。
3 讨论
目前，由于医学知识的普及与互联网信息时代在生活中的深入，人们开始对于癌症的治疗有了更加清晰的认识，乳腺癌不再是让人闻之色变的绝症，乳腺癌的早期发现及时并采取有效的治疗措施，治愈率是很高的[4]，本研究是将超声诊断技术应用在了乳腺癌早期诊断中，采用超声检查对早期乳腺癌诊断检出率为71.1%，超声检查、X 线钼靶检查、临床外科检查及三者联合检查准确率为95.6%。
总之，超声诊断技术应用在乳腺癌早期的诊断检查准确率较高，可以有效地判断病灶所在，是值得推广应用的一种诊断技术。
参考文献：
[1]岑翠琴. 乳腺癌超声诊断技术进展[J]. 影像研究与医学应用，2017，1（14）：102-103.
[2]吕永波，闫红华. X射线在医学影像诊断领域的发展及应用研究[J]. 影像研究与医学应用，2018，22（2）：212-213.
[3]施勇，温涛，黄凯明，等. 淋巴结阴性≤2.0cm乳腺癌的激素受体、HER-2状态与预后因素分析[J]. 中国现代医生，2016，54（34）：176-180.
[4]陈文，包忠英. 钼靶X线应用对早期乳腺癌筛查诊断价值的研究[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016（7）：166-167.
论文作者:王春莉
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
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