【摘要】目的：探讨围术期护理对于预防术后伤口感染的临床效果。方法：对我院行外科手术的患者中的100例患者予以随机抽取，研究病例均为2018年10月至2019年10月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组50例病例施以常规护理干预，观察组50例病例联合施以围术期护理干预，对比两组相关指标情况。结果：经护理干预后，观察组病例经评定护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）；观察组病例经评测感染率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对我院行外科手术的患者予以围术期护理，可有效降低术后伤口感染率，提高护理满意度，临床价值显著。
【关键词】围术期护理；预防；伤口感染；满意度
在临床感染情况中，术后伤口感染最为常见，尤其是术后手术部位的感染。对于行外科手术患者而言，术后伤口感染可导致一系列并发疾病，严重情况下还会引发全身感染、败血症等症状。在临床护理中通过加强围术期护理干预，可有效预防术后伤口感染情况。在此研究中，旨在探究围术期护理对于预防术后伤口感染的临床效果，详细报告如下文。
1?资料与方法
1.1 一般资料
对我院行外科手术的患者中的100例患者予以随机抽取，研究病例均为2018年10月至2019年10月期间入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组50例年龄范围介于16-79岁之间，均值（48.3±10.3）岁，男女性别比32/18，手术切口类型Ⅰ类18例、Ⅱ类 12例、Ⅲ类11例、Ⅳ类9例；观察组50例中，年龄抽取范围介于18-81岁之间，平均（47.6±9.7）岁，男女性别比34/16，手术切口类型Ⅰ类17例、Ⅱ类 13例、Ⅲ类12例、Ⅳ类8例；组间自然信息具均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组病例施以常规护理干预，观察组在此基础上施以围术期护理干预，具体干预措施如下。（1）术前护理：术前对患者病情、身体状况及心理状态进行评价，予以针对性的护理措施干预；术前对患者及家属进行健康教育，告知患者手术流程、护理措施及术后可能发生的并发症等，使患者及家属对治疗过程有个清晰的认知；患者术前容易出现不良情绪，应加强心理护理，注意患者的情绪变化，积极与患者沟通，减轻焦虑、恐慌情绪；术前对患者进行饮食指导，避免伤口出现脂肪液化。（2）术中护理：手术操作应严格遵守消毒标准操作规程，术前应进行严格皮肤消毒，注重无菌操作，加强手术室管理。（3）术后护理：①由专门护理人员管理患者手术伤口，严密观察是否出现红肿痛等感染情况，观察伤口敷料情况定时更换，一旦出现异常情况应及时处理[1]。②若伤口出现脂肪液化情况，护理人员可使用浓度为3%的过氧化氢和0.9%的生理盐水予以交替冲洗，在此过程中严格遵循无菌操作标准要求。③术后加强引流管护理干预，将引流管进行良好固定，以防出现滑脱、扭曲、挤压等情况，确保引流管的畅通，同时严密观察引流液的变化情况，一旦出现异常应及时告知医师处理；加强对尿管护理干预，避免发生尿管相关感染情况[2]。
1.3 观察指标及评判标准
观察统计两组病例发生感染的情况，比较两组感染率；采取院内自制问卷对护理满意度进行调查评估，总分值为100分，满意：＞90分；基本满意：60~90分；不满意：＜60分。
1.4统计学分析
研究数据录入SPSS22.0软件统计测验。计量资料应用（x±s）表示，积极开展t检验；护理总满意率、感染情况即计数资料应用（％）表示，积极开展卡方检验，P<0.05以示统计差异显著。
2 结果
2.1 两组病例感染情况比较
观察组病例感染率经评测为2.0%，显著低于对照组12.0%，具有统计学意义（P<0.05）。见表1
表1 两组病例感染情况比较[n，（%）]
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3讨论
医院院内感染中术后伤口感染率较高，据相关研究数据显示，术后伤口感染患者病死率显著高于未感染患者。术后伤口感染不仅会延缓患者的恢复时间，而且还不利于患者伤口的愈合，同时还会加强患者的心理负担，因此，在患者抗感染治疗中配合实施围术期护理干预十分必要。围术期护理干预强调在术前、术中、术后的系统性护理，通过多学科的协同工作综合多种措施减轻患者心理及生理负担，同时根据本科室的具体情况及特点制定安全可行的围术期护理方案，降低术后伤口感染发生率，促进病人的康复[3]。研究表明，观察组病例感染率经评测为2.0%，显著低于对照组12.0%（P<0.05）。观察组病例经调查评定护理总满意率为96.0%，显著高于对照组病例78.0%（P<0.05）。结果显示，围术期护理对预防术后伤口感染具有显著的临床价值，可有效减少术后伤口感染，提升患者的护理满意度，值得应用推广。
参考文献
[1]张玉萍,王瑜.骨科患者术后伤口感染的危险因素及护理风险管理[J].实用临床医药杂志,2019,23(05):124-126.
[2]郭芳,于艳妮.围术期护理对预防术后伤口感染的影响效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(98):105-106.
[3]韩雪锋.急性阑尾炎术后合并肠梗阻及伤口感染的护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(20):91-92.
论文作者:黄菊
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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