姜增斌
富裕县人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161200
【摘 要】观察联合应用阿托品与奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效。方法：以我院收治的66例急性胃炎患者为研究对象，根据临床治疗方式的不同分为对照组与观察组，每组33例。对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑治疗，观察组采用阿托品联合奥美拉唑治疗。两组均治疗2周。在治疗结束后对比两组患者的临床疗效。结果：观察组显效18例，有效13例，无效2例。有效率93.9%。对照组显效12例，有效15例，无效6例有效率81.8%。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为8.0%，明显低于对照组的24.0%（P＜0.05）。观察组首次用药后显效率为54.5%，高于对照组的36.3%（P＜0.05）。结论：与联合应用山莨菪碱和奥美拉唑相比，为急性胃炎患者联合应用阿托品和奥美拉唑进行治疗的疗效更显著，导致不良反应的发生率更低，可更迅速地改善患者的临床症状，此法值得在临床上推广应用。
【关键词】急性胃炎；阿托品；奥美拉唑
Abstract：Sixty - six patients with acute gastritis treated by combined application of atropine and omeprazole were studied . Methods：Sixty - six patients with acute gastritis treated by the hospital were divided into control group and observation group according to the clinical treatment modality .Results：in the observation group，there were 18 cases of marked effect，13 cases of effective effect and 2 cases of 93.9%ineffectiveness. In the control group，there were 12 cases of marked effect，15 cases of effective effect and 6 cases of81.8% failure. The curative effect of the observation group was better than that of the control group（P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 8. 0，which was significantly lower than that in the control group（24. 0%）（P < 0. 05）. The effective rate of the observation group after the first medication was 54.5%. Conclusion：36.3%compared with the combination of anisodamine and omeprazole，the combined treatment of atropine and omeprazole is more effective for acute gastritis patients. Lower incidence of adverse reactions It can improve the clinical symptoms of patients more quickly，and this method is worthy of clinical application.
Keywords：acute gastritis；atropine；omeprazole
急性胃炎是一种常见的消化内科疾病，其发病机制尚未明确。此病患者的胃黏膜可因受到多种不良因素的刺激而发生急性损伤，进而导致腹胀腹痛、恶心呕吐、胃部有灼烧感等症状。在临床上，治疗此病的方法主要为补液、抗炎等对症支持疗法。急性胃炎患者的起较病急，可出现剧烈的疼痛。因此，治疗此病的原则是迅速减轻患者的疼痛症状，控制其病情。
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1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月～2017年10月我院收治的66例急性胃炎患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组33例。对照组男性15例，女性18例；观察组男性14例，女性19例。
1. 2治疗方法
对照组，采用山莨菪碱联合奥美拉唑进行治疗。患者在用药2h之后其症状仍没有得到显著缓解，可加用10mg的山莨菪碱注射液进行肌内注射治疗。观察组 给予阿托品联合奥美拉唑进行治疗。若患者在治疗2h之后症状仍没有得到显著缓解，可加用1mg的阿托品进行肌内注射治疗。两组患者均治疗2周。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组显效18例，有效13例，无效2例。有效率93.9%。对照组显效12例，有效15例，无效6例。有效率81.8%.观察组疗效优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为8.0%，明显低于对照组的24.0%（P＜0.05）。观察组首次用药后显效率为54.5%，高于对照组的36.3%（P＜0.05）。
3.讨论
随着社会的不断发展，人们的生活方式和习惯发生了很大的变化，例如饮食的变化、不良的生活习惯、生活压力增加等一系列的因素导致急性胃炎的发病率呈现不断上升的趋势，是消化内科常见疾病之一。迄今为止，急性胃炎的发病原因仍不是十分清楚，大多数学者认为是由于机体受到物理、生物或者化学等因素的影响而引起。临床医师在为此病患者进行治疗时应及早采取对症疗法，改善其临床症状。奥美拉唑是临床上较常用的质子泵抑制剂，多用于治疗急性胃炎，其作用机制是：可抑制胃壁细胞中H＋-K＋-ATP酶等消化酶的活性，显著减少胃酸的分泌量，进而可起到抗炎的效果。阿托品和山莨菪碱都是 M 受体拮抗剂，具有缓解胃痉挛、松弛胃肠道平滑肌的作用。阿托品对胃肠平滑肌的选择性较高，对过度兴奋的胃肠平滑肌产生的药效更为明显。因此，与使用山莨菪碱相比，阿托品在缓解因胃痉挛所致疼痛方面的效果更优。本次研究以66例急性胃炎患者为研究对象，其中观察组予以阿托品联合奥美拉唑，对照组予以山莨菪碱联合奥美拉唑治疗。结果观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0. 05）；且观察组首次用药后显效率为54.5%，高于对照组的36.3%，观察组不良反应发生率也低于对照组（P＜0.05），所有患者均符合急性胃炎的相关诊断标准，临床症状主要表现为上腹不同程度疼痛，存在反酸、胃部烧灼等症状。排除心肝肾严重功能障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、支气管哮喘，入选患者均自愿参与本次研究。说明阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效优于山莨菪碱联合奥美拉唑治疗，在改善患者症状方面的效果更佳。奥美拉唑与阿托品在治疗急性胃炎方面都具有一定的优势。本次研究将两者联合使用，使其优势得到最大发挥，能够快速改善患者的临床症状，促进患者的康复，是临床治疗急性胃炎患者的最佳选择。
综上所述，与联合应用山莨菪碱和奥美拉唑相比，为急性胃炎患者联合应用阿托品和奥美拉唑进行治疗的疗效更显著，导致不良反应的发生率更低，可更迅速地改善患者的临床症状，此法值得在临床上推广应用。
参考文献：
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论文作者:姜增斌
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/16
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