南部县人民医院 四川南充 637300
【摘 要】目的：对家族性胃癌与散发性胃癌临床特点进行对比研究。方法：选取2015年12月至2016年12月在我院确认为家族性胃癌（30例）及散发性胃癌（180例）的患者作为此次研究对象，对家族胃癌与散发性胃癌的临床特点进行对比分析。结果：经过对比发现，家族性胃癌与散发性胃癌之间的性别、肿瘤部位、病灶个数、病灶直径及分化程度之间比较没有差异，无统计学意义（P＞0.05）；家族性胃癌与散发性胃癌之间的年龄、肿瘤进展、Lauren分型及淋巴结转移之间比较有差异，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：家族性胃癌的基本特征与散发性胃癌比较相似，但是家族性胃癌具有年轻化、病理类型低、淋巴结转移率高等特点，在临床中针对家族性胃癌患者要做到早诊断早治疗，以便提高治疗效果。
【关键词】家族性胃癌；散发性胃癌；临床特点
【 abstract 】?objective：to study the clinical features of familial gastric cancer and sporadic gastric cancer. Methods：to choose between December 2015 and December 2015 in our hospital confirmed as familial gastric cancer（30 cases）and sporadic gastric cancer patients（180 cases）as the research object，the clinical features of familial and sporadic gastric cancer were analyzed. Results：by contrast，found that gender between familial and sporadic gastric cancer，tumor location，number of lesions and lesions is no difference between diameter and differentiation degree，without statistical significance（P > 0.05）；Age between familial and sporadic gastric cancer，tumor progression，Lauren parting and?more?differences between lymph node metastasis，the data statistically significant difference（P < 0.05）. Conclusion：the basic features of familial gastric cancer compared with sporadic gastric cancer are similar，but familial gastric cancer is lower in younger，pathological type，lymph node metastasis rate higher characteristic，in clinical for familial gastric cancer patients to do early diagnosis and treatment，in order to improve the effect of treatment.
【 keywords 】 familial gastric cancer；Sporadic gastric cancer；Clinical characteristics
家族性胃癌是临床中比较少见的一种疾病，有数据显示10%的胃癌患者表现为家族聚集性，仅有1%~3%的患者被为家族性胃癌[1]。此次研究针对家族性胃癌与散发性胃癌的临床特点展开讨论分析，现做出如下报告。
1研究资料与方法
1.1研究资料
选取2015年12月至2016年12月在我院确认为家族性胃癌（30例）及散发性胃癌（180例）的患者作为此次研究对象。纳入标准：根据国际遗传性胃癌协作组中推荐的家族性胃癌的广义标准[2]纳入符合此次研究的家族性胃癌患者，排除标准：遗传性非息肉病性结直肠癌及家族性腺瘤病患者。不符合家族性胃癌标准的患者为散发性胃癌患者。
1.2方法
通过对比家族性胃癌及散发性胃癌患者的临床病理资料分析出两者之间的临床特点。
1.3观察指标
对两组患者的临床病理资料进行比较分析。
1.4统计学
本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行χ2检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2结果
经过对比发现，家族性胃癌与散发性胃癌之间的性别、肿瘤部位、病灶个数、病灶直径及分化程度之间比较没有差异，无统计学意义（P＞0.05）；家族性胃癌与散发性胃癌之间的年龄、肿瘤进展、Lauren分型及淋巴结转移之间比较有差异，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1家族性胃癌与散发性胃癌患者临床病理资料的比较[n（%）]
3讨论
家族性胃癌在临床和病理学上都是具有一定特征的一种综合征疾病，关于具体诊断家族性胃癌的诊断标准目前的学术界还没有统一的定论，多数是根据ICG-HGC标准为诊断标准[3]。
根据此次研究得知，家族性胃癌发病的男女比例要低于非家族性胃癌患者，但是没有差异，无统计学意义（P＞0.05），可能与家族性胃癌遗传学因素有关，应属于常染色体病；家族性胃癌患者发病的年龄要早于散发性胃癌组患者；家族性胃癌患者肿瘤分布的位置主要是在胃窦，其病理类型主要以低分化腺癌为主，与散发性胃癌患者肿瘤分布的位置基本一样。但是有研究显示，个别患者易在贲门发病，所以针对高危人群进行胃镜检查时应多注意，以免出现漏诊误诊的现象；在早期胃癌比例中家族性胃癌要高于散发性胃癌，与患者提高了对疾病的预防有关系，家族性胃癌患病早期可以通过相应的检查进行早发现、早治疗，极大的提高了患者的治疗效果；家族性胃癌患者的淋巴结转移率要高于散发性胃癌患者的淋巴结转移率，家族性胃癌患者疾病发展的速度也明显较散发性胃癌患者快，所以就诊的时间要比散发性胃癌晚很多，应重视对家族性胃癌患者下一代的检查，做到早发现早治疗；针对高危人群来说可以利用胃镜进行有效的检查；针对有癌变倾向的患者应尽早进行治疗，如全胃切除术[4]。
总而言之，家族性胃癌的基本特征与散发性胃癌比较相似，但是家族性胃癌具有年轻化、病理类型低、淋巴结转移率高等特点，在临床中针对家族性胃癌患者要做到早诊断早治疗，以便提高治疗效果。
参考文献：
[1]宋哲宇，王大广，李腾飞等.家族性胃癌与散发性胃癌的临床特点及预后[J].中国老年学杂志，2016，36（2）：360-362.
[2]蒋楠，梁寒，邓靖宇等.91例家族性胃癌的临床特点及预后分析[J].中华胃肠外科杂志，2014，11（10）：997-1001.
[3]卢文华，程明，马亚辉等.家族性胃癌的临床特点及预后分析[J].实用癌症杂志，2014，16（4）：397-399.
[4]王林.MiRNA-300对结直肠癌肿瘤侵袭和增殖的影响及其调控机制的初步研究[D].第三军医大学，2015，12（16）：12-14.
论文作者:杨烈红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
标签：胃癌论文; 家族论文; 患者论文; 淋巴结论文; 统计学论文; 肿瘤论文; 病理论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;