江苏省苏州市相城区黄桥卫生院
摘要：目的：分析评价社区护理改善糖尿病患者依从性、生活质量的效果。方法：选取在我院进行糖尿病治疗的114例患者作为研究对象，实验组：进行社区护理；对照组：进行常规护理，期间密切观察患者的身心状况并做好记录，根据患者的依从性以及生活质量状况进行比较。结果：护理后，实验组中患者的依从性评分及生活质量评分均优于对照组，P＜0.05。结论：进行社区护理后，能够有效增强糖尿病患者的依从性以及提高患者的生活质量。
关键词：社区护理；常规护理；糖尿病
糖尿病是一种在中老年人中较为常见的慢性疾病，病程较长，严重影响患者的身心健康以及生活质量。因此要加强护理，社区护理是最为有效的护理方法，可以为患者提供社区化、支持性的护理干预，确保患者的健康安全[1]。本研究主要探讨社区护理对糖尿病患者的依从性及生活质量的影响，极大限度地降低护理缺陷，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了从2011.2～2015.1在我院进行治疗的114例糖尿病患者作为研究对象，男性患者71例，女性患者43例，随机分为2组，每组57例患者。实验组：男性患者39例，女性患者18例；年龄44～73岁，平均年龄（51.9±11.4）岁；血糖12例，尿酮体11例，尿糖14例，血脂异常11例，其他患者9例。对照组：男性患者32例，女性患者25例；年龄41～77岁，平均年龄（54.6±12.5）岁；血糖9例，尿酮体13例，尿糖11例，血脂异常10例，其他患者14例。均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入标准
经确诊该114例研究对象均符合我国糖尿病治疗的诊断标准及治疗指南中制定的诊断标准，且均已经过患者允许。
1.3护理方法
对照组采取常规护理，包括护理人员向患者说明治疗的目的及重要性，测量血压、体温等。
实验组采取社区护理模式，具体方法如下：（1）建立患者健康档案。记录实验组中患者的姓名、性别以及家庭住址等情况，并按时到患者家中进行访问，及时了解患者的病情发展，做好应对措施；（2）对患者进行健康教育。按时到患者家中对患者进行糖尿病知识的宣传，让患者了解糖尿病的发病原因以及治疗目的等，叮嘱患者按时吃药，适当锻炼，注意养成良好的生活规律；（3）对患者进行饮食护理。饮食护理是患者控制、预防以及治疗糖尿病的关键，即在控制血糖的基础上，能够合理的分搭配饮食，从而减少并发症的发生，并且护理人员根据患者的身体状况制定符合患者自身的饮食方案，要求患者能够做到饮食清淡，戒烟戒酒等；（4）对患者进行运动护理。首先护理人员向患者说明合理锻炼的重要性，让患者根据自己的身体状况进行合理运动，制定具体的运动方案，并能够坚持实施，如参加太极拳等活动；（5）对患者进行并发症护理。主要观察患者的饮食变化，检查患者有无血管性病变、肺部感染等症状。并对患者出现的各类并发症现象及时采取治疗。
1.4评价指标
观察2组患者护理后的护理效果，根据我国的依从性评价标准进行评价，完全依从：①定期进行测量血糖；②谨遵医嘱，能够按时用药；③按照医生的建议适当运动；④制定合理的饮食方案；部分依从：在一定程度上能够按照医生的嘱托进行测量血糖以及按时用药等；不依从：完全不理会医生的叮嘱，自行停药。采用生活质量综合评估问卷对患者的生活质量进行评价，分数愈高则表示患者生活质量越好。
1.5统计学方法
通过统计学软件SPSS 18.0处理得到的数据采用均数±标准差（x±S）表示，并用t进行检验，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后依从性比较
实验组中的依从性高于对照组，P＜0.05，见表1。
3 讨论
社区护理是社区卫生服务体系中的重要组成部分，是符合我国医疗改革的一项重要措施，能有效的预防并控制疾病的产生，确保人们的生活健康[2]。糖尿病主要是由于不良的生活方式以及不合理的饮食体系造成的，其次是有些糖尿病患者不听从医嘱，不能够按时用药，不注意日常生活中的饮食搭配等，从而导致病情加重[3]。不得而知，仅仅在医院内对患者进行护理治疗已不能够确保患者的身体健康，因此我院推出对患者进行社区护理，即具有针对性，方便发现患者日常生活中存在的一些问题，从而制定更有效的解决方案，有效的控制和预防疾病[4]。
在本次研究中，实验组采用社区护理，和常规护理相比，社区护理在治疗糖尿病中的护理质量有明显提高，患者的依从性有所增强，且患者的生活质量也明显提高，这与黄海峰等[5]学者得出的结论一致。
综上所述，社区护理能有效提高糖尿病的治疗有效率，不仅实现了护理的社区化，更为患者提供了良好的服务，有利于提高我院知名度，加强市场竞争力，确保患者的生命健康。
参考文献：
[1]赵军青.糖尿病患者的心理分析与护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（4）：150-151.
[2]李青，何朝珠，何雪莹，等.南昌市糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析[J].中华护理杂志，2012，47（6）：494-497.
[3]刘惠卿，张雪静，李伟丽.医院C社区一体化防治护理对社区解锁精神病患者康复的影响[J].护理学报，2013，20（6A）：74.
[4]张有星，姜杨，俞银华，等.团队技能训练在精神障碍患者康复中的效果评价[J].中国护理管理，2014，14（2）：190.
[5]黄海锋，王向林.医院社区一体化康复模式干预慢性精神疾病患者疗效探讨[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（14）：51.
论文作者:孙悦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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