【摘要】目的 观察并探讨肺结核治疗中利福喷丁与利福平的药效应用对比。 方法 选取我院2017年5月——2018年5月期间收治的124例肺结核患者，将所有患者按照临床治疗方法分为对照组（62例患者）与实验组（62例患者），所有患者入院后均给予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼等常规治疗，实验组及对照组患者均在此基础上分别给予利福喷丁与利福平治疗，对两组患者的空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率以及临床治疗有效率进行观察与比较。 结果 实验组患者临床治疗总有效率（96.77%）显著优于对照组（79.02%），实验组患者治疗后的空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率均显著优于对照组，经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。 结论 在肺结核临床治疗中应用利福喷丁具有显著的临床效果，值得推广应用。
【关键词】利福平；利福喷丁；肺结核；药效应用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0299-01
在临床上肺结核是常见的疾病类型，是由于感染结合分歧杆菌造成的一种传染性慢性疾病，临床发病率较高，容易对患者多脏器产生不良影响[1]。现阶段临床上有多种药物能够治疗肺结核，很多药物虽然会产生一定的疗效，但毒性高、副作用大，并且价格昂贵，造成患者经济负担的增加因此找准合理、低毒、高效的肺结核治疗方案是临床上需要切实解决的重要问题[2]。本研究中实验组及对照组患者均在此基础上分别给予利福喷丁与利福平治疗，对两组患者的空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率以及临床治疗有效率进行观察与比较。现报道如下。
1 资料与方法
1..1 一般资料
本研究选取我院2017年5月——2018年5月期间收治的124例肺结核患者，将所有患者按照临床治疗方法分为对照组与实验组，其中女性患者与男性患者人数比例为56:68，年龄在26—68岁范围内，平均年龄为（42.51±2.34）岁，病程为1—16年，平均病程为（6.12±0.34）年。所有患者均符合肺结核的临床诊断标准，本研究得到患者、家属的许可及医院伦理委员会的批准，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院之后均给予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼等常规治疗。对照组患者同时给予利福平治疗，剂量为0.45g，一天一次，口服。实验组患者同时联合利福喷丁治疗，剂量为0.6g，一周两次，口服。两组患者均连续治疗半年。
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1.3 疗效判定标准
观察并记录两组患者治疗后空洞闭合情况、痰菌转阴情况以及病灶吸收情况。将患者的临床治疗情况分为显效、有效和无效。显效：患者治疗半年之后相关指标及咳嗽、咳痰等临床症状均得到完全恢复，恢复日常生活；有效：患者治疗半年之后相关指标及咳嗽、咳痰等临床症状均得到有效改善，显著改善日常生活；无效：患者治疗半年之后相关指标及咳嗽、咳痰等临床症状均无变化甚至恶化。总有效率=显效率＋有效率。
1.4 统计学方法
本研究中所得数据均采用 SPSS19.0 进行分析，应用平均数加标准差方式（-x±s）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用x2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
对照组患者治疗后空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率分别为45.16%（28/62）、56.45%（35/62）、48.39%（30/62），实验组患者治疗后空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率分别为72.58%（45/62）、98.39%（61/62）、87.10%（54/62）。经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。
对照组患者治疗总有效率为79.02%，治疗显效为29例（46.77%），有效为20例（32.26%），无效为13例（20.98%），实验组患者治疗总有效率为96.77%，治疗显效为36例（58.06%），有效为24例（38.71%），无效为2例（3.23%）。经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
作为临床上一种慢性疾病，肺结核具有传染性高、致病性强等特征，对患者生活质量产生了极大影响，还对患者生命安全产生了严重威胁[3]。肺结核的临床治疗主要以药物为主，但是因为抗生素的不合理应用，加上其他多种因素影响，很多患者出现了耐药性，造成临床上治疗难度的增加[4]。利福喷丁与利福平均属于利福霉素的一种抗生素，利福平与利福喷丁在抗菌谱性质上具有一定相似性，对麻风杆菌、衣原体、结核杆菌及金黄色葡萄球菌等微生物的抗菌效果显著，其中利福喷丁的抑菌活性及抑菌浓度更高，口服后能够迅速达到血药浓度高峰，加上具有较长的半衰期，临床疗效较高[5-6]。本研究中实验组患者临床治疗总有效率（96.77%）显著优于对照组（79.02%），实验组患者治疗后的空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率均显著优于对照组。综上所述，在肺结核临床治疗中应用利福喷丁具有显著的临床效果，能够改善患者病情，提升患者的病灶吸收率，具有较高安全性，对于改善患者的日常生活起到了积极促进作用，值得推广应用。
参考文献：
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[6]古仁奎,周勇,枱力甫,张丽丽,阿比旦.利福喷丁与利福平治疗初治涂阳肺结核的疗效及对肝功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(45):143.
论文作者:1罕佐合热姆·阿卜力则,2阿提开木·胡达拜迪
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/14
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