【摘要】：目的 观察比较莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果，为临床上选择合理的治疗药物提供科学依据。方法 选取我院2017年1月~2018年9月我院收治的功能性消化不良患者96例作为本次的研究对象，根据随机数字表法将其分为多潘立酮组（n=48）和莫沙必利组（n=48）。多潘立酮组患者给予多潘立酮治疗，莫沙必利组患者则给予莫沙必利治疗。比较两组患者的临床疗效、腹胀消失时间、嗳气症状消失时间、吐酸缓解时间及复发率。结果 莫沙必利组总有效率为95.83%，明显高于多潘立酮组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。与多潘立酮组比较，莫沙必利组患者的腹胀消失时间、嗳气症状消失时间、吐酸缓解时间及复发率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与多潘立酮比较，莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果显著，患者的临床症状显著改善，复发率较低，值得推广应用。
【关键词】：莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良；临床效果
To compare the efficacy of moxabilium and domperidone in the treatment of functional dyspepsia
[abstract] objective to observe and compare the clinical effects of moxabilium and domperidone in the treatment of functional dyspepsia, so as to provide scientific basis for the selection of rational therapeutic drugs in clinical practice.Methods 96 patients with functional dyspepsia admitted to our hospital from January 2017 to September 2018 were selected as the research objects, and they were divided into doperidone group (n=48) and mosapride group (n=48) according to the random number table method.Patients in the domperidone group were treated with domperidone, while patients in the mosapride group were treated with mosapride.The clinical efficacy, time of disappearance of abdominal distension, time of disappearance of belching symptoms, time of relief of acid vomiting and recurrence rate of the two groups were compared.Results the total effective rate of mosapride group was 95.83%, which was significantly higher than that of domperidone group (79.17%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the doperidone group, the time of abdominal distension disappearing, belching symptom disappearing, acid vomiting relieving time and recurrence rate in the moxabilium group were significantly reduced, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion compared with domperidone, moxapride has a significant clinical effect in the treatment of functional dyspepsia. The clinical symptoms of the patients are significantly improved and the recurrence rate is low, which is worthy of promotion and application.
【 key words 】 : mosapride;Domperidone;Functional dyspepsia;Clinical effect
功能性消化不良是临床上很常见的一种消化系统疾病。研究表明，一般人群中功能性消化不良的比例≥20%。患者表现为呕吐和酸痛，严重影响身体健康，造成生活和工作受阻，且其生长发育受到影响。功能性消化不良一般使用临床胃肠动力药物治疗，其中更常使用多潘立酮，但效果有限[1]。本文观察比较了莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果，为临床上选择合理的治疗药物提供科学依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年1月~2018年9月我院收治的功能性消化不良患者96例作为本次的研究对象，根据随机数字表法将其分为多潘立酮组（n=48）和莫沙必利组（n=48）。其中，莫沙必利组男性患者27例，女性患者21例，年龄24-81岁，平均年龄（54.58±8.42）岁，病程5个月-18年，平均病程（8.52±2.03）年。对照组男性患者28例，女性患者20例，年龄25-80岁，平均年龄（55.51±8.39）岁，病程7个月-17年，平均病程（8.48±2.02）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 多潘立酮组患者给予多潘立酮治疗，10 mg/次，3次/d，治疗28 d。莫沙必利组患者则给予莫沙必利治疗，5 mg/次，3次/d，治疗28 d。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者腹胀、恶心、嗳气、上腹隐痛、厌食等症状基本消失，短期内无反复；有效为患者腹胀、恶心、嗳气、上腹隐痛、厌食等症状明显缓解，反复程度较轻；无效为患者腹胀、恶心、嗳气、上腹隐痛、厌食等症状无缓解或加重，或缓解后短期内复发。②比较两组患者的腹胀消失时间、嗳气症状消失时间、吐酸缓解时间及复发率。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，莫沙必利组总有效率为95.83%，明显高于多潘立酮组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
功能性消化不良又称消化不良，其具有病程长、反复发作和进食后不适症状加重等特点，严重影响了患者的身体健康和生活质量。功能性消化不良与中枢神经、肠肌间神经丛、平滑肌细胞和自主神经相互间的功能障碍相关，上述组织依赖体液因子、神经递质的释放建立联系，不同递质、信使与受体结合，行使不同的生理功能。临床主要采用促胃肠动力药治疗功能性消化不良，通过增加胃排空，改善临床症状和提高疗效，来减轻患者的身心痛苦。多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂，其直接作用于胃肠壁，增加胃肠道张力，加快肠胃蠕动，以促进胃排空，能加速十二指肠、胃窦运动，幽门收缩和食道蠕动，提高食道下括约肌张力，从而改善患者的恶心、呕吐症状。患者服药后药物被迅速吸收，在 15~30 min 内达血药浓度峰值，24 h 后 30%药物代谢产物随尿液排出，70% 代谢产物随粪便排出。但长期大量服用多潘立酮，患者易发生不良反应而影响其用药依从性，降低临床疗效[2]。莫沙必利是一种新型胃肠动力药，其可促进乙酰胆碱释放，刺激胃肠道蠕动，不仅可缓解消化不良症状，而且不影响胃酸分泌，不引起心血管系统不良反应；服用后药物分布在胃肠道、肝肾组织中且浓度较高，其代谢产物随尿液、粪便排出，用药安全性较高[3]。本次研究结果显示，莫沙必利组总有效率为95.83%，明显高于多潘立酮组的79.17%；与多潘立酮组比较，莫沙必利组患者的腹胀消失时间、嗳气症状消失时间、吐酸缓解时间及复发率均明显降低。综上所述，与多潘立酮比较，莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果显著，患者的临床症状显著改善，复发率较低，值得推广应用。
参考文献
[1]倪猛,高改云.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较[J].重庆医学,2014,43(7):856-857.
[2]李超伟.莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果对比[J].中国当代医药,2018,25(24):133-135.
[3]李俊,戎晓敏.莫沙必利与多潘立酮对功能性消化不良患者的临床疗效比较[J].抗感染药学,2017,14(1):159-161.
论文作者:窦满有
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
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