【关键词】延续护理干预;胃肠道肿瘤;出院患者;口服化疗药物;影响
胃肠道恶性肿瘤属于临床上常见的一种恶性肿瘤,近年来医学不断发展,传统的治疗模式已转变为静脉化疗联合口服化疗药物,且口服化疗药物简单,不受场所限制,让病人能居家治疗,深受患者及其家属的欢迎[1]。但口服化疗药物治疗同样具有毒性反应,也存在服药安全隐患,没有护理人员监督很难保证患者服药依从性,无法及时解决患者毒副反应,降低了患者生活质量,因此这个问题也引起医护高度重视。延续性护理包含了从医院到家庭的治疗,内容繁多,我院给予胃肠道肿瘤出院患者行延续护理,提高了患者服药依从性,具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年2月至2019年3月期间我院收治的胃肠道肿瘤口服化疗药物患者55例为研究对象,按照随机分组原则分为对照组(27例)与观察组(28例)。其中,对照组患者中男性有15例,女性有12例;年龄最小为35岁,年龄最大为72岁,平均年龄(52.47±2.51)岁;肠癌11例,胃癌16例。观察组患者中男性有17例,女性有11例;年龄最小为34岁,年龄最大为75岁,平均年龄(53.66±3.02)岁;肠癌13例,胃癌15例。对比两组患者基本资料,并无明显差异,存在可比价值。
1.2方法
对照组患者出院时均接受常规出院指导,主要内容为:于患者出院当前由主管医生、责任护士负责给予患者及家属进行常规出院指导,包含监测病情、健康宣教、饮食护理、遵医用药等。告知患者下次治疗时间,并将科室联系方式写于出院温馨提示卡上,叮嘱其妥善保管。以电话回访方式定期了解患者出院后服药依从性以及不良反应情况。观察组在对照组基础上进行延续护理干预,具体如下:
(1)设计服药方式提示卡。患者出院前结合患者实际情况给其设计易懂、简单的口服药物提示卡,并让患者于每天服用药物后在规定位置打勾,若未按时服用应注明缘由。
(2)建立微信公众号。患者出院前将印有本科室公众号的二维码与使用说明分发给患者及其家属,主动引导患者添加关注并简单给其介绍使用方法,详细给患者及其家属介绍微信群的服务的目的、内容与方法,保证每个患者都能积极应用微信平台。
(3)电话随访。患者出院后由医院沟通能力强、经验丰富的护理人员负责电话随访工作,每周随访次数为1~2次,随访内容为患者口服化疗药物的情况(如服药明差、剂量以及是否按时服用)、有无不良反应等。
1.3评价指标
应用Morisky服药依从性量表调查患者服药、依从性,分为完全依从、部分依从、不依从三个选项,依从率=完全依从率+部分依从率。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均应用统计学软件SPSS20.0进行统计分析,以%、(±s)分表表示计数、计量资料,行t或2检验。若最终结果为P<0.05,则差异具有统计学意义。
2 结果
对照组用药依从率为62.96%,观察组用药依从率高达96.43%,对照组明显低于观察组,对比P<0.05,差异明显具有统计学意义,详见表1。
3 讨论
延续护理干预属于我国近年来国内外流行的一种新型且先进的护理方式,其改变了传统的护理局限,强调院内治疗与护理服务,甚至延伸到家庭或社区中,通过微信、电话随访、家访等方式延续护理服务,提高了患者自我管理与用药能力,同时也能够让患者于出院后严格遵医嘱用药[2]。
本次研究中给与胃肠道肿瘤出院患者行延续护理干预,通过出院前指导、微信公众号、电话随访等方式提醒患者严格遵医嘱用药,定期给患者讲解健康知识,提高患者自我服药依从性,着重给患者强调遵医行为的重要意义,让患者于出院后仍可得到医护人员的指导。从研究的结果来看,实施延续护理后观察组患者用药依从率高达96.43%,与对照组的62.96%相比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。
综上,延续护理干预应用于胃肠道肿瘤出院患者口服化疗药物能提高患者服药依从性,提高患者生活质量,可以广泛应用。
【参考文献】
[1]谢凤兰,林芳宇,彭利芬.对120例化疗间歇期的胃肠肿瘤患者延续护理需求的调查分析[J].包头医学院学报,2016,32(5):142-143.
[2]陈兰,李海凤.延续护理干预对胃肠道肿瘤出院患者口服化疗药物的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):132-135.
论文作者:刘亚丽 李扬
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签:患者论文; 药物论文; 肿瘤论文; 胃肠道论文; 对照组论文; 统计学论文; 我院论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;