（太仓市浏河人民医院检验科 江苏太仓 215432）
摘要：目的 分析全血C反应蛋白检验+血常规检验应用在儿科细菌性感染性疾病诊断中的准确性。方法 以2017年1月-6月在本院接受治疗的100例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象，都接受全血C反应蛋白检验和血常规检验。将两组检验方式单独应用和联合应用的疾病检出率进行对比。结果 全血C反应蛋白检验+血常规检验的疾病检出率（75.00%）高于单独检验结果（64.00%、62.00%）（p值＜0.05）。结论 在儿科细菌性感染性疾病诊断中联合应用全血C反应蛋白检验法和血常规检验法较单独应用更加准确。
关键词：全血C反应蛋白；血常规；儿科；细菌性感染性疾病；诊断
Diagnosis of pediatric bacterial infectious diseases combined with whole blood C-reactive protein and blood routine test
Chu Ling Ling
Laboratory Department of Taicang Municipal People's Hospital of Liuhe 215432
【Abstract】：Objective：To analyze the accuracy of whole blood C-reactive protein test and blood routine test in the diagnosis of pediatric bacterial infectious diseases. Methods：A total of 100 children with bacterial infectious disease treated in our hospital from January to June 2017 were enrolled in the study. Whole blood C-reactive protein and blood tests were performed. The two groups of test methods used alone and combined detection of disease rates were compared. Results：The detection rate of the whole blood C-reactive protein test + blood test was higher（75.00%）than that of the single test（64.00%，62.00%）（p-value <0.05）. Conclusion：The combination of whole blood C-reactive protein assay and blood routine test is more accurate than single application in the diagnosis of pediatric bacterial infectious diseases.
【Key words】：Whole blood C-reactive protein；Blood；Pediatrics；Bacterial infectious diseases；Diagnosis
脑膜炎、肺炎等都属于常见的儿科感染性疾病，致病菌主要包括病毒、细菌、支原体等，其中细菌感染概率较高，需要及时诊断治疗。血常规检验是诊断细菌性感染性疾病的一般手段，容易受药物、温度等因素干扰[1]，降低诊断结果的准确性。本文目的在于：分析全血C反应蛋白检验+血常规检验应用在儿科细菌性感染性疾病诊断中的准确性，选取患儿共100例，内容如正文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
从本院收治的细菌性感染性疾病患儿当中选出100例，就诊时间为2017年1月-6月，将属于病毒性感染性疾病、合并脏器功能障碍性疾病的患儿排除，包括56例男患儿和44例女患儿，年龄最大14岁，最小4个月，（7.10±3.32岁）为年龄的平均值。
1.2 方法
采集每位患儿2毫升静脉血液，放置在规定抗凝管中（含有EDTA-K2），充分颠倒混匀8次后将其冷藏，血常规检验仪器为全自动血细胞分析仪（Mindray BC-5390），将其中白细胞类型、数目进行检测记录，全血C反应蛋白检验仪器选择全自动特定蛋白仪（深圳国赛特定蛋白分析仪）。
1.3 观察指标、判定标准
各检验方法的阳性标准[2]：（1）全血C反应蛋白检验：检测浓度在5mg/L以上；（2）血常规检验：白细胞数据在12.0×109/L以上。
对比两组检验方法单独应用和联合应用的疾病检出率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件处理文中数据，计数资料（疾病检出率）用“%”的形式表示，卡方值检验。对比数据差别明显用p＜0.05表示，反之用p＞0.05表示。
2 结果
如表一数据所示，血常规+全血C反应蛋白联合检验的疾病检出率（75.00%）远远高于两组检验方法单独应用的结果，p值小于0.05。
注：联合检验结果和单独检验结果相比，p＜0.05。
3 讨论
肠炎、肺炎等都是发病率极高的一类细菌感染性疾病，儿童由于身体防御系统尚未发育成熟[3]，受到细菌感染之后比较容易患病。小儿机体被细菌侵袭之后，其血清中的特殊成分（蛋白类物质）会和肺炎链球菌荚膜C多糖发生化学反应，产生的物质被命名为“C反应蛋白”[4，5]，炎性物质会干扰C反应蛋白的含量，而细菌性感染性疾病的最典型特征是炎症反应[6]，由此推测，检测C反应蛋白水平可用于疾病的诊断和病情的评估。
C反应蛋白具有很高的灵敏性，健康人体血液中该物质水平不高，一旦出现炎症反应，会在短时间内受到炎性因子的催化而大量生成[7]，六到八小时之后，会进一步对肝脏进行刺激，直至炎症反应出现后的24小时到48小时[8]，C反应蛋白水平抵达峰值，对该物质进行检验分析，过程简单，方便快捷，在床旁就可完成采血等操作，此外，血流动力学不会对该检验结果造成干扰，结果相对准确。
血常规检验可用于对炎症程度加以判断，依据是检测血液中白细胞的数目，但是，研究证实，该检验法应用在细菌性感染性疾病的诊断中准确度不高，主要在于其结果会被运动量、饮食状况等因素干扰到，因此一般需要联合其他检验法共同完成疾病的诊断。
文中结果部分数据显示，血常规、全血C反应蛋白两组检验方法联合后得到的疾病检出率为75.00%，较单独检验结果数据更高，p值小于0.05。
由此可知，在诊断儿科细菌性感染性疾病时，血常规检验、全血C反应蛋白检验单独应用的准确性不高，若联合使用，可在很大程度上提升疾病的检出率，值得采用。
参考文献
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[8]张咏芳.血清hs-CRP联合血常规检测诊断儿童细菌感染性疾病的价值[J].临床研究，2017，25（5）：180-180.
论文作者:储玲玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：蛋白论文; 性疾病论文; 血常规论文; 细菌性论文; 儿科论文; 检出论文; 细菌论文; 《航空军医》2017年30期论文;