陈茜
（四川大学华西第二医院妇产科ICU；四川成都610000）
【摘要】目的：探究心理护理对妇产科重症患者焦虑抑郁影响。方法：选择我院于2017年4月-2018年4月期间收治的80例妇产科ICU重症患者，按照护理模式的差异性将其平均分为观察和对照两组，每组40例。对照组予以基础护理，观察组加入心理护理，对比两组患者护理质量。结果：①观察组和对照组患者护理前SAS和SDS评分经统计对比并未产生统计学意义，两组患者护理后SAS和SDS评分经统计对比形成统计学意义。结论：妇产科ICU重症患者经过心理护理后可提升其护理满意度，并缓解不良心理情绪。
【关键词】心理护理；妇产科ICU重症患者；护理质量
妇产科ICU重症患者病情发展较为迅速，同时并发症较多，需要对其进行应急手术治疗，手术前患者具有相应的心理负担，从而产生不良情绪，进而影响患者的治疗效果，为此需要加入心理护理，改善患者的不良情绪[1]。本次研究主要分析心理护理对妇产科ICU重症患者护理质量产生的影响，现将研究内容进行以下叙述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年4月-2018年4月期间收治的80例妇产科ICU重症患者，年龄最大者为45岁，年龄最小者为24岁，（30.6±2.4）岁为平均年龄，其中胎膜早剥患者为20例，前置胎盘患者为20例，产后出血患者30例，妊娠合并重度子痫前期患者4例，子宫破裂患者为3例，妊娠合并胰腺炎为3例。按照护理模式的差异性将其平均分为观察和对照两组，每组40例，比较两组患者的一般资料，组间数据并无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者护理模式为基础护理，护理人员对病房的舒适度进行维持，确保环境安静整洁，指导患者养成良好的生活饮食习惯，对患者生命体征进行监测，并对病房内设备仪器的音量和光线进行调整，提升患者适应性，对患者的心理状态进行缓解。在予以急救操作时，操作动作轻柔规范，并告知患者急救的目的，急救过程中需要注意的事项以及配合事项等，可选择镇静药物缓解患者的不适感。与此同时安排患者家属进行探视，经过感情交流，缓解其负性情绪，有助于患者病情恢复。与此同时可对患者进行知识宣教，使得患者及其家属了解治疗时产生感染和并发症的因素。
观察组护理模式为心理护理。①和患者创建良好的护患关系。患者进入医院后，护理人员需要将病情相关知识告知给患者，并询问患者的需求，尽量满足患者的合理需求，和患者进行交流的过程中，语气柔和，并主动关心患者，告知患者需要注意的事项，提升患者的信任度，进而创建友好的护患关系。②抑郁自卑心理护理。护理人员需要增加和患者的交流次数，并对患者的心理情况进行了解，依据患者产生自卑以及抑郁的因素选择有效的心理护理方法，告知患者消除心理障碍有助于缓解病情。③害羞紧张心理。因为妇科疾病具有一定的特殊性，在进行治疗过程中患者会出现紧张以及害羞等心理，护理人员需要讲解女性生理相关知识，进而转变患者的错误认知，并和丈夫交流，将其不良情绪消除，从而提升治疗依从性。在治疗以及护理时，男性需要回避，同时可播放音乐将患者注意力转移，从而缓解其紧张情绪。④焦虑恐惧心理。产科的主要是妊娠合并胰腺炎、妊娠合并心脏病、产后大出血较多、恶性肿瘤和妊娠合并重度子痫前期患者较多，部分患者对于手术会产生焦虑恐惧心理，为此护理人员需要讲解治疗的目的以及重要性，从而消除患者的负性情绪，讲解同种疾病患者治疗康复病例，提升其信心。对于合并子痫患者而言，应选择舒适的病房，床旁边放置开口器、抢救盒等，并向患者予以解释，告知其为常规准备，不需要紧张。晚上九点熄灯就寝，并获取同病房病友的理解。⑤妊娠期心理护理。此阶段重点内容为咨询服务以及教育，通过宣传栏和讲座宣传无痛分娩，并告知母婴同室意义，母乳喂养好处和哺乳技巧，使得孕妇正确认识妊娠，将焦虑恐惧情绪消除。⑥产褥期心理护理。婴儿出生后需要和产妇进行皮肤接触以及早吸吮，从而将母亲情怀激发。婴儿和产妇一同返回病房，实施母婴同室，婴儿和母亲需要24小时在一起。当出现哭闹现象，护理人员需要主动协助产妇进行婴儿护理指导。
1.3 评估指标[2]
选择SAS（焦虑量表）和SDS（抑郁量表）对两组患者护理前后的焦虑抑郁情绪进行评分，量表分数和评估指标呈现负相关性。
1.4 统计学数据
文中涉及的相关数据在进行计算和整理时均选择SPSS21.0统计学软件，数据经过计算后表现形式为计数资料或者计量资料，卡方和t值为检验指标，两组数据以P＜0.05为差异表示具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组患者护理前SAS和SDS评分经统计对比并未产生统计学意义，两组患者护理后SAS和SDS评分经统计对比形成统计学意义，相关数据见表1。
表1 对比两组患者SAS和SDS分数
组别例数SASSDS
护理前护理后护理前护理后
3 讨论
目前，我国医疗技术水平有所提升，人们对于健康生活的要求同样有所提升。心理护理能够提升整体护理质量，对妇产科ICU重症患者进行心理护理，能够有效提升护理效果。和患者实际情况相互结合，选择相应的护理方法，对患者的不良情绪予以安抚，指导患者以乐观的心态面对疾病，有助于提升其治疗配合性[3]。女性在生产时，极易产生胎盘早剥、产后大出血以及子宫破裂等危重症病情，此类疾病发病较为迅速，结局具有一定的凶险性，进而对患者的心理承受力予以考验。如果患者产生焦虑或者抑郁等负性情绪，会降低患者的治疗护理依从性，部分患者会丧失治疗疾病的信心，进而影响患者的临床治疗效果和预后。妇产科ICU重症患者极易产生的不良情绪包含社交障碍、焦虑症以及抑郁症状等，情绪波动较大[4]。对患者进行相应的护理可提升患者的满意度，有助于改善患者的不良情绪，进而有助于病情恢复。此次研究结果表明，观察组患者经过心理护理后其SAS和SDS评分显著降低，和对照组患者相比较而言，组间数据差异显著，具有统计学意义。说明心理护理能够改善患者的不良情绪，具有临床可行性。
综上所述，妇产科ICU重症患者采用心理护理后有助于改善不良预后，协助提升临床疗效，对患者身心健康的恢复可起到促进作用，可将其在临床中进行大力推广。
参考文献：
[1] 罗荣莲,刘华之,侯良等.心理护理在妇产科患者护理中的应用效果[J].赣南医学院学报,2016,36(2):305-306.
[2] 张陵湘, 何素芳. 心理护理对妇产科重症患者的护理疗效观察[J]. 中国实用医药, 2017, 12(18):168-169.
[3] 赵梅平, 闫君, 霍秋惠,等. 心理护理对产科危重症患者的临床疗效[J]. 国际精神病学杂志, 2016(3):539-542.
[4] 冯贇. 产科危重症患者术后的心理护理要点分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018(9).85+131
论文作者:陈茜
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
标签：患者论文; 心理论文; 妇产科论文; 重症论文; 统计学论文; 两组论文; 焦虑论文; 《医师在线》2018年第14期论文;