小儿过敏性紫癜给予孟鲁司特钠治疗的临床研究论文_杨洁

(川北医学院附属医院 四川 南充 637100)

【摘要】目的:探究对过敏性紫癜患儿实施孟鲁司特钠的疗效。方法:随机将我院74例过敏性紫癜患儿分为对照组(37例,应用西咪替丁治疗)、实验组(37例,应用西咪替丁+孟鲁司特钠治疗)。随访半年,研究对比对照组和实验组患儿的症状消失时间、疗效及复发率。结果:实验组患儿总有效率(97.30%)相比对照组(78.38%)明显更高,P<0.05,实验组患儿皮肤紫癜消失时间、胃肠道症状消失时间及关节疼痛消失时间相比对照组明显更短,P<0.05。实验组复发率(2.70%)相比对照组(16.22%)明显更低,P<0.05。结论:对过敏性紫癜患儿实施孟鲁司特钠治疗十分可行,可有效促进患儿皮肤紫癜消失,减少复发。

【关键词】过敏性紫癜;孟鲁司特钠;西咪替丁

【中图分类号】R725.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)17-0-02

过敏性紫癜属于临床常见的免疫性疾病,儿童是该疾病的主要患病群体,以皮肤紫癜、腹痛、关节痛等为主要临床症状[1],该疾病若不及时医治,可在一定程度上影响儿童生长发育,所以,对患儿实施及时有效治疗十分重要[2]。我院对过敏性紫癜患儿分别实施西咪替丁、西咪替丁+孟鲁司特钠治疗,以探究孟鲁司特钠的疗效,见如下报道。

1.资料和方法

1.1 资料

随机将2016年3月14日至2017年8月21日我院74例过敏性紫癜患儿分为对照组(37例)、实验组(37例)。

实验组37例患儿年龄为3~12(6.75±1.36)岁,男女分别为20(54.05%)、17(45.95%)例。

对照组37例患儿年龄为3~11(6.69±1.42)岁,男女分别为21(56.76%)、16(43.24%)例。

实验组和对照组患儿的资料经对比显示统计值P>0.05,可对比。

1.2 方法

74例过敏性紫癜患儿均实施常规治疗,即给予患儿抗感染、抗变应性反应、抗血小板聚集、抗血栓、营养支持等治疗,同时给予患儿维生素C、补钙治疗。

对照组37例患儿应用西咪替丁治疗,给予患儿口服0.2g西咪替丁,每天2次,连续治疗1个月。

实验组37例患儿应用西咪替丁+孟鲁司特钠治疗,西咪替丁的疗法同对照组患儿,同时,指导患儿睡前口服孟鲁司特钠,2~5岁儿童的服药剂量为4mg,6~12岁儿童的服药剂量为5mg,连续治疗1个月。

1.3 评估指标

随访半年,研究对比对照组和实验组患儿的症状消失时间、疗效及复发率。

疗效评估标准[3]:治疗7d内未出现新皮疹,14d内临床症状(胃肠道症状、关节疼痛等)或体征全部消失,未出现反复现象为显效;治疗14d内未出现新皮疹,临床症状或体征出现明显好转为有效;未达到有效标准为无效;总有效率为显效与有效占比之和。

1.4 统计学分析

选择统计学软件(SPSS21.0)进行指标对比,P<0.05,差异有统计学意义。

2.研究结果

2.1 对比分析对照组和实验组患儿的疗效

实验组患儿总有效率(97.30%)相比对照组(78.38%)明显更高,P<0.05,如表1。

2.3 对比分析对照组和实验组患儿的复发率

随访半年,实验组复发1例,复发率为2.70%,对照组复发6例,复发率为16.22%,统计发现,实验组复发率相比对照组明显更低,P<0.05。

3.讨论

过敏性紫癜属于儿童时期常见的血管炎之一,目前,临床还尚未完全明确该疾病的发生机制,但较多研究显示[4],导致该疾病发生的原因较多,如食物、药物、感染、花粉等。

药物是目前治疗过敏性紫癜的常用手段,本研究为探究孟鲁司特钠的疗效,对过敏性紫癜患儿分别实施西咪替丁、西咪替丁+孟鲁司特钠治疗,研究发现,对患儿加用孟鲁司特钠治疗后,患儿临床症状消失时间明显缩短,出现该现象主要是由于孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂,具有较高的选择性,能有效抑制半胱氨酰白三烯受体,改善血管通透性,从而有助于抑制黏膜水肿以及血管炎性反应,对改善患儿临床症状具有十分积极的意义,且较多研究证实,孟鲁司特钠的毒副作用较小,具有较好的耐受性,对儿童亦适用。

此次研究数据显示,实验组患儿总有效率(97.30%)相比对照组(78.38%)明显更高,且实验组患儿皮肤紫癜消失时间、胃肠道症状消失时间及关节疼痛消失时间相比对照组明显更短,这提示对患儿加用孟鲁司特钠治疗可显著缩短症状消失时间,减轻患儿痛苦,对缓解患儿病情具有十分积极的意义。同时,数据显示,实验组复发率(2.70%)相比对照组(16.22%)明显更低,这亦提示对患儿加用孟鲁司特钠治疗后可显著降低患儿复发的机率,治疗效果更佳。

综上所得,对过敏性紫癜患儿实施孟鲁司特钠治疗十分可行,可有效促进患儿皮肤紫癜消失,减少复发。

【参考文献】

[1]赵力芳,贾鲲鹏.孟鲁司特钠联合匹多莫德片治疗小儿过敏性紫癜的临床效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(1):133-134,140.

[2]孙金平.西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].辽宁医学院学报,2015,36(1):36-37.

[3]王岩.孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效[J].安徽医药,2017,21(8):1508-1511.

[4]丁云峰,李志辉,段翠蓉等.孟鲁司特钠治疗30例小儿过敏性紫癜的效果分析[J].医学临床研究,2017,34(1):164-165.

论文作者:杨洁

论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第17期

论文发表时间:2018/6/16

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