【摘 要】针对胃肠外科手术住院患者病程较长、患者病痛程度高、监护人心理压力大等特点，探索人文关怀服务理念，为改善胃肠外科手术住院患者的生存质量，建立和巩固和谐、温馨的病区环境起到积极作用。
【关键词】人文关怀；胃肠外科；护理
人文关怀强调对人的价值及需求的尊重，尽可能的激发个体在某项社会活动中的能动性。随着现代护理学发展，人文关怀与各科护理技能的融合比重逐渐增加，现代护理学正朝着以疾病为中心的技能型护理向技能型与人本型护理相结合模式的转变。胃肠外科手术住院患者治疗中患者自身脱离原生活轨迹，众多心理问题伴随而生，患者及其监护人不可避免的焦虑、悲观、抑郁情绪对患者治疗效果和生活质量产生极为不利的影响；尤其是我国近年来医患关系矛盾问题多发的大环境下，在做好基本医疗护理技术服务的基础上，探索针对不同类型患者情况的人文关怀，不仅能改善胃肠外科手术住院患者的生存质量，还有助于建立 “医患间、患患间”和谐温馨的病区环境，对治疗起到良好的促进作用。
1人文关怀
人文关怀是我院在胃肠外科护理工作针对该病护理特点，总结提炼的护理理念，其核心是根据患者的年龄段、患病时间、治疗方案等综合情况，为患者量身定做一整套护理方案和人文关怀措施，让患者及其家庭切实感受到的来自医院或社会的关怀，激励患者及家庭面对病情坚持治疗的信心。
1.1人文气氛
在病房营造一种充满人文气息，环境布置应尽量体现家庭的温馨与舒适，减少夜间操作，避免发出噪音，以保证患者的睡眠；住院期间由主管护士对其进行日常护理，减少患者的紧张与恐惧感，提高治疗的依从性。
1.2优化护理队伍
护理人员要加强人文知识学习，提高自身人文修养，定期组织护理人员参加人文社科方面的专家的培训与指导，以丰富护理人员的人文知识；同时鼓励护理人员之间相互交流护理经验，弥补不足。
1.3患者需求
以患者为中心，护认真解答患者提出的问题，并尽量满足患者的需求，及时掌握患者病情变化，充分调动患者对治疗的积极性。
1.4沟通服务态度
护理人员要树立以人为本的理念和服务意识，采用多样式的语言沟通技巧，语言亲切有礼貌，真诚细心的对待患者，耐心解答患者及家属提出的问题，注意倾听患者主诉，尊重患者人格尊严，并保护其隐私，同时，还应加强对自身情绪的控制，避免不良情绪影响护患沟通的质量。另外，对患者可采用多次提问或书写等多种沟通方式，加强非语言交流，尽可能满足患者的要求。
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1.5沟通服务态度
护理人员要树立以人为本的理念和服务意识，采用多样式的语言沟通技巧，语言亲切有礼貌，真诚细心的对待患者，耐心解答患者及家属提出的问题，注意倾听患者主诉，尊重患者人格尊严，并保护其隐私，同时，还应加强对自身情绪的控制，避免不良情绪影响护患沟通的质量。
2护理应用
2.1护理环境
病房是胃肠外科手术住院患者患者治疗中最重要的场所之一，会令患者内心产生焦虑感，而且对外界环境的敏感，良好的第一印象是避免出现心理障碍的重要因素。因此，病房布置时应针对心理特点，病房应每天通风，床铺整洁，掌握每个患者的饮食习惯及作息。
2.2人文关怀
胃肠外科手术住院患者在不同的阶段所表现出来的并发症会加深患者恐惧感，要加强与患者及家属间面对面的交流，建立护患互动，对患者多关心，多交流，在病区中建立起信任、友爱、温馨的人文环境，能够有效缓解患者及其家属的焦虑感，减少患者对医院环境的排斥心理。护理人员应主动多问候，多沟通，多和患者聊些患者感兴趣的话题，使患者得到信任感，将护理的目的及药物的副作用告诉患者，使其消除顾虑，树立信心，配合治疗。
2.3心理护理
根据以往的护理经验看来，精神乐观、情绪稳定、家庭氛围和谐的患者的康复效果要明显优于悲观、情绪起伏大家庭的患者。胃肠外科手术住院患者及家属的心理活动较一般患者复杂，且会随着病情的变化而发生心理演变。同时，社会环境、自然环境、家庭氛围也会通过心理影响到生理康复情况。因此，要通过心理管理程序针对患者的心理活动进行评估、分析、疏导、护理，有规范化工作程序和准确时间要求的照护计划，以减少疾病康复延迟及资源浪费，使服务对象获得最佳医疗护理服务质量。
2.4健康教育
可以通过有针对性进行疾病知识的宣教，取得患者的信任，提高患者及家属对疾病的认识，使患者及家属对病情有信心；利用成功的典型病例启发、引导，以消除患者及家属的顾虑，减轻其恐俱心理负担；同时，还要强调现在所用治疗方案的必要性，使患者有信心坚持治疗。对首次应用护理药物的患者，应进行护理药物的健康教育指导，耐心向患者及家属介绍护理的目的和意义，讲解护理药物的毒副作用，及护理过程中的注意事项及防护，减少患者对护理恐惧和排斥。由于治疗中需要长期应用护理药物，所以要让患者对护理药物的不适应有一定的了解，鼓励患者及家属积极完成治疗。
2.5 创建交流平台
通过信息交流与共享的人文关怀手段，可以从中获取病患更多与疾病有关的信息，有利于更好地建立医患关系，避免由于医患间信息的不对称造成的误解。在胃肠外科护理实践中，我们注重病理资料积累、规律探寻奠定基础，尝试利用QQ、微信、患者群等多种类型信息交流平台，建立医患间，患者与患者之间的沟通桥梁，不仅有效解决了医患间信息不对称问题，还对建立良好医患关系起到促进作用。把信息交流贯穿日常护理工作的每个部分，对患者的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等都需要护士与患者进行沟通，并以此为依据，制定合理的护理计划，使患者早日康复。因此，护士与患者进行沟通时应注意消除其紧张心理，让患者及家属心理准备期前移，能够有效的减少患者在症状来临前的心理冲击。
3体会
针对胃肠外科手术住院患者的人文关怀在护理中的应用是从疾病为中心的技能型护理向技能型与人本型护理相结合模式的转变，是拓展护理范围的一次积极尝试。总之，让患者及其家庭在治疗过程中体会到护理人员真诚的关怀照顾，感受到来自病友的关爱，可以产生了积极的心理暗示，减轻患者的病痛及恐惧心理，增强了患者参与治疗的信心和勇气。在取得良好的护理效果同时，也在一定范围内产生了积极的社会效应。
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论文作者:粟静,杨阳,黄晋珊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/7
标签：患者论文; 胃肠论文; 人文论文; 家属论文; 心理论文; 外科手术论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期论文;