衡阳市南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：分析和研究个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果。方法：选取我院2015年6月2017年4月的87例维持性血液透析的患者作为实验对象，据患者心理护理的情况的不同分成实验组和常规组常规组的患者实施常规的心理护理，实验组患者实施个性化心理护理。采用调查问卷的方式进行，比较两组患者的护理满意度、心理状态、自我管理、治疗依从性、身体状况等方面的评分。结果：实验组患者在各个指标上明显优于常规组，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化心理护理在血液透析护理中。效果显著，值得运用和推广。
关键词：个体化心理护理在；医疗器械；血液透析护理；应用效果；生存质量；研究
血液透析治疗的患者必须长期依赖于医疗器械维持生命，延长生存期[1]。由于透析时间长、治疗间歇性、医疗费用指出持久等因素，导致患者的身心都要面临着较大程度的煎熬，需要承受来自各方面的压力，诸如社会压力、医疗费用压力等。这些压力的产生对患者的心理造成巨大的心理负担，极易产生焦虑、恐惧、害怕等负面情绪，甚至是轻生的念头[2]。因而，在临床中，做好患者的心理护理工作尤为重要。护理人员应该根据患者的实际情况，建立针对性的护理方案，注重与患者的沟通和沟通，了解患者的实际情况，与患者建立良好的护患关系，及时解答患者心中的疑虑，从而保证患者的透析质量和生存质量。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月2017年4月的87例维持性血液透析的患者作为实验对象，其中男性患者57例，女性患者30例，年龄范围在年龄在20-55岁之间，平均年龄在（33.35±4.45）岁，根据患者心理护理的情况的不同分成实验组和常规组。实验组患者44例，病因类型为糖尿病肾病14例，慢性肾小球肾炎尿毒症16例，高血压肾病10例，梗阻性肾病4例。心态情况分布情况如下：急躁患者有8例，焦虑不安的患者有7例，悲观失望患者有25例，乐观患者有4例。常规组患者43例，病因类型为糖尿病肾病12例，慢性肾小球肾炎尿毒症18例，高血压肾病9例，梗阻性肾病4例。心态情况分布情况如下：急躁7例，焦虑不安7例，悲观失望24例，乐观5例。两组患者在性别、年龄、病因、心态等方面差异不大，无统计学意义，具有可比性（P<0.05）。
1.2护理方式
常规组的患者实施常规的心理护理，护理内容包括简单的健康教育、沟通交流等。实验组患者实施个性化心理护理，主要内容包括以下几点：
1.2.1以患者共同建立针对性的治疗方案
为了有效地提升患者治疗的效果，加快治疗进程，护理人员就应该高度重视与患者的沟通和交流，让患者表达出自身所需要的护理形式，使得护理方式更加符合患者的实际需求。由于患者的文化层次、疾病类型等方面存在一定的差异，所以建立个性化的护理治疗方案显得尤为必要。对于患者而言，建立护理治疗方案，有助于全面了解患者的心理状态，使得患者的心理状态按照原计划进行。
1.2.2满足患者正常的心理需求
在护理的过程中，应该为患者营造良好的治疗环境，向患者及时介绍本院的情况，使患者充分认识周边环境，护理人员可以适当设置相应的绿色植物，减少患者对于陌生环境的恐惧感。同时根据患者的德尔实际特点，及时告知患者的疾病类型、病因和保健措施，告知患者血液透析的必要性和相关注意事项，如此才能改变患者的心态，为患者树立良好的心理状态，避免患者出现消极心理。同时针对患者的相关问题，护理人员应该及时加以解答，消除患者心中的疑惑，避免因为疑惑加重患者的消极心理。此外，告知患者运用音乐治疗法、分享自疗法等方式进行自我管理，从而提升患者的治疗效果和生活质量。 1.2.3
1.3满足患者的实际需求
在护理的过程中，应该从实际出发，了解患者的实际需求，为患者做好相应的护理准备。诸如在血液透析的过程中，患者很容易出现相应的并发症情况，护理人员就应该提前为患者准备好相应的纸巾、水果、巧克力等生活所需用品。同时根据患者的实际情况，让患者充分认识血液透析的发展动态，满足患者对于其他事物的认识。与患者建立良好的沟通和交流平台，及时帮助患者排忧解难，提升患者的身心健康奢生活质量。
1.4评价指标
本次试验的评价指标采用调查问卷的方式进行，问卷模块分为护理满意度、心理状态、自我管理、治疗依从性、身体状况等方面，每个模块设计10个题目，每个题目的最高分为2分。分数越高说明患者护理效果越高。
1.5数据统计
本次数据分析主要是运用统计学软件SPSS21.0加以适当处理，运用（ ）来作为统计计量资料，使用t检验计量资料，运用x2加以检验，P<0.05则充分说明具有统计学意义。
2结果
实验组患者在各个指标上明显优于常规组，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1.
3.讨论
维持性血液透析患者作为特殊患者，必须借助于医疗器械才能维持生命[3]。但是，由于血液透析并不能完全代替肾功能的功能，透析之后也会产生一系列的并发症，严重影响患者的身心健康和生活质量。在透析治疗的过程中，患者还要面对医疗费用压力、并发症干扰等，很容易产生一些不良情绪[4-5]。为此，对患者进行相应的心理护理尤为必要。但是，每个患者的疾病类型、心态状况、文化层次之间存在较大的差异，若是简单的心理护理不一定能够达到相应的护理效果[6]。因而，根据患者的这些情况，实施个性化的心理护理效果明显。个性化的心理护理，能够帮助患者调节心理状态，提升心理承受能力，降低在血液透析的过程中不良情绪产生概率，有效地提升患者的身心健康和生活质量。
本实验研究表明，实验组的各项数据明显优于常规组，可见，与常规心里护理相比，个性化心理护理更加具有针对性、实效性、高标准等特点，能够有效地消除不同患者的负面情绪，增加患者对于自身疾病的了解，促使患者积极主动地进行治疗，提升患者的治疗依从性和配合度，保证患者的身心健康和生活质量。综上所述，个性化心理护理运用在血液透析的患者中具有显著的效果，不仅能够缓解患者的心理负担，还能帮助患者树立良好的心态，促进患者的自我管理和自我控制，从而保证治疗效果。
参考文献：
[1]孙体菊. 个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果探讨[J]. 健康之路，2015，12（1）：286-287.
[2]刘红英，帅卫. 个体化心理护理应用于血液透析护理的效果研究[J]. 心理医生，2016，22（21）：180-181.
[3]吴方云. 个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J]. 中国医药指南，2015，42（27）：265-266.
[4]曹秀梅，李大雨. 个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J]. 山西医药杂志，2013，42（14）：842-843.
[5]刘敬贺. 个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，，21（62）：214-215.
[6]吕威. 个体化心理护理应用于血液透析护理中的效果分析[J]. 中国保健营养，2016，26（25）：125.
论文作者:陈世香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/28
标签：患者论文; 心理论文; 血液论文; 个体化论文; 实验组论文; 效果论文; 常规论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;