万柳钮
湖北省建始县人民医院 湖北建始 445300
摘要：目的 观察抚触配合鸟巢改良早产儿护理的效果。方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的50例早产儿，随机分为两组，对照组对早产儿进行常规护理治疗，观察组对早产儿进行常规护理治疗的同时给予抚触配合鸟巢的护理，分别对每组早产儿护理20天期间的体重，睡眠时间和摄奶量进行观察记录与比较。结果 观察组早产儿护理20天期间的体重增长，睡眠时间以及摄奶量都明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对早产儿进行常规护理的同时给予抚触配合鸟巢护理可以加快早产儿的体重增长，提高睡眠质量，增加摄奶量，有助于加快早产儿恢复健康，提高其免疫力，从而促进早产儿的正常生长发育。
关键词：抚触；早产儿；护理；效果
早产儿的胎龄一般低于37周，并且其体重大多数低于2500克。早产儿与足月儿相比，提前从母体中分娩出来，很早便失去了母体子宫的保护，所以早产儿较足月儿部分器官尚未发育成熟，抵抗力低下，吞咽功能较差，易吐奶，并且睡眠质量普遍不高。随着医疗技术的发展，早产儿的存活率越来越高，为了保证早产儿的正常生长发育，我院采用抚触配合鸟巢的方式改良早产儿的护理。“鸟巢”实际上是一个暖箱，铺盖纯棉的柔软绒布，尽可能地给早产儿带来舒适感和安全感，如同在母亲的子宫里一样受到保护；同时护理人员采用科学的方式抚摸早产儿的肌体，以刺激各个感官的发育。我院在护理早产儿的时候采用抚触配合鸟巢的方式，取得满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2017年12月收治的50例早产儿，胎龄34～36周，均无其他明显并发症，其中男26例，女24例，其母亲也五内科疾病史。随机将50例早产儿分为对照组和观察组，各25例。对照组：男15例，女10例，体重（1720±496）克；观察组：男14例，女11例，体重（1685±472）克。两组患儿在接受护理前性别，胎龄体重，摄奶量以及睡眠时间均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方法进行护理，观察组在常规护理的而同时给予抚触配合鸟巢的护理方法。（1）抚触。由抚触师经过正规且系统的培训之后取得相关资格证，在早产儿两次喂奶之间，安静且清醒时进行抚触。抚触师在抚触之前须温暖双手，温柔的进行抚触，一天两次，每次10分钟左右。（2）鸟巢。将纯棉的柔软绒布边缘卷号，制成一个3～5厘米高的椭圆形，并放置一个合适的小枕头。在使用之前，将鸟巢放入暖箱中预热，并根据患儿的体温，胎龄等调节暖箱刀适宜的温度。
1.3观察指标
分别观察并准确记录两组早产儿的体重，睡眠时间和摄奶量。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
根据两组早产儿在出院20天期间的睡眠时间，体重以及摄奶量的比较，观察组的护理效果显著优于对照组（P＜0.05），具体见表1.
3讨论
抚触护理对早产儿的体重增加和肌体感官的发育有促进作用。早产儿相较于成熟儿较早从母体子宫中分娩出来，肌体和神经的发育尚不完全，需要更多的良性的刺激来激励肌体和神经系统的发育，常规护理下，早产儿的这种刺激需求并不能满足，往往会导致早产儿食欲不振，睡眠质量低下，发育缓慢，智力发育迟缓，躁动不安等问题。而对早产儿进行温柔的抚触可以通过刺激其皮肤来缓解其躁动不安的情绪。随着医疗技术的发展，早产儿的存活率越来越高，为了保证早产儿的正常生长发育，我院采用抚触配合鸟巢的方式改良早产儿的护理。有相关研究报道，早产儿皮肤上的触觉感受器能将感受到的付出刺激传递到大脑的中枢神经，一定程度上可以刺激神经系统的发育。抚触可以增强神经系统的兴奋性，有利于中枢神经发出信息经迷走神经传递给消化系统，促进了早产儿对母乳的小虎与吸收，从而有利于体重的增长。可以说抚触时人类最基本的生理需求，皮肤是人体最大的感受器，可以将抚触者温和良好的刺激传递给中枢神经，给予患儿舒适的感觉，可以稳定患儿的情绪，减少哭闹，提高应激能力，改善婴儿的睡眠质量，对早产儿体格的生长发育有很大的促进作用。
鸟巢护理对早产儿的身心发育有良好的促进作用。早产儿较早的失去了母体子宫的保护，而鸟巢采用的纯棉的柔软绒布制作而成，温暖且舒适，早产儿躺在鸟巢里由于重力作用身体呈蜷曲状，就如同在母亲的子宫里一样受到子宫的呵护，给早产儿提供了极大的安全感。由于早产儿在鸟巢中躯体呈蜷曲状的姿势，所以患儿的手可以轻易地触碰到嘴，患儿可以通过吮吸手指来提高吮吸力并获得口腔满足感。研究表明。婴儿地吮吸行为可以刺激迷走神经的兴奋性，促进垂体分泌各种激素，尤其是生长激素的分泌，还加快了营养物质的消化与吸收，也促进了生长发育。另一方面，由于鸟巢适宜的温度与适度，呼吸、心率也更加稳定，也有利于提高婴儿的睡眠质量。
综上所述，抚触配合鸟巢改良早产儿的护理效果明显优于常规护理，对加快体重增长，增加摄奶量，延长睡眠时间，提高睡眠质量有促进作用，对早产儿的身体健康回复有显著改善作用，促进了早产儿的身心发育，增强了抵抗力，减少各种并发症的产生。该护理方法在实际护理中有较大的使用价值，值得推广与普及。
参考文献：
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论文作者:万柳钮
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
标签：早产儿论文; 鸟巢论文; 体重论文; 生长发育论文; 常规论文; 患儿论文; 肌体论文; 《健康世界》2018年6期论文;