曾绪言
（安居区拦江镇中心卫生院 四川 遂宁 629009）
【摘要】 目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：本文选取2014年12月～2016年2月我院收治的62例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各31例。其中对照组患者采用基础治疗，治疗组患者在对照组患者基础治疗的基础上采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为93.5%，对照组患者治疗总有效率为71.0%，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压具有较高的临床疗效，能显著地降低患者血压，控制不良反应发生，促进患者尽早康复。
【关键词】 硝苯地平；厄贝沙坦；糖尿病；高血压；临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0074-02
糖尿病合并高血压是临床上较为常见的疾病，对患者的生命安全及生活质量造成很大的影响。与单纯高血压患者相比需要及早地对患者进行降压治疗，且需要更加严格地控制患者的血压水平[1]。因此，本文选取2014年12月～2016年2月我院收治的62例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各31例。其中对照组患者采用基础治疗，治疗组患者在对照组患者基础治疗的基础上采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。现将具体研究内容整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取2014年12月～2016年2月我院收治的62例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各31例。治疗组患者男16例，女15例；年龄43～78岁，平均年龄（56.15±10.23）岁；病程2.0～15.5n，平均病程（8.56±3.22）n；7例患者属于I级高血压，20例患者属于II级高血压，4例患者属于Ⅲ级高血压；其中HBAIC在7%及以下，空腹血糖在6.5～9.3mmol?L-1之间，餐后血糖在8.6～12.3 mmol?L-1之间。对照组患者男17例，女14例；年龄44～81岁，平均年龄（57.35±10.07）岁；病程1.5～16.0n，平均病程（8.17±3.05）n；6例患者属于I级高血压，22例患者属于II级高血压，3例患者属于Ⅲ级高血压；其中HBAIC在7%及以下，空腹血糖在6.6～9.5mmol?L-1之间，餐后血糖在8.7～12.6 mmol?L-1之间。两组患者性别、年龄、病程以及血糖指标等一般资料经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。所有患者均签署知情同意书，并通过医院伦理委员会批准。
1.2 一般方法
对照组患者采用基础治疗，其中包括合理运动、饮食护理以及西药降糖，并且要控制患者服用1～2种左右口服降糖药物。治疗组患者在对照组患者基础治疗的基础上采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，服用剂量为20mg的硝苯地平片，20mg/次，1～3次/d；服用剂量为0.15g的厄贝沙坦片，80mg/次，1～3次/d；8w为一个疗程。
1.3 疗效判定
①显效：患者舒张压下降的程度大于等于10mm Hg至正常值，或者下降的幅度在15mm Hg以上；②有效：患者舒张压下降的程度低于10mm Hg至正常值，或者下降的幅度在10～15mm Hg之间；③无效：患者舒张压无明显下降。其中总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 20.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取 进行检验；计量资料采取均数±方差（x-±s）表示，组间距对比采取t值进行检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
比较治疗组和对照组患者临床疗效
治疗组患者治疗总有效率为93.5%，对照组患者治疗总有效率为71.0%，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）；如表1所示。
表1 治疗组和对照组患者临床疗效比较[n,(%)]
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3.讨论
临床研究发现，对糖尿病合并高血压患者采用钙离子拮抗剂进行治疗，能够选择性地对患者细胞膜上钙离子通道进行阻断，释放胞内肌浆网，降低钙离子，最终扩张患者全身血管，降低血压[2]。本次研究中采用硝苯地平联合厄贝沙坦片进行治疗，能够有效地阻断患者的肾素-血管紧张素，收缩患者的小动脉平滑肌，并且在一定程度上增高患者外周血管阻力，降低血压[3-4]。同时，酶1受体拮抗剂能够在一定程度上增强其受体的作用，从而扩张患者的血管，控制不良反应的发生。厄贝沙坦不仅能显著地降低患者血浆中醛固酮浓度，也能起到明显的降压作用。本次研究中，治疗组患者治疗总有效率为93.5%，对照组患者治疗总有效率为71.0%，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压具有较高的临床疗效，能显著地降低患者血压，控制不良反应发生，促进患者尽早康复。值得大量地临床推广。
【参考文献】
[1]徐璐璐,辛雅萍,张东铭等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国临床药理学杂志,2012,28(2):83-84,90.
[2]宋爱利.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效研究[J].中国处方药,2015,14(6):93-93.
[3]许萍.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].大家健康（下旬版）,2013,09(11):161-161,162.
[4]刘静.74例硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析[J].中国医药指南,2014,26(14):261-262.
论文作者:曾绪言
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 硝苯地平论文; 高血压论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 病程论文; 《医药前沿》2016年8月第23期论文;