广西崇左市驮卢中心卫生院门诊，广西 崇左 532206
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗单纯性面瘫的临床效果。方法：选择我院60例2017年7月-2018年12月单纯性面瘫患者。结果：中西医结合治疗组疗效较高，P＜0.05；中西医结合治疗组症状改善的时间、感觉运动恢复正常时间，P＜0.05；治疗后中西医结合治疗组面神经功能等级、生活质量的评分值改善的程度更大，P＜0.05。两组患者无明显不良作用，P＞0.05。结论：中西医结合治疗单纯性面瘫的疗效好，可有效加速患者症状的消失，并改善患者的生活质量水平，且无明显的不良作用。
【关键词】中西医结合治疗；单纯性面瘫；临床效果
单纯性面瘫发生率高，单纯性面瘫的发生不受性别，年龄或季节性因素的影响，并且可以在任何时间和任何人群中发生，需要及时治疗[1]。本研究分析了中西医结合治疗单纯性面瘫的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院60例2017年7月-2018年12月单纯性面瘫患者。按照治疗分组，中西医结合治疗组30例，男女是19、11例。年龄21岁-67岁，平均37.21±12.24岁。病程最短是3.1个月，最长则是5.0年，平均（3.21±0.21）年。西医治疗组30例，男女是20、10例。年龄22岁-68岁，平均37.78±12.88岁。病程最短是3.6个月，最长则是5.2年，平均（3.67±0.41）年。两组一般资料P大于0.05。
1.2方法
西医治疗组采取西医方案治疗。给予维生素B1服用，每次2片，每天3次。治疗2周。
中西医结合治疗组则采取中西医结合治疗。在西医基础上给予中药服用。川芎 10g，黄芪 30g，全蝎 6g，蜈蚣 2 条，防风12g，僵蚕 10g，白附子 6g，南星 6g，麻黄 6g，当归 10g，甘草 2g，水煎服，每天1剂，早晚服用，治疗2周。
1.3观察指标
比较两组疗效；面瘫疼痛消失时间、肌肉正常活动时间、住院时间；治疗前后患者面神经功能等级（1-5级，越高症状越严重）、生活质量（0-100分，越高越好）；不良作用。
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显效：症状消失，面功能均正常，临床面神经功能等级、生活质量的评分值改善90%以上；好转：面神经功能等级、生活质量的评分值改善50%以上；无效：达不到上述标准。疗效=显效、好转百分率之和[2]。
1.4统计学方法
使用SPSS16.0软件进行x2、t计算， P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
中西医结合治疗组疗效较高，P＜0.05。中西医结合治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是22、8、0、30（100.00），西医治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是10、11、9，21（70.00）。
2.2治疗前后面神经功能等级、生活质量的评分值比较
治疗前两组面神经功能等级、生活质量的评分值接近，P＞0.05；治疗后中西医结合治疗组面神经功能等级、生活质量的评分值改善的程度更大，P＜0.05。
治疗前中西医结合治疗组患者面神经功能等级、生活质量的评分值分别是4.12±0.22级、52.25±2.78分，治疗之后中西医结合治疗组患者面神经功能等级、生活质量的评分值分别是1.15±0.21级、94.21±3.57分。
2.3两组面瘫疼痛消失时间、肌肉正常活动时间、住院时间比较
中西医结合治疗组面瘫疼痛消失时间、肌肉正常活动时间、住院时间9.52±1.21d、13.34±1.21d、15.57±1.52d，西医治疗组分别是12.24±2.21d、16.21±1.57d、18.46±1.82d，P＜0.05。
2.4两组不良作用比较
两组患者无明显不良作用，P＞0.05，西医治疗组有1例头晕。中西医结合治疗组无出现不良作用。
3讨论
单纯性面瘫是一种以面部肌肉功能障碍为特征的疾病，并且在临床上也是高发疾病。在临床实践中有许多治疗单纯性面瘫的方法。西医药物治疗可一定程度改善病情[3]。如维生素B1可一定程度营养瘫痪面神经而改善其功能，中医在治疗单纯性面瘫疾病方面也发挥了重要作用。本研究采取的中药为芪风牵正汤，有养血益气，活血化瘀、熄风通络、疏通经络的功效。现代医学认为，芪风牵正汤可有效缓解疼痛，消除神经炎性水肿和面部麻痹，提高身体的免疫力[4-5]。
本研究中，西医治疗组采取西医方案治疗，中西医结合治疗组则采取中西医结合治疗。结果显示，中西医结合治疗组疗效等各方面更好，两组患者无明显不良作用，P＞0.05，西医治疗组有1例头晕。中西医结合治疗组无出现不良作用。
综上所述，中西医结合治疗单纯性面瘫的疗效好，可有效加速患者症状的消失，并改善患者的生活质量水平，且无明显的不良作用。
参考文献：
[1]邱创臻.四关穴温针灸配合穴位敷贴与单纯针灸(电针)治疗周围性面瘫的效果对比[J].内蒙古中医药,2017,36(06):118-119.
[2]罗连求.中西医结合治疗单纯性面瘫50例疗效观察[J].中国民族民间医药,2016,25(05):104+106.
[3]赖乾,智方圆,袁振洁.单纯针刺与药物治疗周围性面瘫疗效的系统评价[J].西部中医药,2015,28(07):59-62.
[4]刘清清,周震.针刺配合中药治疗单纯性面瘫1例举隅[J].中医药临床杂志,2014,26(06):624.
[5]王振刚,尤奎成.运用大秦艽汤合牵正散加减治疗单纯性面瘫126例[J].河北联合大学学报(医学版),2013,15(03):381-382.
论文作者:施支云
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第06期
论文发表时间:2019/5/22
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