四川省凉山生殖健康医院 615000
摘要：目的：探讨胆源性急性胰腺炎普外科手术治疗方法及效果。方法：选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的124例胆源性急性胰腺炎患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者62例，对照组患者给予延期普外科手术治疗，观察组患者给予早期普外科手术治疗，观察两组患者临床症状变化情况，分析比较两组患者术后24h引流量、住院时间情况、并发症发生情况。结果：观察组患者术后24h引流量、住院时间情况明显低于对照组患者，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为16.1%，对照组患者并发症发生率为46.8%，观察组患者并发症发生率明显要低于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期普外科手术治疗胆源性急性胰腺炎疗效显著，改善了临床症状和生活质量，降低了并发症的产生，提高了治愈率，临床上值得推广应用。
关键词：胆源性急性胰腺炎；普外科手术；治疗方法；疗效
胆源性急性胰腺炎是一种常见的临床急腹症，其产生的原因有许多，典型的是患者胆道产生病变引发胰管梗阻，胰液外流，形成胆源性急性胰腺炎[1]。手术治疗是治疗胆源性急性胰腺炎的常规手段，不同时机的手术治疗效果明显存在差异[2]。为探讨胆源性急性胰腺炎普外科手术治疗方法及效果，特选取124例胆源性急性胰腺炎患者为研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的124例胆源性急性胰腺炎患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者62例，其中，对照组患者男38例，女24例，年龄17-86岁，平均年龄（42.6±5.2）岁；观察组患者男35例，女27例，年龄17-85岁，平均年龄（42.5±5.4）岁。观察组和对照组患者在性别和年龄等方面的基本资料比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予延期普外科手术治疗，给予患者抗生素、抑制胰岛素分泌、胃肠减压等常规方法进行治疗，患者出现明显体征和症状后，再进行普外科手术进行治疗。
观察组患者给予早期普外科手术治疗，给予患者抗生素、抑制胰岛素分泌、胃肠减压等常规方法进行治疗，患者发病后在一个星期内给予普外科手术治疗。
观察两组患者临床症状变化情况并记录。
1.3 指标观察
观察分析比较两组患者术后24h引流量、住院时间情况、并发症发生情况。
1.4 统计分析
将研究中所采集到的所有数据全部录入excel表格中，采用SPSS18.0软件对研究中采集到的相关数据进行统计分析，使用（ ±s）对数据计量资料来表明，用χ2检验来表明计数资料，当P值＜0.05时为，表明数据差异有一定的统计学意义。
2.结果
2.1.两组患者术后24h引流量、住院时间情况
观察组患者术后24h引流量、住院时间情况明显低于对照组患者，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
胆源性急性胰腺炎是一种常见的急腹症，主要诱因是患者胆囊发生病变，引发胆道梗阻和慢性胰腺炎病变，最终形成胆源性急性胰腺炎，手术治疗是其主要的治疗手段，手术治疗分为早期、延期、晚期三大方式，早期为患者发病后7d内，延期是患者表现出明显的临床症状，晚期是患者的各类器官受到一定程度的损伤，不同方式的普外科手术治疗，结果不一样[3-4]。
普外科手术治疗是胆源性急性胰腺炎患者的首选治疗方法，普外科手术治疗的指征[5]为：①患者经过非手术治疗后，疗效甚微；②患者出现暴发性胰腺炎；③患者的各类器官受到一定程度的损害；④临床症状为胆管梗阻、黄疸等出现病情明显加重现象；⑤患者并发腹膜炎；⑥出现休克现象；⑦出现无菌性坏死和胰腺假性囊肿；⑧出现感染、胆管炎、胰腺坏死等严重并发症。本研究表明，早期普外科手术治疗患者术后24h引流量为（124.3±46.5）ml明显要低于延期普外科手术术后24h引流量为（206.7±55.3）ml，观察组住院时间为（6.2±1.5）d，对照组为（10.6±2.4）d，观察组患者的住院时间明显缩短，加快了患者的恢复速度，减轻了治疗费用，观察组患者并发症发生率为16.1%，对照组患者并发症发生率为46.8%，早期普外科手术治疗明显降低了患者的并发症的产生，疗效显著。
综上所述，早期普外科手术治疗胆源性急性胰腺炎疗效显著，改善了临床症状和生活质量，降低了并发症的产生，提高了治愈率，临床上值得推广应用。
参考文献：
[1] 刘雷，方茂勇，徐周纬，等.急性胆源性胰腺炎术后应用大黄治疗的临床分析[J].中国普外科杂志，2013，22（3）：368-370.
[2] 姜书勇，庄岩.十二指肠镜与腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效比较及感染预防措施[J].中华医院感染学杂志，2013，23（1）：85-86.
[3] 王幼黎，路树强，王志超，等.腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用（附16例报告）[J].中国内镜杂志，2013，19（1）：91-93.
[4] 陈洁，邓登豪，朱海杭，等.急性重症胆源性胰腺炎120h内内镜治疗的价值和安全性研究[J].中国内镜杂志，2013，19（2）：145-148.
[5] 刘东涛，罗春梅，陈智敏，等.不同治疗方案对急性胆源性胰腺炎患者炎症因子及医疗负担的影响[J].检验医学与临床，2013，10（13）：1662-1663.
论文作者:刘杰荣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
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