上海市宝山区罗店医院 201908
摘要:目的:本次研究分析宫外孕大出血患者采取急救护理路径的临床护理实际效果。方法:在2017年4月-2018年4月开展本次研究，随意选择在我院进行治疗的宫外孕大出血患者当做研究样本，病例数为30例，在随机平均分组基础上分为研究组与对比组，研究组患者实施急救护理路径，对比组患者实施传统护理。结果:研究组患者的护理效果明显好于对比组，p＜0.05。结论:对宫外孕大出血患者使用临床急救护理路径可使其出血量明显减少，促进患者治愈。
关键词:宫外孕；大出血；急救护理路径
宫外孕在临床上又可称为异位妊娠，宫外孕的着床发育位置主要位于患者的输卵管内，宫外孕会使得患者输卵管出现破裂情况，导致患者大出血，可能会导致患者因此病死。临床上有相关研究表示对宫外孕患者实施有效的抢救与护理措施能够最大程度的避免病死情况，本次研究中分别对两组患者运用不同的护理措施，现将详细研究内容与效果进行如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2017年4月-2018年4月开展本次研究，随意选择在我院进行治疗的宫外孕大出血患者当做研究样本，病例数为30例，在随机平均分组基础上分为研究组与对比组。研究组患者年龄处于22-36岁区间内，年龄中间值为(28.95±2.64)岁；对比组患者年龄处于20-38岁区间内，年龄中间值为(30.11±1.34)岁。对比上述两组患者的基础资料，p＞0.05。
1.2方法
对比组患者在护理过程中主要运用传统护理模式，而研究组患者在护理过程中主要运用急救护理路径，其所包含的护理要点如下:
(1)患者一入院护理人员便为患者准备抢救室，抢救过程中要保证患者保持通畅的呼吸，同时护理人员需要对患者的意识、面色以及阴道出血等情况予以密切的关注[1]，并将患者的情况详细记录备案，为后续治疗提供参考。
(2)护理人员针对患者的临床症状实施相应的急救措施，护理人员在抢救室当中帮助患者创建静脉输血与补液的通道，并尽可能快速的对患者进行输血与补液措施，确保患者在抢救室当中保持温暖。
(3)护理人员需要做好术前准备工作，首先准备好与患者适应的血源，并确保血源足够，同时需要准备好医生在术后需要使用到的器械和物品。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时对患者实施术前心理护理，护理人员将诊断结果告诉患者与家属，并与患者进行有效的交流，使得患者在术前能够信任护理人员，从而确保患者在治疗中做到良好的配合。
(4)护理人员在抢救室中积极协助临床医生，术中主要起到传递手术工具的作用，或者是先为手术做好准备工作[2]，使得临床医生能够更加顺畅的完成手术。此外护理人员在为患者输血的过程中，需要务必达到“三查十对”的原则，若发生不正常的情况，需要及时报备医生，以便医生进行下一步诊断。
(5)护理人员在患者手术完成后将其运送到病房，让患者在病床上保持平卧，并去除枕头，间隔2h帮助患者进行体位的更换，这样做的目的在于保障患者在术后保持顺畅的呼吸。如果患者在术后存在较为明显的疼痛感，护理人员能够充分利用注意力转移法与音乐疗法来让患者的疼痛感减轻，如果患者难以忍受疼痛，则护理人员能够给予患者镇痛药物[3]。
1.3观察指标
本次研究需要对两组患者的住院时间、出血量以及治愈率实施有效的比较分析。
1.4统计学方法
本研究取得的均为计数数据，对这些数据采取统计学软件SPSS20.0处理，%表示计数数据，x2检验，而计量数据则以均值±标准差呈现，t进行测定，当p<0.05时，具有统计学意义。
2结果
研究组与对比组患者的出血量分别为(2796.76±263.21)ml、(3209.68±271.87)ml，t=16.856，p=0.001；研究组与对比组患者的治愈率分别为93.33%(14/15)、66.67%(10/15)，x2=22.211，p=0.000。研究组患者的住院时间、出血量都要明显比对比组低，治愈率明显比对比组高。
3.讨论
宫外孕的发生与患者不正当服用避孕药、多次进行人流与剖宫产等有着较大的关联，宫外孕不但会使得患者不能够正常进行妊娠，还能够导致大出血，严重者能够发生休克，患者存在病死的风险。宫外孕大出血患者需要及时送到医院来实施急救，尽可能的让患者在大出血早期进行手术，使得患者的疼痛感减弱，最大限度的挽救患者生命[4]。
本次研究中对两组患者采取不同护理模式，结果表明研究组患者的住院时间、出血量都要明显比对比组低，治愈率比对比组高。由此说明急救护理路径的护理效果要比常规护理好。所以对宫外孕大出血患者使用临床急救护理路径可使其出血量明显减少，促进患者治愈。
参考文献:
[1]刘晓荣.急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(35):197.
[2]朱怡.探究急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(47):116+119.
[3]朱晓蕾.急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):113.
[4]郭宝侠.探讨急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(09):89+91.
论文作者:张玉琼
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
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