【摘要】目的：分析低体质量先天性心脏病患儿在围手术期阶段接受针对性护理干预的临床效果。方法：选取在我院接受手术治疗的低体质量先天性心脏病患儿82例，将其随机分为对照组和观察组，平均每组41例。对照组实施常规新生儿护理；观察组实施针对性护理。比较两组围手术期不良事件发生例数、术后住院总时间、家长对低体质量先天性心脏病围术期护理的满意度。结果：观察组患儿在围手术期仅出现1例不良事件，少于对照组的5例，差异显著（P＜0.05）；术后住院总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；家长对低体质量先天性心脏病围术期护理的满意度为92.7%，高于对照组的75.6%，差异显著（P＜0.05）。结论：低体质量先天性心脏病患儿在围手术期阶段接受针对性护理干预，可以有效减少甚至避免围术期不良事件的发生，缩短治疗时间，提高家长对护理服务的满意度。
【关键词】低体质量；先天性心脏病；围手术期；针对性护理干预
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）31-0343-02
低体质量先天性心脏病属于较严重的一种小儿先天性疾病，在围手术期内实施针对性护理，对于其转归可以起到积极作用[1]。本文主要分析低体质量先天性心脏病患儿在围手术期阶段接受针对性护理干预的临床效果。现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2017年3月在我院接受手术治疗的低体质量先天性心脏病患儿82例，将其随机分为对照组和观察组，平均每组41例。对照组患儿月龄1～18个月，平均5.6±0.9个月；胎龄34～43周，平均40.7±0.8周；早产儿30例，足月产儿11例；男性患儿23例，女性患儿18例；观察组患儿月龄1-16个月，平均5.2±0.5个月；胎龄34～42周，平均40.1±0.6周；早产儿28例，足月产儿13例；男性患儿24例，女性患儿17例。对照组和观察组研究对象一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规新生儿护理；观察组实施针对性护理，主要措施包括：①术前：对病情和发育情况进行综合性评估，测量体质量和身高，向家长了解喂养方式和病史。对家长实施健康宣教，使营养状况得以改善，防止感冒、肺部感染，病房内应该注意通风，空气保持清新，积极做好患儿的保暖工作;进一步完善各项检查;指导家长以正确方式进行喂养，注意水分的补充;做好各项术前准备和肠道准备。②术后：护理人员之间要加强沟通，当患儿从ICU转出到普通病房的时候，要选择合适的床位，对病情进行观察，监护心电，安装好吸氧装置。实施每隔6小时进行一次雾化吸入治疗，患儿保持头高足低位，必要时可以进行吸痰，使呼吸道始终保证通畅状态。泵入血管活性药物，对用量进行掌握，对血压、心率、呼吸频率等相关指标的变化情况密切观察，如有异常情况发生，立即告知医师进行处理；严密关注体温变化，注意保暖；加强家长健康宣教，让家长尽可能多的抚摸和安慰患儿[2]。
1.3 观察指标
围手术期不良事件发生例数、术后住院总时间、家长对低体质量先天性心脏病围术期护理的满意度。
1.4 满意度评价标准
在低体质量先天性心脏病手术治疗全部结束，患儿出院当天，通过不记名打分问卷形式对围手术期护理家长的满意度进行调查，满分为100分。90分以上为满意，不足90分为基本满意，不足80分为不满意[3]。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x-±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1 围手术期不良事件发生例数
观察组患儿在围手术期仅出现1例不良事件，少于对照组的5例，差异显著（P＜0.05）。
2.2 术后住院总时间
对照组患儿术后共住院治疗（16.73±3.58）d，观察组共住院（11.20±2.04）d，组间差异显著（P＜0.05）。
2.3 家长对低体质量先天性心脏病围术期护理的满意度
观察组患儿家长对低体质量先天性心脏病围术期护理的满意度为92.7%，高于对照组的75.6%，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
低体质量先天性心脏病属于目前临床上公认的病情程度较为严重的一种小儿先天性疾病，虽然通过手术方式能够达到对疾病进行治疗的目的，但存在较大的风险，大多数情况下患儿在术后均需要在ICU进行进一步的监护治疗，当病情表现稳定之后，才能够转入普通病房进行治疗，而此时对患儿实施针对性护理干预，可以使治疗效果提升，使康复速度加快[4]。低体质量先天性心脏病患儿在围手术期阶段接受针对性护理干预，可以有效减少甚至避免围术期不良事件的发生，缩短治疗时间，提高家长对护理服务的满意度。
【参考文献】
[1]张永红．舒适护理在小儿先天性心脏病手术中的应用[J]．中国中西医结合儿科学，2014,6(4):373-374.
[2]何晓琴，欧阳晶.舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用[J]．现代医药卫生,2015,31(24):3802-3803.
[3]艾峰，张岩伟．右胸小切口在小儿先天性心脏病心内直视手术中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016,7(6):32-33.
[4]黄毓婵，朱琼芳，陈旭素，等.舒适护理在小儿咽喉手术后麻醉恢复期躁动的应用[J]. 临床护理杂志,2013,12（1）:41-43.
论文作者:黄,李颖
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/7
标签：先天性论文; 患儿论文; 心脏病论文; 体质论文; 手术论文; 对照组论文; 家长论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;