摘要：目的 探究创伤骨科患者应用外固定支架治疗的临床效果观察。方法 选取70例创伤骨科患者。参照组：对患者实施常规治疗方法。观察组：对患者实施外固定支架治疗。结果 观察组的治疗有效率94.29%高于参照组77.14%（P＜0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间低于参照组（P＜0.05）。观察组的不良症状发生率8.57%，参照组的不良症状发生率为22.85%，观察组明显低于参照组（P＜0.05）。结论 对创伤科患者运用外固定支架治疗，不仅治疗效果令人满意，而且手术和住院时间较短，不良症状发生率低，有着安全可靠性高，能获得患者的高度满意，值得在临床中推广。
关键词：外固定支架；创伤骨科；临床效果
由于交通车辆增多、运动肌肉和韧带拉伤以及工伤事故等因素的发生，导致创伤骨科的患者逐渐增多，不仅对患者的正常运动产生影响，更会使其心理产生一定影响。若不及时对疾病开展合理治疗，会产生极为严重的后遗症，从而影响生存质量。近年来，外固定支架在临床应用较为广泛，尤其针对开放性、多发性骨折[1]，治疗效果非常显著，获得医师和患者的好评。所以，本文针对创伤骨科患者运用外固定支架治疗，对临床效果多加观察，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月至2017年6月共70例创伤骨科患者。利用电脑抽取的方式，区分为参照组和观察组，各组35人。
参照组，男病患：24人，女病患11人，年龄19至67岁，平均年龄（49.5±1.6）岁；受损原因：摔伤：18例，车祸：10例，高处坠落：7例。
观察组：男病患：23人，女病患12人，年龄20至66岁，平均年龄（50.3±1.6）岁；损原因：摔伤：19例，车祸：11例，高处坠落：5例。两组患者在一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①患者自愿签订同意书；②非妊娠、哺乳患者；③无精神系统疾病；④无血液传染性疾病。
1.3 方法
参照组：对患者实施常规治疗方法。麻醉后，医务人员辅助患者调整为仰卧位姿势，对创伤部位进行切开，实施内固定操作，根据相关流程完成手术。
观察组：对患者实施外固定支架治疗。术前，医务人员辅助患者进行全身检查，对骨折部位实施牵引治疗，并对手术风险进行评估。术中：实施麻醉后，调整患者体位，保持平卧位姿势，利用X线进行透视，确定骨折部位，同时用2枚外固定螺钉在骨折部位的远端和近端置入，对骨折部位实施复位处理。术后，复位成功后，实施手术治疗，把外固定架安装好，同时把螺丝凝集，达到保护作用。
1.4 观察指标
对比患者的治疗效果，分为显效：骨折部位基本愈合，可正常活动，无畸形情况发生；有效：骨折部位处于愈合状态，活动能力明显改善，无畸形情况发生；无效：通过治疗后，患者的骨折部位愈合缓慢，无法正常活动，有畸形情况发生重。总有效率=显效率+有效率。记录患者手术和住院时间，同时观察患者骨折愈合时间。医务人员对患者手术后是否出现不良症状。
1.5统计学方法
采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者的治疗情况
观察组的治疗有效率94.29%高于参照组77.14%，两组进行对比，差异比较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 对比两组患者的治疗情况（n，%）
3讨论
创伤骨科发生率较高，车祸、打架、摔伤或者坠落等因素均可导致创伤骨科，这不仅导致运动受限，使患者的生活质量下降，更会对其心理产生一定不良影响。在临床中，对创伤骨科常用方法为内固定法，即把金属螺钉或者骨板等固定物品置入到骨折部位内部，实施内固定，使骨折部位愈合[2]。但是此方法容易对软组织产生一定创伤，影响康复。而且内固定治疗方法极易诱发炎症，降低手术效果。
我国医疗技术逐步发展，外固定支架逐渐替代内固定治疗，因为外固定支架有着对机体损伤小、操作便捷的优势[3]，并且对于创伤骨科患者治疗效果得到医师的满意。外固定支架需要对骨折位置实施牵引和复位，把外固定支架置入到复位后的骨折处，对骨折位置实施保护，可有效提高患处的愈合。此方法可以弥补内固定治疗不足之处，降低对患者的损伤，有助于患肢快速恢复。
本文研究得出：外固定支架治疗在住院、手术时间以及骨折愈合时间短于内固定治疗，说明，外固定支架治疗可以降低对机体伤害，利于骨折部位快速愈合，同时住院时间越短，患者的医疗费用越低，避免患者出现过重的心理负担。根据相关研究得知：外固定支架治疗的有效率逐步提高，同时手术切口较短，利于机体康复[4]。在治疗效果、不良症状发生率方面外固定支架治疗更具有一定优势，证明此方法安全性极高，术后不良症状发生率越低说明手术越成功。
虽然外固定支架治疗有一定优势，但是为确保治疗效果，需要注意一下几项：保证复位成功，复位是最重要的环节，若复位不理想，实施外固定支架治疗发生畸形的机率非常高，更会对关节产生一定影响；实施良好的固定，固定治疗过程中，一定要保证固定良好，把外固定支架置入到正确的部位后，要将螺丝拧紧，以免后期出现松动、脱落情况，影响整体治疗效果；同时，术后护理也同样重要，尤其是钉道的护理，以减少感染风险，需定期对钉道局部状况进行观察，保持局部清洁、干燥，护理人员根据患者日常饮食习惯制定合理饮食计划，改正患者错误的生活方式[5]，禁止喝酒吸烟，保持健康行为，同时根据患者术后患肢恢复情况，尽量早下地活动，促进血液循环，不仅可提高机体抵抗能力，更能降低下肢血栓的情况发生[6]。此外，外固定支架具有一定的不便携性，使得患者出行相对困难，要做好相关的宣教工作，防止受到二次伤害。
综上所述：对创伤科患者运用外固定支架治疗，不仅治疗效果令人满意，而且手术和住院时间较短，不良症状发生率低，有着安全可靠性高，能获得患者的高度满意，值得在临床中推广。
参考文献
[1]陈斌. 重视外固定架在创伤骨科中的应用及疗效研究[J]. 中国医学创新，2011，8（13）：27-29.
[2]孙宏桥，马晓东，马晓松. 基于外固定架治疗创伤骨科患者的临床效果观察[J]. 中国社区医师，2016，22：38+40.
[3]袁伟. 外固定架应用于创伤骨科患者治疗的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，18：132+134.
[4]魏福勇. 分析外固定架治疗骨科创伤患者的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，45：105.
[5]吴建军. 外固定架治疗创伤骨科患者的效果观察[J]. 西藏医药，2016，01：11-12.
[6]焦健，黄英. 外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的体会[J]. 中外医学研究，2012，10（1）：137-138.
论文作者:宋恒
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/9
标签：患者论文; 支架论文; 骨科论文; 创伤论文; 部位论文; 手术论文; 发生率论文; 《航空军医》2017年第17期论文;