（郴州市第一人民医院南院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 观察个性化护理对放化疗肺癌病患生活质量的影响效果。方法 筛选出本院80例放化疗肺癌病患，按照不同护理模式把他们分成研究组A和研究组B，每组病患都是40例，研究组A运用常规护理，研究组B运用个性化护理，对比两种护理模式的实施效果。结果 在两组病患护理后的生活质量评分中，研究组B比研究组A高，对比差异较大（P＜0.05）。结论 个性化护理对放化疗肺癌病患生活质量的影响效果显效，值得在护理工作中运用。
关键词：个性化护理；放化疗；肺癌；生活质量；影响效果
肺癌是临床上一种常见的恶性肿瘤，手术是当前治疗肺癌的主要方法，但诸多肺癌病患在确诊时已错过了手术的最佳时机，导致出现手术成功率低、术后并发症多的现象，因此，手术治疗存在着较大的局限性【1-2】。近些年，在放化疗技术的越来越成熟期间，肺癌病患的生存率获得了明显提升【3】。治疗过程中，对病患进行个性化护理，可明显优化其生活质量。基于此，本研究筛选出本院2016年3月到2017年3月的80例病患的病历资料进行研究，并对比常规护理与个性化护理的实施效果，见下述总结汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
筛选出本院的80例放化疗肺癌病患，都经影像学及病理学检查确诊。按照不同护理模式将把他们分成研究组A和研究组B，两组病患都为40例。研究组A：男25例，女15例；年龄46~82岁，平均（59.5±3.7）岁；病灶大小为20~58mm，平均（35.7±3.3）mm；单发29例，多发11例。研究组B：男26例，女14例；年龄46~80岁，平均（59.2±3.6）岁；病灶大小为20~58mm，平均（35.5±3.4）mm；单发30例，多发10例。比较研究组A与研究组B的基本情况，差异不大（P>0.05），可进行临床数据分析。
1.2护理方法
研究组A运用常规护理。研究组B运用个性化护理，具体措施包括（1）基础护理：严格无菌操作，对病房进行严格的消毒，每天用紫外线照射消毒30min；用2%来苏水湿式扫床，用消毒液擦地，每周两次。减少探视，以防交叉感染。监督病患多进食富含蛋白质、易消化的食物，多喝水，多吃蔬果，禁止食用辛辣、坚硬食物，以确保大便顺畅。对患处进行局部清洁，提醒病患穿柔软、宽松、棉质衣物，洗澡时禁止使用刺激性较强的沐浴液。（2）心理护理：主动靠近病患，与其多交流、沟通，耐心倾听病患的诉说，准确评估病患的心理状态，针对不同性格特征的病患有针对性地进行心理疏导，制定适合病患的心理护理方案；同时要向病患全面介绍放化疗的相关知识以及注意事项等，以让其对放化疗有进一步的了解，进而消除负面心理；对病患进行必要的生活指导，让其体验生活的美好，感受家庭的温暖与爱情的甜蜜，以提升其生存欲望，建立起正确的人生观。（3）胃肠道反应护理：向病患说明饮食营养的重要性，提醒病患少吃多餐，多喝水，以缓解药物对消化道粘膜造成的刺激。对于恶心、呕吐严重的病患，应在化疗前半小时给予止吐药，5%葡萄糖100ml+维生素B6 300mg+地塞米松10mg 静脉输注，可有效缓解胃肠道反应。同时让病患了解精神紧张、焦虑等负面情绪会诱发多种消化道症状。对于腹痛、腹泻的病患，应密切观察腹痛的性质、部位等，若发现异常，则应及时处理。（4）口腔护理：确保病房内温度与湿化适合，放化疗过程中密切观察病患口腔黏膜的变化，注重口腔护理，运用1%雷夫诺尔或4%苏打水漱口，一天4次。若出现口腔炎，则需换成2%雷夫诺尔与1%过氧化氢交换漱口，同时局部喷洒西瓜霜，进行局部治疗以提升口腔炎的治疗效果。病患出现口腔溃疡时，提醒其进食清凉、质软的食物。对于口腔疼痛病患，进食前给予口腔溃疡贴或利多卡因凝胶，以缓解疼痛。（5）皮肤反应护理：放化疗期间会出现不同程度的皮肤反应，病患通常会出现皮肤干燥、色素沉着、全身瘙痒等，护理时可用开水洗净后涂肤轻松软膏，皮肤反应严重者会出现斑丘疹，有渗出液或小水泡，护理时可涂甲紫以防破溃感染。对于剥脱性皮炎者，可对其进行保护性隔离，局部运用氧化锌软膏，每天红外线照射2次。对于脱发病患，应对其进行心理护理与健康教育，让病患了解化疗引起的脱发只是暂时的，疗程结束后头发会再生，化疗前可于病患头颅放置冰帽，以减轻脱发。
1.3观察指标
比较两组病患护理前后的生活质量，以生活质量指数评定量表（QOL）为标准，评价项目包含情绪、角色、身体、社会、总生活质量共5项，分值越高提示生活质量越好【4】。
1.4统计学方法
选用SPSS l9.0系统分析数据，计量数据用（±s）表示，进行X2校验，P＜0.05说明差异较大。
2结果
两组病患护理前的生活质量评分相近，对比差异不大（P＞0.05）；两组病患护理后的生活质量评分中，研究组B比研究组A高，对比差异较大（P＜0.05），见表1。
3讨论
肺癌的死亡率在各种恶性肿瘤疾病中位居前列，且其发病率也逐年呈现递增的趋势【5】。为了提高肺癌病患的生存率，近年来，相关研究人员进行了很多研究与实验，尽管已经取得不错的成绩，但临床中肺癌病患的生存率仍然不容乐观。肺癌脑转移在肺癌病患中较为常见，约占30~50%，这是造成肺癌治疗失败及肺癌病患死亡的的主要因素【6-7】。放化疗在肺癌的治疗中可发挥良好疗效，有助于提升病患的生存率，期间辅助个性化护理，可较大程度地提升护理质量，且可优化病患的生活质量。本研究结果发现，研究组B护理后的生活质量评分比研究组A高，由此可知，研究组B的护理效果比研究组A好，也就意味着，个性化护理对放化疗肺癌病患生活质量的影响效果优于常规护理。
综上所述，个性化护理对放化疗肺癌病患生活质量的影响效果显效，值得在护理工作中运用。
参考文献
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论文作者:侯柏香
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：病患论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 效果论文; 患者论文; 生存率论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第18期论文;