湖南省隆回县金石桥镇中心卫生院 422299
【摘 要】目的：观察并探讨整体系统护理措施对青春期功血的疗效影响。方法：对本院收治的80例青春期功血患者随机分组，对照组予以常规护理，观察组予以整体系统护理措施，比较两组患者的疗效及满意度。结果：观察组的疗效、满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对青春期功能性子宫出血患者，采用整体系统护理措施能有效减少出血量及出血时间，有利于病人尽早恢复，亦能提高患者的依从性和满意度，值得共同学习推广。
【关键词】青春期功血；护理干预；疗效
青春期功能失调性子宫出血是临床常见的妇科疾病之一，发病率高，常由于内分泌系统功能失调等原因引起，表现为子宫无规律的异常出血，经期延长并淋漓不尽，易致病人出现轻中度贫血、头晕心慌等[1]。此发病人群为青春期少女，多属无排卵性，大多无器质性改变。治疗上一般采取保守治疗，包括中西药口服等常用方式，但有一定的复发率，给青春期少女身心造成负面影响。本院近年来采用整体系统护理措施运用于功能失调性子宫出血患者，取得了不错效果，现回顾性分析80例病例资料并报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院妇产科青春期功血患者80例，予以随机分组，诊断标准来源于《现代妇产科学》[2]，入组患者需行相关检查，排除妊娠、急慢性盆腔炎、肿瘤等器质性病变，排除严重肝、肾功能不全等患者。随机分为对照组和观察组，各40例。对照组年龄 13～24岁，平均（17.5±2.7）岁；病程15～75 d，平均（35.5±6.4）d；贫血：轻度12例、中度22例、重度6例。观察组年龄14 ～23岁，平均（18.8±2.3）岁；病程16～56d，平均（33.5 ±6.7）d；贫血：轻度14例、中度19例、重度7例。2组患者的年龄、病程、贫血程度等相关资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法：两组患者均以止血、调经、促排卵为治则而针对性用药。
1.2.1对照组患者在医生的治疗基础上行日常常规护理。
1.2.2观察组在对照组基础上提供整体系统的护理干预措施，内容包括：①对每位患者进行本病知识的健康宣教，重视患者心理变化及身份转变，责护态度和蔼亲切，给予必要时的心理疏导，让患者安全舒适，使患者信任，从而提高依从性。②饮食起居护理：饮食宜清淡温和，富有营养，少食生冷，多食瓜果蔬菜，保持病房及床单的清洁干爽；对患者进行适当的心理安抚，调整心态，增加医患间的互动，建立和谐的护患关系③指导青春期功血患者服药，规律服药，正确用药，配合医生给予必要的解释及说明，配药时严格执行“三查七对”，降低用药不良事件的发生，使药物发挥最大作用，降低疾病复发率。④急性出血时要求患者绝对卧床休息，保证足够的休息时间，重度贫血患者应加强对跌倒风险的评估及预防，避免青春期功血患者过度劳累，合理饮食、规律作息。⑤预防感染：出血期间应禁同房，密切观察经量、经色、经质，体温的变化，保持外阴清洁，勤换内裤及护垫等，鼓励多饮温水，勿憋尿。⑥护士长每日查房时需落实监控制度，仔细查看护理交班，不定期抽查整体系统护理措施的执行情况，并进行总结分析，及时反馈给护理人员。
1.3 疗效观察：比较两组患者经整体系统护理措施干预后的治疗总有效率及满意度等指标。疗效判断标准可根据《常见疾病的诊断依据与疗效判断标准》进行评定。显效：治疗后经量以及月经周期恢复正常。有效：月经量较未治疗前减少，月经周期逐渐规律，子宫出血次数显著减少。无效：月经紊乱现象未改变，子宫异常出血，贫血不好转甚至加重。
1.4 统计学方法：使用SPSS19对各项资料进行统计分析，计数资料用以（ ）表示，计量资料采用 t 检验、重复测量方差分析、q检验等，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经治疗及护理后，无一例感染及发生失血性休克，观察组的疗效及满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见以下表格。
3讨论
近年来随着生活压力增大及生活方式的改变，青春期功能失调性子宫出血的患者人数逐年增加，是当前妇科临床的常见病。好发于女学生及白领人群中，大多属无排卵性，此病易与月经不调相混淆，导致易延误治疗，引发大出血，因此除了有效的治疗，必要的系统护理干预亦很重要。对患者进行健康宣教，可帮助患者全面准确的了解疾病的发生、原因及诊疗方案等。一对一的进行心理情绪疏导，能减轻治疗时的心理压力，缓解负面情绪。对患者进行正确系统的用药指导，可以降低服药不良事件的发生，使药物发挥最大作用，降低疾病复发率。对患者进行生活上及饮食方面的指导，可使患者在治疗过程中增强免疫力，纠正不良生活习惯，学会自我护理。
本次研究显示，对患者进行整体系统护理干预，其治疗有效率以及满意度显著优于对照组。对患者接受诊疗的同时进行整体系统护理干预，能够增长患者的健康知识及自我护理意识，从而稳定患者的最佳身心状态，以积极的心态去配合医生的诊疗，提高治疗的依从性，减少炎性反应及其他不适症状发生，并降低本病的复发率，在短时间内控制疾病，改善症状。患者在积极进行针对性治疗并配合整体系统护理干预的作用下能够显著提高疾病有效率，促进疾病尽早恢复，可有效改善预后，值得临床推广学习。
参考文献：
[1] 朱春兰.妈富隆治疗青春期功血的探讨[ J ] .中国社区医师，2011，21（2）：106.
[2] 顾美皎.现代妇产科学[M].北京：人民军医出版社，2002，10.707-711.
论文作者:阳学萍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年9月第9期
论文发表时间:2017/1/18
标签：患者论文; 青春期论文; 疗效论文; 系统论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2016年9月第9期论文;