哈尔滨市呼兰区妇幼保健院 150500
摘要：目的 探讨保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 选择我院收治的宫颈糜烂患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，对照组给予微波治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予保妇康栓治疗。结果 观察组治疗有效率98.39%，显著优于对照组85.49%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组宫颈糜烂愈合时间（23.96±3.42）d，显著短于对照组（29.56±4.21）d，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应。结论 保妇康栓治疗宫颈糜烂可以显著提高微波治疗的临床效果，明显缩短患者宫颈糜烂愈合时间。
关键词：保妇康栓；宫颈糜烂；临床效果
宫颈糜烂多发生于已婚妇女，主要表现为异味、白带增多，严重者导致腰骶酸痛，甚至不孕等，对妇女的日常生活造成严重影响[1]。临床上治疗该病的方法较多如：激光、冷冻、微波、射频、超高频电波刀、波姆光等，主要原理是破坏、脱落病变部位的组织，而后再生，但易留下瘢痕，分娩愿望者难以接受。笔者通过对该院收治的宫颈糜烂患者在微波治疗的基础上联合保妇康栓治疗，效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2012年6月-2013年6月收治的宫颈糜烂患者124例，所有患者均经宫颈分泌物涂片及液基细胞检查诊断为宫颈糜烂，同时排除宫颈癌变及念珠菌、衣原体、滴虫感染等；均为女性，年龄23-48岁，轻度糜烂60例，中度糜烂36例，重度糜烂28例；随机分为观察组和对照组两组，每组62例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组给予微波治疗：月经干净3-7d来院治疗，术前3d禁止性生活；排空膀胱取截石位，常规消毒铺巾后，充分暴露宫颈，黏液擦净后消毒；宫颈糜烂面采用微波探头接触并微加压，踏启动器并维持2-5s，直至糜烂组织凝固呈黄白色，探头逐渐向外移动至正常组织；依次由宫颈内口0.5cm处向外移动至超过糜烂面1-2mm，移动时保持顺时针方向；宫颈口凝固较长时间，按压也较其他部位用力，边缘组织较浅，以凝固组织均匀平坦、无出血、呈黄白色为宜；将切除的组织送检；嘱患者术后60d内禁性生活、盆浴、骑自行车及重体力劳动。观察组在对照组相同治疗的基础上给予保妇康栓治疗：每晚临睡前将外阴清洗干净，取保妇康栓1粒塞人阴道深处，直至后穹窿处，遇经期则停用。
1.3观察指标 3个月内定期随诊，比较治疗效果，宫颈糜烂愈合时间。
1.4疗效标准[2]（1）治疗后糜烂面消失，宫颈光滑为痊愈；（2）治疗后糜烂面缩小>50％，或重度转为中度、中度变为轻度为显效；（3）治疗后糜烂面缩小超过30％但不足50%为有效；（4）治疗后临床症状、糜烂面无变化为无效。
1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1两组治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率98.39%，显著优于对照组85.49%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组愈合时间比较 如表2所示，观察组宫颈糜烂愈合时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3不良反应情况 治疗期间两组均未发生不良反应。
3讨论
宫颈糜烂是常见妇科疾病的一种，主要感染链球菌、葡萄球菌等病原体所致。患者颈管外口黏膜鳞状上皮细胞在炎症分泌物刺激下发生脱落，增生的柱状上皮随即覆盖，宫颈组织的表面呈鲜红色，且高低不平或变得光滑，此为宫颈糜烂。临床治疗该病较常用的方法是微波治疗，主要原理是采用超高频率电磁波使宫颈糜烂组织快速升温，达到病变和糜烂组织消除的目的。宫颈糜烂经微波治疗后质软、色泽好无疤痕，不会影响生殖系统，是一种安全有效的治疗方法。但是对于糜烂较深、较大的患者，微波治疗的深度仅有2-4mm，深度难以达到时，治疗不够彻底。保妇康栓是一种纯中药制剂，内含20多种物质，莪术油和冰片为主要成分，莪术油抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗滴虫、衣原体、抗支原体等作用明显；对机体免疫反应有显著促进作用，对炎症等损伤的更新修复促进作用明显；对癌细胞有直接抑制和破坏作用；冰片止痛消肿、醒神开窍、止痒凉血、生肌去腐。保妇康栓可充满阴道壁和子宫颈，渗入黏膜皱褶部，使创面快速收敛，阻滞炎性物质释放，消炎、消肿，提高微循环，明显缩短糜烂面愈合时间，治愈后无瘢痕，对受孕和分娩均不影响[3]。本研究显示，观察组治疗有效率、宫颈糜烂愈合时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生不良反应。李梅桂[4]等通过对146例宫颈糜烂患者分别给予微波治疗和微波治疗的基础上联合保妇康栓治疗，经过比较发现，保妇康栓组治疗效果显著优于单纯微波组，其结果与本结果相似。
综上所述，保妇康栓治疗宫颈糜烂可以显著提高微波治疗的临床效果，明显缩短患者宫颈糜烂。
参考文献：
[1]李翠英.微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床研究[J].中国医学创新，2010，7（26）：100-101.
[2]蔡素敏.保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂3O例[J].中国中医现代远程教育，2012，10（5）：145-146.
[3]王翠英，刘彦华，吕权.保妇康栓治疗宫颈糜烂5O例[J].河北中医，2010，32（12）：1782.
[4]李梅桂，张妮.保妇康栓在微波手术治疗宫颈糜烂术后的应用[J].中国医药指南，2009，6（30）：51-52.
论文作者:冉淑萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
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