四川省崇州市人民医院 四川成都 611230
【摘 要】目的 分析老年慢性阻塞性肺气肿护理中舒适护理的应用效果。方法 研究对象为我院2016年3月至2017年10月期间收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者，随机表法分组，对照组、研究组各35例，分别采取常规护理、舒适护理，比较肺功能指标改善及满意度。结果 护理前肺功能指标水平组间对比不存在统计学差异（P＞0.05），研究组患者护理后FEV1/FCV、FEV1指标水平比对照组高，满意度94.29%比对照组74.29%高，存在差异（P＜0.05）。结论 老年慢性阻塞性肺气肿护理实施舒适护理，肺功能指标改善显著，患者满意度高，值得广泛应用。
【关键词】舒适护理；老年；慢性阻塞性肺气肿
老年慢性阻塞性肺气肿是临床老年患者常见慢性疾病，发病率高，对患者肺功能伤害大，不仅影响患者健康安全，还加重了患者家庭经济负担。老年慢性阻塞性肺气肿临床以呼吸障碍、咳痰、咳嗽为主要表现，降低了患者生活质量[1]。在临床治疗期间发现采取科学、有效的干预措施，可以提高疗效，减轻患者痛苦。舒适护理是临床一种具有整体性、个体化的护理模式，该护理模式的主要目的是最大程度使患者感受舒适[2]。为探究舒适护理用于老年慢性阻塞性肺气肿的护理效果，本次研究分组观察70例该疾病患者，护理结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为70例老年慢性阻塞性肺气肿患者，选取时间从2016年3月至2017年10月，随机表法分组，对照组、研究组各35例，对照组：男、女患者分别为19例、16例，年龄范围67-84岁，平均年龄（76.5±2.7）岁，病程（4-19）年，平均病程（12.1±3.1）年；研究组：男、女患者分别为20例、15例，年龄范围68-88岁，平均年龄（77.1±2.5）岁，病程（3-17）年，平均病程（12.4±2.8）年；纳入标准：确诊为慢性阻塞性肺气肿，愿意配合研究开展，知情同意；排除标准：意识障碍患者，合并心肺疾病患者[3]。患者基本病历资料数据对比分析，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
采取常规护理于对照组患者的临床干预中，包括患者呼吸、脉搏等生命体征的密切监测，合理正确用药监督，叮嘱患者注意事项，加强患者营养支持，叮嘱患者少食产气食物，避免刺激性食物摄入，以加重病情等。
采取舒适护理于研究组患者的临床干预中，措施如下：（1）体位护理：合适的体会可以减轻患者痛苦，由于患者临床会出现呼吸困难、咳嗽症状，护理人员多协助患者取坐位、半坐位，并用软枕在患者背部垫好，使患者舒适，并保持呼吸通畅。（2）呼吸道护理：鼓励患者多饮水，以促进痰液排除，保持呼吸道湿润，如果痰多，则指导患者如何正确排痰，并在患者排痰时对其背部轻轻拍打，严重患者可以采取服用化痰药物或者物化吸痰法，使痰液顺利排出。（3）呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等，缩唇呼吸主要是让患者嘴唇缩唇口哨，并指导患者缓慢吸气、呼气，达到锻炼目的；腹式呼吸需要患者取坐位，在患者上身肌群放松状态下深呼吸，吸气时告知患者腹部要尽可能下限，通过呼吸功能锻炼，改善患者肺功能指标水平。（4）心理护理：由于慢性阻塞性肺气肿具有反复发作的特点，对患者身心造成极大的痛苦，尤其是老年患者，年龄大，情绪易波动，因此，护理人员在护理中需要做好患者的安抚工作，加强其心理疏导。（5）吸氧护理：老年慢性阻塞性肺气肿患者需要进行氧疗，在患者氧疗期间，要对仪器密切监测，保证吸管通畅，防止发生阻塞或者脱离，同时还要观察患者面部状态反映，一旦发生异常，要及时处理。
1.3满意度判断标准
用调查问卷对患者对护理人员满意情况进行评估，根据评分结果判断患者是否满意，该量表共10分，评分≥7分表示满意，反之表示不满意，满意度=满意例数/总例数×100%[4]。
1.4统计学方法
研究数据结果均准确录入SPSS24.0统计学软件中分析，计量、计数资料表示分别为（）、（%），检验用t检验、X2检验，以P＜0.05表示统计学分析有差异。
2结果
2.1肺功能指标水平改善结果
护理前肺功能指标水平组间对比不存在统计学差异（P＞0.05），研究组患者护理后FEV1/FCV、FEV1指标水平比对照组高，存在统计学差异（P＜0.05），如表1。
表1 治疗前后肺功能患者组间比较结果（）
2.2满意度调查结果
对照组满意患者26例，不满意9例，满意度为74.29%，研究组满意患者33例，不满意2例，满意度为94.29%，满意度对比无统计学差异（X2=5.285，P=0.022＜0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿属于呼吸内科多发性疾病，由于老年人的抵抗力差，机体机能衰退，是该疾病的主要发病群体。慢性阻塞性肺气肿的发生与环境因素、职业因素、感染因素等具有密切关系。对于老年患者，因反复发作，患者的呼吸功能严重减退，且在多因素作用下，患者身、心均遭受极大的痛苦，影响患者生活质量。因此，对于老年慢性阻塞性肺气肿患者在治疗期间，采取良好的护理干预，不仅可以提高患者依从性，还可以改善患者的肺功能，利于患者病情恢复。
随着人们生活水平的改善，人们对临床护理的要求也越来越高，常规的护理模式不能对人们增长的需求予以满足，因此，需要寻找更合理的护理模式。舒适护理是临床全新的护理模式，主要是最大程度满足患者需求，使患者在生理、心理等多方面达到愉快状态，降低患者的不愉快[5]。经研究结果分析，研究组患者肺功能指标FEV1/FCV、FEV1水平均提升，满意度比对照组高，由此可见，舒适护理的应用，不仅使患者肺功能得到改善，还缓解了护患关系，提升了患者满意度，取得的护理效果十分显著。
综上，老年慢性阻塞性肺气肿，临床护理采取舒适护理，满意度高，肺功能改善好，值得广泛应用于临床护理中。
参考文献：
[1]刘妍. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J]. 中国民康医学，2016，28（10）：125-127.
[2]石慧，贾玉杰，贾玉敏. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J]. 中国冶金工业医学杂志，2016，33（1）：45-46.
[3]谢文红. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床观察[J]. 大家健康旬刊，2016，10（4）：245-245.
[4]刘丽. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2016，10（8）：226-227.
[5]熊玲. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用价值[J]. 医药前沿，2017，7（31）：142-143.
论文作者:周娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 肺气肿论文; 老年论文; 阻塞性论文; 舒适论文; 功能论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;