保靖县人民医院妇产科 湖南保靖 416500
【摘 要】目的：总结个性化护理干预对妊娠糖尿病（GDM）者血糖、妊娠结局的影响。方法：选择我院收治治疗的90例GDM产妇作为此次实验对象，并随机分为采取常规护理干预的45例参照组以及采取个性化护理干预的45例实验组，对比两组产妇不同阶段的血糖、妊娠结局、并发症、新生儿妊娠结局情况。结果：干预后患者血糖水平均优于干预前，且实验组优于参照组，P<0.05。组间新生儿以及孕妇妊娠结局、并发症指标对比，实验组均优于参照组，P<0.05。结果：相对于常规护理干预，行个性化护理干预对于改善GDM患者血糖、妊娠结局具有积极意义，提高了产妇以及新生儿的生存生活质量。
【关键词】妊娠糖尿病；妊娠结局；血糖；并发症
妊娠糖尿病——GDM是发生在女性妊娠期间的合并症问题之一，可直接增加产妇妊娠的危险性[1]。当前，随着人们饮食以及生活习惯等方面明显的改变，增加了GDM的发生几率。有报道指出，GDM患者行个性化护理干预，能够成功改善患者的血糖、妊娠结局，帮助产妇建立更好的饮食、生活习惯[2]。基于此，本文就我院收治治疗的90例GDM患者作为实验对象，并进行分组护理干预，详细护理方案内容汇报如下，总结个性化护理干预实施价值。
1 资料与方法
1.1基本资料
将我院2014年8月到2016年6月期间收治治疗的90例GDM患者作为实验对象，均符合WHO诊断标准，且排除合并严重肝肾功能疾病、肿瘤疾病等妊娠人员，患者、家属均知晓护理干预内容，自愿参与。随机将90例GDM患者分为两组，每组45例。实验组：年龄在20岁以上，年龄均值（28.0±4.0）岁；孕周26周以上，孕周均值（29.0±2.0）周；体重在55kg以上，体重均值（60.0±5.0）kg；参照组：年龄在21岁以上，年龄均值（28.5±4.5）岁；孕周25周以上，孕周均值（28.0±3.0）周；体重在56kg以上，体重均值（61.0±5.5）kg。两组GDM患者基本资料对比，P>0.05。
1.2方法
参照组：本组45例GDM患者行常规护理干预。即胰岛素用药指导以及合理的身体锻炼等。
实验组：本组45例GDM患者行个性化护理干预。首先，心理护理干预。护理人员要做好患者入院时的接待工作，并陪同患者及家属办理相关入院手续，最终陪伴患者进入病房。进入病房后，护理人员要向患者详细介绍医院的环境，并对患者的心理疑虑加以疏导和有效沟通。其次，健康教育、饮食治疗干预。患者出于对疾病认知情况的不了解，所以治疗期间不良情绪表现明显。护理人员需要向患者、家属详细介绍疾病出现的原因、相关注意事项等，可以通过视频以及宣传手册等方式进行宣教。另外，饮食的制定可以综合患者的饮食喜好，以易消化食物为主，每天控制热量的摄入情况。再次，药物治疗以及血糖监测。胰岛素用药需要综合考虑孕妇的身体情况，以保护胎儿正常发育。另外，护理人员要在孕妇空腹、餐后2h时及时检测血糖情况，并鼓励孕妇合理运动。最后，卫生护理干预。女性妊娠期阶段体质较弱，增加了病菌感染问题，所以护理人员要指导孕妇进行口腔、皮肤卫生护理[3]。
1.3观察指标
记录并对比两组GDM患者血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白——HbA1C）以及孕妇妊娠结局、并发症发生率、新生儿妊娠结局。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0对90例妊娠糖尿病患者实验数据进行计算。孕妇妊娠结局、新生儿妊娠结局、并发症发生几率以%形式展开，进行卡方检验；血糖指标行 形式展开，进行t检验。P<0.05，证明两组妊娠糖尿病患者实验指标差异符合统计学意义[4]。
2 结果
2.1组间患者护理干预后血糖指标对比
对比两组GDM患者护理干预后血糖指标情况，详细数据见表1。实验组血糖指标均优于参照组，P<0.05。
2.4组间妊娠并发症对比
两组GDM患者均有妊娠并发症情况：实验组中有产褥感染2例、羊水过多2例、妊娠肝内胆汁淤积症1例，总并发症发生率为11.1％；参照组中有产褥感染10例、羊水过多9例、妊娠肝内胆汁淤积症7例、子痫前期5例，总并发症发生率为68.8％。组间数据经统计学分析，X2=31.2963，P<0.05。
3 讨论
妊娠期糖尿病一般涉及到妊娠期前期以及后期出现的糖尿病两类，需要借助糖尿病治疗。治疗期间，加行护理干预，对于改善患者妊娠结局、血糖情况具有积极意义。
结合本文实验内容，将我院收治治疗的90例妊娠糖尿病患者，分为采取个性化护理干预的实验组以及采取常规护理干预的参照组。组间实验数据对比，实验组患者的血糖指标、妊娠结局、新生儿结局、并发症发生率等实验指标均优于参照组，数据差异有统计学意义，P<0.05。基于此，说明对妊娠糖尿病患者行个性化护理干预能够有效改善患者的妊娠结局、血糖情况。另外，个性化护理干预是以患者为中心的基础上所开展的护理工作，可以为患者提供更为全面的护理服务，符合患者需求。
参考文献：
[1]毛益波.个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响[J].中国计划生育学杂志，2015，23（2）：112-114.
[2]肖飞娥，郑德娟，罗丽芬等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（7）：787-788.
[3]任晶晶，王秋玥，唐怡等.个性化护理干预对妊娠糖尿病者血糖及妊娠结局的影响研究[J].心理医生，2015，21（16）：144-145.
[4]吴莉莉.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国美容医学，2012，21（12）：382-383.
论文作者:向智慧
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
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