西南医科大学附属第一医院 四川德阳 646000
【摘要】目的 研究强化护理健康教育在飞秒激光手术中的临床效果。方法 选取2015年1月至2015年10月间来我院行飞秒激光手术的患者116例，随机分为2组，对照组采用传统护理健康教育，观察组则采取强化性护理健康教育，分析对比两组间患者手术配合知识的掌握程度、术中配合情况及对护理的满意程度。结果 观察组患者对手术配合知识的掌握程度、术中配合程度及对护理的满意度均显著高于对照组，两组间以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用强化性护理健康教育，有利于提高患者对手术的配合度，从而保证手术顺利进行，进而达到良好的治疗效果，同时还能提高患者对护理的满意度。
【关键词】飞秒激光手术，护理，健康教育、效果
Effect analysis of intensive care health education in femtosecond laser surgery
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of intensive care and health education in femtosecond laser surgery.Method：From January 2015 to October 2015，116 patients with femtosecond laser surgery in our hospital were randomly divided into 2 groups.Result：Observation group of patients with knowledge of the operation of the degree，the degree of cooperation and the satisfaction of nursing were significantly higher than that of the control group，（P<0.05）.Conclusion：Application of intensive nursing health education is conducive to improve the patients' satisfaction with the operation，and improve the satisfaction degree of patients to nursing.
[Keywords] FL；nursing；effect
[中图分类号] R612[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-009-01
本实验我们收集2015年1月至2015年10月间来我院行飞秒激光手术的患者116例，随机分为2组，对照组采用传统护理健康教育，观察组则采取强化性护理健康教育，分析对比两组间患者手术配合知识的掌握程度、术中配合情况及对护理的满意程度，现将结果报导如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 病例入选标准：所有患者均符合我国医学上行飞秒激光手术的应用标准，且无手术禁忌症，所有患者及其家属均知晓并同意本实验研究内容。我们选取2015年1月至2015年10月间来我院行飞秒激光手术的患者116例，采用随机数字法随机分为两组，其中对照组男29例，女29例，年龄17-38岁，平均（20.16±4.6）岁，观察组男30例，女28例，年龄16-39岁，平均（19.86±4.9）岁。所有患者在年龄、性别、文化程度、病情程度等一般资料方面无明显差异，P>0.05，可进行对比。
1.2 方法
本研究中对照组采用传统护理健康教育[1]，主要包括：（1）在患者做手术之前，发放有关近视眼手术的相关资料，加强患者对手术的了解程度。（2）在做手术前，医护人员应有效缓解患者的紧张、焦虑及对手术恐惧的不良情绪。（3）医护人员应向患者详细介绍手术的原理、方法、手术流程、麻醉方式、术中的感觉及手术效果，还可通过召集已做过手术的患者，采取现身说教的方式，使得将做手术的患者对手术原理、过程及术后可能出现的反应等。（4）医护人员还应将术后可能出现的不良反应、并发症及注意事项等详细告知患者及其家属，嘱其出院后按时来院复查。观察组则应用强化性护理健康教育，具体护理内容主要包括：（1）术前护理内容除了采取传统护理健康教育方法外，可于术前1天采取面对面或电话联系的方式对患者进行术前健康教育，进一步缓解患者的紧张心理情绪，巩固患者治疗的信心。（2）常规术前准备完毕后，还应向患者详细介绍手术的方法、麻药的应用及手术中的配合方式，如术中眼睛始终注视光圈中间，尽量避免转动双眼，严禁挤兑眼睛。（3）术前一天，再详细向患者进行术后健康教育及具体用药方法的宣教。（4）进入手术室后，将患者轻柔地扶至手术床上，固定患者头部，行术后前再次进行双眼滴麻药，同时告知患者不要紧张，嘱其术中始终睁眼盯住光圈中央，告知患者制瓣过程中，会感觉到眼胀，视网膜瞬间缺血会引起黑朦，嘱其不要害怕，尽量放松，为更好地缓解患者的紧张、恐惧心理，可安排一医护人员手术过程中握住患者的手，直至手术结束。
医护人员应于术前制定好对飞秒激光手术配合相关知识掌握程度的调查表，并于术前完成问卷调查工作；手术时安排专人对患者术中配合情况进行评价；同样术前制定好本科室满意度调查表，于出院前完成患者对护理满意度的调查问卷。
1.3 统计方法 用SPSS16.0软件分析数据，以率（%）表示计数资料，两组间比较分析使用χ2 检验，当P<0.05为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组间手术配合知识的掌握程度比较（见表1）根据问卷调查结果，可知观察组患者对手术配合知识的掌握程度整体明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
飞秒激光技术（Femtosecond Intralaser，FL）利用激光治疗原理，取代传统治疗方式，不但实现了“全程无刀手术”的巨大飞跃，还使得患者术后视觉质量更为完美[1-2]。然而，飞秒激光较传统近视手术，对患者术中配合的要求更高，例如需患者术中始终睁开双眼盯住光圈中央，严禁转动双眼及挤兑眼睛，如以上内容配合不佳，都将一定程度上影响手术的成功率 [3-4]。因此在进行飞秒激光术过程中，如何使患者术中做到更好地主动配合医生，是保证患者手术顺利进行，进而确保手术治疗效果、减少术后不良反应及并发症等的重要因素[5]。
本实验我们收集2015年1月至2015年10月间来我院行飞秒激光手术的患者116例，随机分为2组，对照组采用传统护理健康教育，对照组则采取强化性护理健康教育，分析对比两组间患者手术配合知识的掌握程度、术中配合情况及对护理的满意程度，结果发现：（1）观察组患者对手术配合知识的掌握程度整体明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组患者术中配合程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）观察组患者对护理的满意度显著高于对照组，P<0.001，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，应用强化性护理健康教育，有利于提高患者对手术的配合度，从而保证手术顺利进行，进而达到良好的治疗效果，同时还能提高患者对护理的满意度。
参考文献：
[1] 胡勇花，周宏健，陈贞贞等.飞秒激光辅助白内障手术的围手术期护理[J].护士进修杂志，2015，30（1）：50-51.
[2] 杜明，黄国秀，周行涛等.飞秒激光LASIK术的围术期护理[J].解放军护理杂志，2013，30（17）：54-55.
[3] 曾素华，吴素虹，卢素芬等.飞秒激光辅助白内障手术护理标准操作程序的建立与临床应用[J].中国实用护理杂志，2015，31（22）：1666-1667.
[4] 刘军春，王晶，王林农等.飞秒激光辅助穿透性角膜移植手术的术中护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（22）：40-41.
[5] 卢玉文，丁颖，刘佳等.飞秒激光辅助的深板层角膜移植治疗圆锥角膜患者的护理[J].中华现代护理杂志，2014，20（15）：1802-1804.
论文作者:黄朝霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 手术论文; 健康教育论文; 激光论文; 程度论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;