（湘阴县中医医院 湖南湘阴县 414600）
摘要：目的 探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果。方法 将本院中接治的胫腓骨骨折术前肢体肿胀患者的临床资料进行整理统计，时间为2017年5月至2018年6月，然后采用双盲法随机抽选68例患者进行实验，并均分为实验组（34例）和对照组（34例）。实验组患者给予加味桃红四物汤进行治疗，对照组给予七叶皂苷钠治疗。根据两组患者的治疗效果以及治疗前后肢体肿胀程度的变化以及疼痛评分进行对比。结果 本次研究成果显示，两组患者治疗前后肢体肿胀程度及疼痛情况均得到改善，但实验组改善情况更优。同时对比两组患者的治疗效果，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于胫腓骨骨折术前肢体肿胀的患者，可以给予加味桃红四物汤进行治疗，能够帮助患者改善肢体肿胀，同时减少疼痛，具有良好的应用价值。
关键词：加味桃红四物汤；胫腓骨骨折；肢体肿胀
在骨折早期肢体肿胀是非常主要的症状，其会对手术的开展以及患者的预后都会造成影响，所以降低其肢体的肿胀具有重要的意义，也是需要解决的难题之一[1]。目前大部分医院会采用甘露醇或者七叶皂苷钠进行治疗，但其出现的不良反应较多，会影响患者的肝肾功能[2]。本次研究将本院中接治的胫腓骨骨折术前肢体肿胀患者的临床资料进行整理统计，时间为2017年5月至2018年6月，以探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果，获得令人满意的成果，并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中接治的胫腓骨骨折术前肢体肿胀患者的临床资料进行整理统计，时间为2017年5月至2018年6月，然后采用双盲法随机抽选68例患者进行实验，并均分为实验组（34例）和对照组（34例）。实验组中男性患者19例，女性患者15例，年龄22-70岁，平均年龄（46.9±2.4）岁，对照组中男性患者20例，女性患者14例，年龄20-65岁，平均年龄（45.8±2.6）岁。所有患者中31例高处坠落，37例交通事故。对比患者的年龄、性别等一般数据未发现明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在入院后均进行各项检查，将其患侧肢体跟骨进行牵引制动，并将其患肢抬高，选择合适的手术时间。
对照组给予七叶皂苷钠治疗，将10mg的七叶皂苷钠和浓度为0.9％250ml的氯化钠相混合，首先给予肌肉注射，随后建立静脉通道，进行静脉滴注，每日1次即可。实验组患者给予加味桃红四物汤进行治疗，其中包含：10g白芍、9g川芎、5g车前子、猪苓、泽泻及茯苓分别11g、14g当归、15g熟地黄、5g红花、8g桃仁，水煎后服下，每日服用200ml即可，早晚温服。注意在治疗期间对患者出现的不良反应进行记录。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格对两组患者的治疗效果以及治疗前后肢体肿胀程度的变化进行统计，然后采用疼痛视觉模拟评分法来对其疼痛情况进行分析及对比，其中标准为0-10分，分值越高代表疼痛情况越明显。显效：患者的肢体肿胀基本消除，肿胀减轻超过70％；有效：患者的肢体肿胀有所改善，其肿胀程度减轻低于70％但高于35％；无效：患者的肢体肿胀未得到显著改善，肿胀减轻率低于35％。总有效率=（显效+无效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，而肢体肿胀程度、疼痛情况和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，两组患者治疗前后肢体肿胀程度及疼痛情况均得到改善，但实验组改善情况更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
近年来，社会持续发展使得高楼、车辆不断的增加，为人们生活提供便利的同时，也带来许多危险，高空作业发生的事故及交通事故越来越多，所以胫腓骨骨折人群也逐渐增加，约占全身骨折中的12％，目前临床应用最广泛的治疗方式就是胫腓骨内固定术，而大部分患者在骨折后会出现肢体肿胀，导致其血液循环不畅，若未及时采取治疗措施，则可能导致感染、静脉血栓等并发症[3]。
所以，在手术治疗前应对其肢体肿胀进行改善，七叶皂苷钠能够有效促进血管壁前列腺素的分泌，将体内的自由基消除，最终达到消炎、防渗的作用，但出现的不良反应较多[4]。而桃红四味汤是中药，其具有明显的去肿化瘀之功效，其中的泽泻和茯苓具有健脾利水渗湿的作用，诸药合用能够化瘀消肿，改善血液循环，最终让肿胀自行消除，且不会出现不良反应[5]。
综上所述，对于胫腓骨骨折术前肢体肿胀的患者，可以给予加味桃红四物汤进行治疗，能够帮助患者改善肢体肿胀，同时减少疼痛，具有良好的应用价值。
参考文献
[1]郑天伟.加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（05）：685-686.
[2]易浩迪.加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床疗效分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（06）：733-734.
[3]魏星星.加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（23）：102-104.
[4]杨柯音.消肿活血汤用于胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗的效果观察[J].北方药学，2018，15（12）：95-96.
[5]杨威，敖传西，华贤章.加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床观察[J].河北中医，2018，40（02）：220-222+226.
论文作者:王崇耿
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：加味论文; 肢体论文; 腓骨论文; 患者论文; 桃红论文; 实验组论文; 术前论文; 《航空军医》2019年3期论文;