（湖南省张家界市人民医院 中医康复 427000）
摘要：目的 总结综合护理干预对心血管疾病患者遵医行为以及治疗预后的影响价值，为心血管疾病治疗护理工作提供参考。方法 选择80例心血管疾病治疗患者，随机分为两组。对照组40例心血管疾病患者接受常规护理，实验组40例心血管疾病患者接受综合护理干预，对比两组实验对象的遵医行为、治疗预后情况。结果 组间遵循行为、治疗预后结果对比，实验组均明显优于对照组，P<0.05。结论 综合护理干预能够规范心血管疾病患者生活，降低危险因素，在提高遵医率的基础上提高治疗预后效果。
关键词：遵医行为；心血管疾病；治疗预后；综合护理；常规护理
引言：
当前，心血管疾病已经成为危害生命安全的首位疾病，且在老龄化问题发展的情况下有明显递增发展趋势。心血管疾病中心肌梗死危害最为明显，易出现死亡问题。心血管疾病患者需要长期服药，由于药物涉及种类较多、病情改善不明显以及频繁换药等因素的影响，导致患者遵医行为相对较差的情况，并直接影响治疗预后[1]。相关资料指出，综合护理干预可以提高心血管疾病患者的遵医行为，降低发病率、死亡率[2]。基于此，本文就我院心血管疾病患者为例，进行不同护理方案对照，总结综合护理干预价值。
1 资料与方法
1.1基本资料
实验对象均为心血管疾病患者，病例选择时间为2015年6月到2017年2月，总计80例。心功能分级：I级患者28例，Ⅱ级患者42例，Ⅲ级患者10例。随机分为两组进行护理干预，患者及家属知情且签署同意书。实验组：40例，男性患者23例，女性患者17例；患者年龄在60-86岁之间，年龄均值（72.50±3.50）岁。对照组：40例，男性患者25例，女性患者15例；患者年龄在60-85岁之间，年龄均值（71.60±3.30）岁。心血管疾病患者组间一般资料对比，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：常规护理干预。
实验组：综合护理干预。首先，心理护理。患者入院后焦虑、紧张等情绪明显，护理人员要注意自己的态度，尽量温和、亲切，帮助患者缓解对陌生环境的紧张感。另外，在与患者交流期间针对其情绪进行针对性心理疏导。其次，健康教育。患者之间病情、文化程度、家庭环境等方面均有一定的差异，所以对护理工作的接受能力也有一定差异。在实施健康教育前，护理人员需要综合分析患者的基本情况，在此基础上实施个性化健康教育。为了保证宣教效果，可以将知识整理成册发放到患者、家属手中，让其能够随时了解疾病内容、防治知识。再次，生活护理。对于心血管疾病患儿来说，饮食不佳、酗酒、肥胖等都会成为诱发疾病发作的因素，护理人员在了解患者日常生活习惯的基础上指导其饮食，饮食以新鲜果蔬为主，规避高热量、脂肪等食物。根据患者身体情况制定运动干预计划，要进行训练强度、时间的控制，运动方面以散步、慢跑等为主，一般每周3次，并逐渐增加运动量。最后，用药护理。护理人员详细向患者介绍相关药物的使用价值以及具体的使用方法、相关不良反应，提高患者遵医用药行为。对于记忆力明显衰退的患者，在药物盒上贴卡片提示。
1.3观察指标
记录心血管疾病患者遵医情况、治疗预后情况。
1.4统计学方法
心血管疾病患者实验数据均进行统计学计算，使用软件包——SPSS17.0。遵医情况、治疗预后均以%形式展开，进行卡方检验。P<0.05，表示组间对比指标差异有统计学意义[3]。
2 结果
2.1患者组间遵医行为优良率对比
两组心血管患者具体遵医行为优良率结果见表1。实验组患者遵医优良率97.5％高于对照组75％，经统计学计算X2=8.5375，P=0.0034。
3 讨论
急性心梗、心衰、冠心病作为心血管疾病的代表，均有较高的发病率、死亡率特点[4]。另外，治疗周期较长，病情反复发作下患者多次住院，承受着身体、心理、经济上的负担，影响治疗依从性情况，促使治疗预后较差。综合护理干预以患者为中心，充分考虑患者个人特点以及身心诉求等，在缓解患者负性情绪的同时提高了遵医行为、改善了治疗预后[5]。
本文选择80例心血管疾病患者，分为实验组和对照组，分别采取综合护理干预以及常规护理干预，组间基本资料对比P>0.05。结果显示：实验组患者遵医优良率占97.5％，出院时无症状患者占97.5％。对照组患者遵医优良率占75％，出院时无症状患者占75％。经统计学计算，实验组优势明显且具备统计学意义P<0.05。
结语：
综上所述，心血管患者治疗的同时接受综合护理干预，可以提高遵医率、治疗预后，整体上提高生存质量，降低反复住院次数，具有推广价值。
参考文献
[1]赵志红，郎静芳，张采红等.综合护理干预对心血管疾病患者遵医行为和预后的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（28）：3183-3184.
[2]石婉婷.综合护理干预对心血管疾病患者遵医行为和预后的影响分析[J].心理医生，2015，21（12）：229-230.
[3]赵秀玲.护理干预对心脑血管病患者遵医行为的影响[J].中国临床实用医学，2010，04（4）：241-242.
[4]张英慧.综合护理干预在冠心病临床治疗中的应用与体会[J].中国冶金工业医学杂志，2015，32（3）：311-312.
[5]王萍.综合护理干预对心电监护老年心血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（9）：8-9.
论文作者:卓娅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期
论文发表时间:2017/10/20
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