（上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心康复科 上海 200072）
【摘要】目的：研究规范社区结合现代康复治疗对脑中风患者康复及日常生活的活动能力影响。方法：2017年1月到2018年1月本社区确诊为脑中风的患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组使用现代康复治疗，试验组使用规范社区结合现代康复治疗，比较两组治疗前后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果：治疗前两组评分无显著差异，治疗后试验组评分优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：规范社区结合现代康复治疗能有效促使脑中风患者康复效果和日常生活活动能力的提升，临床价值较高。
【关键词】规范社区；现代康复；脑中风；日常生活；活动能力
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）03-0338-02
脑中风是一种常见的急性脑血管病，患者发病较急且死亡率和残疾率均很高，患者在得到及时有效治疗的情况下仍会有各种有各种后遗症，导致其日常生活活动能力严重受损[1]。根据脑中风患者的实际情况，其在出院后通常需要进行长时间的康复治疗，以此促使其躯体功能恢复，让其生活质量得到提升。本研究对规范社区结合现代康复治疗对脑中风患者康复及日常生活的活动能力影响进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本社区2017年1月到2018年1月期间发生脑中风的患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男30例，女20例，年龄41～76岁，平均（65.28±7.15）岁。试验组男28例，女22例，年龄40～78岁，平均（65.79±7.26）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组患者出院后实施现代康复治疗，主要是有专业的康复治疗师完成对患者的康复训练指导。其中首先根据患者的病情严重程度为其制定康复训练计划，根据实际情况指导患者开展康复训练，包含吞咽功能康复、肢体功能康复和语言功能康复等多方面的训练，训练过程中根据患者的恢复情况由床上被动运动开始逐渐过渡到主动运动，之后逐渐到下床活动。
试验组使用规范社区结合现代康复治疗，主要是在对照组基础上使用规范社区治疗。治疗过程中根据患者的实际情况选择快捷、安全、方便的训练方式，注重对患者日常生活活动能力的训练，将其中抗痉挛和分离运动等的练习规划到患者日常生活中的穿衣、洗漱和吃饭等基础活动中，治疗期间给予患者相应的器械辅助，并对其进行实时的指导。治疗过程中强调社区环境对患者的影响，并且要让患者的家属积极参与到患者的康复治疗中，以此促使其治疗效果的提升。两组患者治疗期间均实施有效的护理干预，主要是对患者的日常生活进行干预，让患者养成良好的作息和及时规律，尽量为患者准备富含纤维素和维生素的食物，减少患者对脂肪的摄入量，并让患者保持充足的睡眠。
1.3 评价指标
对两组患者的神经功能缺损进行评分，并对两组患者的日常生活活动能力进行评分。神经功能缺损评分用NIHSS量表完成，分值越高代表神经功能缺损越严重。日常生活活动能力评分用ADL量表完成，以Barthel指数量表为准，分数越高代表患者的日常生活活动能力越好。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1数据，两组治疗前神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分无显著差异。治疗后两组评分均得到明显改善，但试验组治疗后的评分优于对照组，数据对比P＜0.05。
3.讨论
脑中风患者的病情通常较为严重，患者经过治疗后一般会有明显的功能障碍情况，导致其无法独立完成日常生活[2]。但根据临床实践，脑中风患者发病后的中枢神经系统仍然具有可塑性，通过对患者的有效训练，能在一定程度上让患者大脑在功能与结构上进行自我修复，以此促使其各项功能改善[3]。目前临床上对脑中风患者的康复治疗主要是根据患者的实际情况指导其进行相关的功能康复训练，以此促使其各种功能的恢复。但根据临床实践，患者在长期训练的过程中容易因缺乏规范性而导致治疗效果不能达到预期，不利于其日常生活活动能力及生活质量的提升[4]。规范化社区结合现代康复治疗是一种综合性的康复治疗措施，其主要是根据患者的实际情况，在现代康复治疗的基础上给予其社区规范化管理和训练，通过社区干预让患者的康复训练更加规范有序的完成，并给予患者更多指导和帮助，以此让其能够更好地完成日常康复训练，促使其恢复效果的提升[5]。
本研究对规范社区结合现代康复治疗对脑中风患者疗效及日常生活的活动能力影响进行分析，两组治疗前神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分无显著差异。治疗后两组评分均得到明显改善，但试验组治疗后的评分优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，规范社区结合现代康复治疗在脑中风患者中的应用效果显著，能有效促使其神经功能和日常生活活动能力恢复，值得推广应用。
【参考文献】
[1]汪超,胡志军.规范社区结合现代康复治疗对脑中风患者康复及日常生活的活动能力影响[J].中国社区医师，2018,34(25):181+185.
[2]解雅童,徐慧明,崔莹.老年脑中风偏瘫患者的早期康复治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(10):28.
[3]光晓琴.脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗临床体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(31):28-29.
[4]徐敉,蒋瑞冲,王琦伟等.脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果观察[J].大家健康(学术版),2016,10(13):151-152.
[5]邱普.早期康复治疗对脑中风后遗症患者的治疗效果及应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(53):82+89.
论文作者:张丽梅
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/20
标签：患者论文; 日常生活论文; 脑中风论文; 能力论文; 评分论文; 社区论文; 两组论文; 《心理医生》2019年第3期论文;