邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：探讨对非增殖性糖尿病视网膜病变进行治疗时使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片的效果。方法：回顾性分析2018年6月至2019年6月内，选择86例非增殖性糖尿病视网膜病变患者，随机抽取各43例，设为研究和对照组，使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片治疗的为研究组，使用口服羟苯磺酸钙治疗的为对照组。比较两组治疗效果，以及治疗前后血糖和血红蛋白水平。结果：研究组治疗效果比对照组好（P＜0.05），血糖和血红蛋白水平比对照组优（P＜0.05）。结论：对非增殖性糖尿病视网膜病变进行治疗时使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片可以有效降低患者血糖和血红蛋白水平，改善患者视网膜病变的情况，改善临床症状，治疗效果明显，可应用推广。
关键词：非增殖性糖尿病视网膜病变；羟苯磺酸钙；血明目片；血红蛋白；血糖
OBJECTIVE: To investigate the effect of oral administration of calcium hydroxybenzenesulfonate combined with Xuemingmu tablets in the treatment of non-proliferative diabetic retinopathy. Methods: A retrospective analysis of 86 patients with non-proliferative diabetic retinopathy from June 2018 to June 2019, randomized 43 cases, set as study and control group, using oral calcium dobesilate combined with blood The Mingmu tablets were treated in the study group, and the patients treated with oral calcium dobesilate were the control group. The effects of the two groups were compared, as well as blood glucose and hemoglobin levels before and after treatment. Results: The treatment effect of the study group was better than that of the control group (P<0.05), and the blood glucose and hemoglobin levels were better than the control group (P<0.05). Conclusion: The use of oral calcium dobesilate combined with Xuemingmu tablets in the treatment of non-proliferative diabetic retinopathy can effectively reduce blood glucose and hemoglobin levels, improve retinopathy of patients, improve clinical symptoms, and have obvious therapeutic effects. Application promotion.
Key words: non-proliferative diabetic retinopathy; calcium dobesilate; blood eyesight tablets; hemoglobin; blood glucose
由于社会老龄化、饮食结构改变、肥胖、遗传等各种原因，使得糖尿病的发病率越来越高，对患者的生命和健康造成危害[1]。患者长期处在高血糖水平，会引发一些列并发症，非增殖性糖尿病视网膜病变就是其中的一种。对于非增殖性糖尿病视网膜病变临床多使用药物治疗，在控制血糖的基础上，治疗视网膜病变，本研究回顾性分析2018年6月-2019年6月，对86例非增殖性糖尿病视网膜病变进行治疗时使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片的效果。
1、一般资料
1.1基本资料
回顾性分析2018年6月-2019年6月内，选择86例非增殖性糖尿病视网膜病变患者，随机抽取各43例，设为研究和对照组，研究组25例男，18例女，患者40-80岁，平均（62.13±9.52）岁，对照组22例男，21例女，患者40-80岁，平均（62.89±9.88）岁。两组患者的年龄、性别可比（P＞0.05），本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均符合非增殖性糖尿病视网膜病变的标准，配合本次研究。排除标准：使用影响血液流变的药物，恶性肿瘤，凝血功能障碍，其它糖尿病并发症，器官功能障碍，精神性疾病，无法配合本次研究[2]。
1.2研究方法
研究组为服羟苯磺酸钙联合和血明目片[3]：口服羟苯磺酸钙（宁夏康亚药业，国药准字：H20030809），进餐时吞服，在起始治疗阶段，一日3次，一次1粒；4～6周后，调整为一日2次，一次1粒。并配合口服和血明目片（西安碑林药业，国药准字：Z20073062），一次5片，一日3次。
对照组为口服羟苯磺酸钙治疗：口服羟苯磺酸钙（宁夏康亚药业，国药准字：H20030809），进餐时吞服，在起始治疗阶段，一日3次，一次1粒；4～6周后，调整为一日2次，一次1粒。
1.3观察指标
比较两组治疗效果，以及治疗前后血糖和血红蛋白水平。
1.4统计学处理
本次研究中涉及到的所有数据均用x±s 表示，t检验，P＜0.05为试验有统计学差异。
2、结果
2.1 血糖和血红蛋白水平对比
研究组的空腹血糖水平（5.11±1.13）mmol/L、餐后2h血糖水平（7.22±1.03）mmol/L、以及糖化血红蛋白（4.67±1.02）%比对照组优（P＜0.05），见表1。
3.讨论
由于社会和家庭压力增大，饮食结构的改变，不良生活习惯，肥胖，吸烟酗酒，遗传，老龄化等因素，使得糖尿病的发病率越来越高，糖尿病并发症也越来越多。非增殖性糖尿病视网膜病变为糖尿病并发症的一种，是由视网膜的微血管出现病变，并伴有血栓形成的。早期会出现微血管瘤，由视网膜毛细血管末端形成。毛细血管通透性增加，表现为蛋白质类物质的渗漏，造成硬性渗出[4]。会导致视网膜脱离，失明，因此需要对其进行有效的治疗。
本次研究中，使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片，可以改善空腹血糖水平（5.11±1.13）mmol/L、餐后2h血糖水平（7.22±1.03）mmol/L、以及糖化血红蛋白（4.67±1.02）%。提高治疗效果86.05%。羟苯磺酸钙是一种血管保护剂，它可以使血管通透性降低，使血小板的高活性降低，进而减轻视网膜渗出、出血等症状，减少微血管瘤[5]。和血明目片是一种中药，由夏枯草、蒲黄、女贞子、丹参、墨旱莲、菊花、牡丹皮、决明子、车前子、龙胆、郁金、茺蔚子、木贼、赤芍、地黄、当归、黄芩(炭)、川芎等各类中药组成，具有凉血止血、滋阴化瘀、降低血糖、养肝明目、消除视网膜水肿、改善视网膜微循环等功效[6]。两种药物联合使用既可以改善视网膜病变的情况，又可以降低血糖，达到治疗效果。
综上所述，对非增殖性糖尿病视网膜病变进行治疗时使用口服羟苯磺酸钙联合和血明目片可以有效降低患者血糖和血红蛋白水平，改善患者视网膜病变的情况，改善临床症状，治疗效果明显，可应用推广。
参考文献
[1] 凌丽琴, 张云. 益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察[J]. 辽宁中医杂志, 2018, 45(12):2553-2555.
[2] 韩改玲, 王锐, 王翠娟,等. 非增殖性糖尿病视网膜病变患者采用注射用丹参多酚酸盐辅助治疗疗效[J]. 中国临床研究, 2017, 30(1):123-125.
[3] 陈利荣, 姚军平, 张贻转,等. 羟苯磺酸钙联合GLP-1类似物治疗糖尿病视网膜病变的临床意义[J]. 中国医院药学杂志, 2017, 37(15):1505-1508.
[4] 陆妍霞, 韩文龙, 洪昕. 羟苯磺酸钙对PDR患者全视网膜激光光凝术后玻璃体积血的影响[J]. 国际眼科杂志, 2018, 18(7):1268-1270.
[5] 陆妍霞, 韩文龙, 洪昕. 羟苯磺酸钙对PDR患者全视网膜激光光凝术后玻璃体积血的影响[J]. 国际眼科杂志, 2018, 18(7):1268-1270.
[6] 宋亚玲, 张玉芳, 焦丽坤,等. 羟苯磺酸钙联合自拟化瘀明目饮对糖尿病白内障患者术后黄斑区的保护作用[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(2):2976-2978,2982.
论文作者:邓哲
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：视网膜论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 磺酸论文; 患者论文; 血红蛋白论文; 水平论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;