摘要：目的：探究骨折卧床患者接受耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷进行缓解便秘的临床效果。方法：选取在我院接受医治的骨折卧床患者50例，根据其就诊顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受常规护理干预；实验组患者接受耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷进行医治干预。结果：实验组患者临床医治总有效率为96.00%（24/25），高于对照组总有效率（68.00%），P<0.05；实验组患者首次排便情况优于对照组，P<0.05。结论：骨折卧床患者接受耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷，可有效提高临床医治有效率，改善患者排便情况，临床效果明显。
关键词：骨折；耳穴埋豆；大黄；穴位贴敷；便秘
骨折患者长期卧床休养可引发便秘、腹胀等不良症状的发生，对患者的睡眠、饮食、医治以及康复均造成不同程度的影响[1-2]。腹部按摩、禁食、服用缓泻剂等是临床医治骨折卧床患者便秘的常规方法，其效果不佳[3]。本文主要对骨折卧床患者接受耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷对其缓解便秘的临床效果作分析，如下文：
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取在我院接受医治的骨折卧床患者50例，选取时间为2014年6月22日-2017年6月23日，根据其就诊顺序的差异对所有入选患者进行分组，25例患者为一组。
实验组患者中，年龄处于21岁-65岁之间，年龄均值为（43.21±3.67）岁；其患者中，胸椎骨折患者7例，腰椎骨折患者18例；男女比例为15/10。
对照组患者中，年龄处于25岁-60岁之间，年龄均值为（42.98±4.15）岁；其患者中，胸椎骨折患者9例，腰椎骨折患者16例；男女比例为13/12。
2组患者均知情同意、自愿接受相关医治、护理干预。实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，具体内容为：○1饮食指导：嘱咐患者进食需清淡，禁忌肥甘厚腻、辛辣食物，多饮水，多进食富含维生素、纤维素食物。○2情志护理：主动与患者交流，了解其心理状态，将便秘原因讲解给患者，疏导其烦躁、焦虑等负性情绪，使其保持乐观心态。○3腹部按摩护理：环绕患者肚脐，沿顺时针方向予以按摩，每次进行按摩半小时左右，每天三次。○4锻炼指导：指导患者做深呼吸以及功能锻炼，有利于促进患者排便。
实验组患者接受常规护理+耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷进行医治干预，具体内容为：常规护理：护理方法同对照组患者；耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷：耳穴埋豆：取主穴直肠、大肠、便秘点，取配穴三焦、脾、肺，予以患者耳廓后进行消毒处理，耳穴贴王不留行籽贴，每天按压三次埋豆穴位，每次1分钟，直至穴位处酸胀为宜。间隔一天予以更换，双耳交替；敷脐中药配方：大蜣螂3克，槟榔5克，生大黄5克，炒菜菔子5克，将其捣碎研粉，加醋调糊，敷在脐窝处，高于皮肤2毫米左右，用具透气性能小敷贴将其固定，每天2次。医治干预期间患者不需要禁食。
1.3观察指标
对2组骨折卧床患者接受护理干预后的临床医治效果和首次排便情况进行观察分析。临床医治效果评判标准：痊愈：患者在24小时内有排便，且排便通畅；有效：患者在3天内有排便，排便不是较为通畅；无效：临床症状未得到任何改善。总有效率=痊愈率+有效率。
1.4数据处理
对实验组和对照组患者的临床医治效果和首次排便情况使用spss17.0软件进行统计学处理，其中，临床医治效果和首次排便情况均为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组与对照组患者在临床医治效果和首次排便情况两方面，具有统计学意义。
2结果
2.1临床医治效果
实验组患者临床医治总有效率为96.00%（24/25），高于对照组总有效率（68.00%），P<0.05。如表1：
表1两组临床医治效果对比[n(%)]
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
胸腰椎发生压缩性骨折后，多数情况下因局部有出血情况，进而导致腹膜后血肿情况的形成，自主神经受到刺激后可发生一些不良症状，比如肠蠕动减慢、腹胀等。中医中，胸腰椎发生压缩性骨折后，导致气滞血瘀，督脉受损，大肠功能异常，进而引发便结不通[4]。本文对选取50例患者中的25例实验组患者实施耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷进行医治干预，临床医治效果比较满意。耳穴埋豆可调整脏腑、疏通经脉，便秘点是医治便秘的主要穴位[5-6]；直肠、大肠穴位对肠道功能具有调理的功效；肺穴可起到通便、清泻腑实作用；三焦穴可综合脏腑。诸穴位有着密切关系，联合予以刺激可起到预防便秘的效果[7]。敷脐中药配方中槟榔可提高肠管蠕动，缓泻功效良好；大黄具有清热泻火、泻下攻积、活血祛瘀功效；炒菜菔子起到消食化积作用；大蜣螂可攻毒通便、破血逐瘀；用醋调糊其散瘀效果更佳[8]。
本文研究结果得出：经医治、护理干预后，实验组骨折卧床患者其临床医治总有效率为96.00%（24/25），高于对照组总有效率（68.00%），P<0.05；实验组患者首次排便情况优于对照组，P<0.05。
综上所述，骨折卧床患者接受耳穴埋豆联合大黄穴位贴敷，可有效提高患者临床医治有效率，改善其排便情况，临床效果显著，值得广泛应用。
参考文献
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论文作者:赵轩菁
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/4
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