（北新泾社区卫生服务中心 上海 长宁 200335）
【摘要】目的：探讨健康教育在社区糖尿病防控管理中的作用及价值。方法：选择2015年2月-2016年2月上海市北新泾社区246例糖尿病高危人群为研究对象，随机分为对照组及研究组，对照组常规预防管理干预，研究组常规干预基础上配合健康教育，对比两组防控管理效果。结果：经过一年学习，观察组糖尿病患病率19.51%，明显低于对照组的36.59%（P＜0.05）；观察组糖尿病知识知晓总优良率85.37%，明显高于对照组的65.04%（P＜0.05）；且观察组106人能将糖尿病防控措施有效落实，落实率86.18%，明显高于对照组的60.16%（P＜0.05）。结论：应用健康教育对社区糖尿病高危人群有良好防控效果，应用价值大。
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0387-02
糖尿病为终身性慢性疾病，一旦罹患，患者健康会面临极大危害。近几年我国糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，糖尿病人群越来越年轻化，这种趋势下，对糖尿病进程有效防控管理意义至关重大[1]。社区为居民聚集主要场所，对社区糖尿病高危人群进行健康教育干预在糖尿防控管理中具有较高应用价值。
1.资料及方法
1.1 临床资料
2015年2月—2016年2月从上海市北新泾社区内随机抽取糖尿病高危居民246例作为研究对象。排除标准：（1）危及生命的病情严重患者；（2）合并有严重传染性疾病的患者。将这些研究对象随机分为对照组及观察组，两组患者资料如表1所示。两组研究对象基本资料一致，具备可比性。
1.2 管理方法
对照组进行常规社区干预管理：（1）为糖尿病高危人群建立预防管理档案；（2）为患者定期进行血糖检测；（3）为患者制定针对性的科学运动方案。
观察组在常规社区干预管理下配合健康教育[2]：（1）定期或不定期举办社区宣教活动，对糖尿病知识进行系统宣讲；（2）对科学饮食结构进行讲解，对患者讲明糖尿病预防中饮食结构的重要性，让患者能够自觉控制饮食，减少高脂肪饮食，防止营养过剩；（3）鼓励患者适当参加体育锻炼与体力活动；（4）嘱咐患者进行体重控制，有高血压的还要嘱咐患者控制血压；（5）让患者对疾病能够正确认识，能保持健康情绪及心态，并帮患者建立战胜疾病的信心。
1.3 评价指标
对干预过程中两组糖尿病患病率、糖尿病知晓情况、糖尿病防控措施实施状况进行统计对比。
1.4 统计方法
全部数据输入SPSS17.5，多组间进行方差比较，当P＜0.05时差异具备统计学意义。
2.结果
2.1 糖尿病患病率对比
干预过程中，对照组45人患糖尿病，糖尿病患病率36.59%，观察组24人患糖尿病，糖尿病患病率19.51%，观察组糖尿病患病率明显低于对照组（P＜0.05）。
2.2 糖尿病知晓情况对比
干预过程中，对照组糖尿病知识知晓总优良率65.04%，观察组糖尿病知识知晓总优良率85.37%，观察组糖尿病知晓率明显高于对照组（P＜0.05）。具体如表2所示。
2.3 糖尿病防控措施实施状况对比
干预过程中，观察组106人能将糖尿病防控措施有效落实，落实率86.18%，对照组74人能将糖尿病防控措施有效落实，落实率60.16%，观察组糖尿病防控措施实施状况明显高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病为一种多因素类疾病，除却遗传因素，后天环境因素对患者影响更大，患者如果体力活动少，饮食结构不合理，饮食上长期进食高热量食物，身体肥胖，心理上出现应激反应等都可能导致糖尿病。而上述这些因素本质上便是患者生活方式不科学，不健康。对糖尿病高危人群展开健康教育，能够督促这些人养成科学健康的生活方式，从而预防糖尿病发生[3]。而在基层社会对糖尿病高危患者进行健康教育，可以利用社区优势，采取患者容易接受的教育形式及教育内容，让患者及其家属可以互相沟通，互相学习，从而指导患者及其家属共同参与到糖尿病知识学习中，使患者家庭成员间还有社区医护人员同患者间的关系更为融洽。且社区教育中护理人员还可以根据患者文化教育程度及认知情况采取针对性的教育方法，让教育更贴近患者，从而使社区内糖尿病高危人群能够意识到生活习惯在预防疾病中的重要作用，从行为上配合，积极改变不良生活习惯，养成健康生活习惯，提高自我管理的能力，提高糖耐量[4]。
此次研究中，配合健康教育的观察组，糖尿病知识知晓总优良率85.37%，明显高于对照组的65.04%；且观察组中106人能将糖尿病防控措施有效落实，落实率86.18%，明显高于对照组的60.16%。通过健康教育，社区糖尿病高危人群对糖尿病防治知识的掌握率同科学健康行为的形成率均获得了明显提高。在干预过程中，观察组糖尿病患病率19.51%，明显低于对照组的36.59%，足见健康教育的效果。
综上所述，基层社区内健康教育对于社区糖尿病高危人群有良好防控效果，应用价值大。但是当前基层社区卫生机构还没有实现对糖尿病高危人群的全面干预管理，如何利用社区健康教育，利用社区优势，为社区内糖尿病高危人群提供更为持续完整，科学有效的健康教育，从而控制糖尿病发病率还需要进一步探索实践。
【参考文献】
[1]王晓静，王旭红，李爱华.医联体联动模式下的糖尿病健康教育对社区糖尿病患者管理的效果分析[J].检验医学与临床，2015(22):3413-3414.
[2]汪宁.社区糖尿病患者采用中医特色糖尿病健康教育的效果分析[J].医学信息，2016，29(4):207-208.
[3]叶坚杰.浅谈健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床应用价值[J].大家健康旬刊，2015(8):64-64.
[4]孙娟，张会敏，朱丽丽.以家庭为中心的健康教育对社区糖尿病患者自我管理水平的影响[J].中国老年学，2016，36(17):4194-4196.
论文作者:廖剑敏,王芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：糖尿病论文; 患者论文; 健康教育论文; 社区论文; 防控论文; 对照组论文; 人群论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;