【摘要】目的：研究腹膜透析患者外出口护理现状及其依从性的影响因素。方法：选择2014年8月—2016年8月，进行腹膜透析的患者164例，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者外出口护理现状及依从性，同时对相关影响因素进行了分析。结果：患者在外出口观察方面，依从性相对较差；经Logistic多因素回归分析，患者外出口观察依从性差的影响因素较多。结论：腹膜透析患者外出口护理现状并不客观，依从性较差，相关影响因素较多。因此，在患者腹膜透析中，家属及护理人员应共同参与，以提高患者依从性。
【关键词】腹膜透析；外出口护理；现状及依从性；影响因素
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0278-01
腹膜透析是一种常用的肾脏替代疗法，与血液透析不同的是，腹膜透析将人体自身腹膜作为透析膜，是一种新型的透析方法。将灌入腹腔的透析液，和腹膜另一侧毛细血管中的血浆成分，进行溶质、水分交换，将体内潴留的过多水分、代谢产物等进行清除，同时利用透析液，对机体所需物质进行补充，通过对腹透液的不断更新，实现肾脏替代或支持治疗[1]。而在腹膜透析中，外出口护理是一项重要的内容，当前很多患者外出口护理现状不容客观，依从性相对较差，原因是受到相关因素的影响。对此，本文选择2014年8月—2016年8月，进行腹膜透析的患者164例作为研究对象，研究了腹膜透析患者外出口护理现状及其依从性的影响因素。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年8月—2016年8月，进行腹膜透析的患者164例，其中男性患者96例，女性患者68例，年龄在21～81岁，平均年龄为（45.6±4.1）岁，稳定透析时间在4～13个月，平均时间为（7.6±1.4）个月。纳入标准：均采用腹膜透析的方法进行透析治疗，对本研究均知情并同意。排除标准：透析时间不足3个月，患有透析治疗相关禁忌症状，患有严重精神疾病，短期内患有急性心脑血管并发症，智力受损或表达障碍。
1.2 方法
采用外出口护理情况调查表，对患者进行调查，内容包括淋浴技术、管路固定、无菌操作、消毒剂使用、换药频率、外出口观察等方面。让患者根据实际操作情况，对调查表进行逐一认真回答，符合操作标准即为依从，不符合操作标准则为不依从[2]。采用Logistic多因素回归分析，对性别、年龄、透析时间、外出口方向、外出口位置等因素进行分析，查找影响患者外出口护理现状及依从性的影响因素。
1.3 统计学处理
研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以 检验，采用Logistic多因素回归分析法，对相关影响因素进行分析，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
患者在外出口观察方面，依从性相对较差。见表1、2。
3.讨论
根据本文研究结果表明，腹膜透析患者在外出口护理当中，外出口观察依从性相对较差，而消毒剂使用、管路固定等方面依从性较好。对于腹膜透析患者来说，对外出口进行充分的观察和妥善的护理，对于外出口感染的预防具有重要意义。大多数患者对外出口的观察不足，可能难以及时发现外出口感染的症状，容易引起患者合并症增加、营养不良等情况，对于患者的预后有着十分不利的影响[3]。为此，采用Logistic多因素回归分析法，对外出口护理依从性差的影响因素进行分析。对此，对于行腹膜透析的患者，应当在加强对其的护理观察和健康宣教，从各不断提高患者外出口护理的依从性，确保患者安全。
综上所述，腹膜透析患者外出口护理现状并不客观，依从性相对较差。
表1 患者外出口护理方法现状及依从情况[n(%)]（n=164）
【参考文献】
[1]周剑英，张晓燕，庄翠芳，等.居家腹膜透析病人相关知识认知及操作依从性现状及其影响因素分析[J].护理研究，2015(36)：4559-4561.
[2]郭玲玲，胡雁，费锦萍，等.居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析[J].中华护理杂志，2013，48(5)：436-438.
[3]郑晓，娄小平，李争艳，等.电话加短信随访对农村腹膜透析患者饮食依从性影响的效果研究[J].中国护理管理，2017，17(4)：570-575.
论文作者:宋霞,郑元英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
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