东海县人民医院急诊科 江苏连云港 222300
【摘 要】目的：探讨急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预效果及满意度影响。方法：：选定本院收治的急性心梗患者50例，研究时段自2016年1月至2018年2月，分组原则以入院顺序奇偶性为主，分对照组（25例，应用常规护理干预措施）、试验组（25例，在对照组基础上实施急诊护理路径），观察对比两组患者急救情况和护理满意度。结果：与对照组相比，观察组患者急诊停留时间、急救时间、卧床时间较短，P＜0.05；观察组患者护理满意度为，与对照组相比较高，P＜0.05。结论：在急性心梗抢救过程中，急诊护理路径可提升抢救效率，利于患者病情恢复，患者满意度加高，推荐探索性推广。
【关键词】急性心梗；急诊护理路径；常规护理；急救情况
急性心梗临床发病率较高，为心血管疾病常见类型之一，临床上起病急，患者发病后病情发展快，且预后质量不佳，致残致死率较高，严重威胁患者生命安全，对临床救治工作提出了较高要求 [1]。近年来我国急性心梗发病率呈上升趋势，对临床急救工作提出了更高要求，因此创新护理路径被提上日常，其中急诊护理路径应用效果更为理想。本次研究基于上述背景，探讨了急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预效果及满意度影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定本院收治的急性心梗患者50例，研究时段自2016年1月至2018年2月，分组原则以入院顺序奇偶性为主，分对照组（例数=25例）、试验组（例数=25例）。对照组男16例，女9例，年龄38-68岁，平均（53.31±3.22）岁；观察组男17例，女8例，年龄39-69岁，平均（54.16±3.54）岁。全部患者排除肝肾等重要脏器严重功能障碍情况，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组应用常规护理干预措施，入院后护理人员按常规流程进行处理，密切监测患者生命体征，尽快进行抢救工作；观察组在此基础上实施急诊护理路径，具体措施如下：第一，组建护理小组，护士长作为组长，对患者情况进行综合分析，并总结以往急救经验，应用等级责任制急救护理模式，结合科室实际情况弹性调整工作时间，并对护理人员进行专业培训，提升其急救技能，并强化其服务意识；第二，注重护理路径实施，待患者入院后，护理人员引导患者进行常规检查，对其病情进行评估，评估结束后进行急诊护理路径。必要时开放绿色通道，分诊护理人员将患者立即送至抢救室，同时向医生说明患者基本情况，配合开展急救工作。同时加强抢救工作效率，1-2min内给予患者吸氧，氧流量控制为2-5L/min，3min内对患者血压和血氧情况进行监测，且在5min内需要创建静脉通路，10min内完成心电图监测工作。
1.3 观察指标
急救情况比较，具体指标：急诊停留时间、急救时间、卧床时间；护理满意度比较，以调查问卷的形式进行评分统计，发放《急性心梗患者抢救满意度调查问卷》（我院自制），主要内容有，总分100分，以分值评判等级，低于60分，不满意；60分以上90分以下，满意，高于90分，非常满意，满意度为后两者占比之和[2]。
1.4 统计学处理
使用SPSS24.0软件，进行统计分析计计量资料和计数资料，t值和X2检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1急救情况
与对照组相比，观察组患者急诊停留时间、急救时间、卧床时间较短，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
急性心梗病情较为危重，患者死亡率较高，且大部分患者死于致命性心律失常，对临床急救工作提出了较高要求，但常规急救模式存在明显滞后性，抢救效率较低，临床应用价值不高，需结合患者实际情况做模式创新[3-4]。
本次研究结果显示，观察组急救情况和满意度优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：急诊护理路径是一种完善且创新的急救模式，在常规护理路径基础上进行创新，充分分析科室及患者具体情况，患者入院后及时进行检查与评估，定时开展相关急救工作，尽量减少停滞时间，并在规定时间内完成相关急救工作，切实提高了临床急救效率。
综上，在急性心梗抢救过程中，急诊护理路径可提升抢救效率，利于患者病情恢复，患者满意度加高，推荐探索性推广。
参考文献：
[1]蒋进枝.评价急诊护理路径在急性心梗抢救过程中的护理干预及效果观察[J].数理医药学杂志，2018，31（1）：121-123.
[2]文建英，陈朝琼，张会文，等.急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（e01）：207-208.
[3]樊智娟，黄欢，张俐玲，等.优化急诊护理流程对急性心肌梗死病人抢救效果的影响分析[J].医学理论与实践，2015，28（20）：2839-2840.
[4]陈美云，陈春.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识，2018，17（7）：79-80.
论文作者:王梅林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
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