粟 慧
湖南省财贸医院B超室 长沙 410000
【摘 要】目的：研究声脉冲辐射力成像技术对原发性硬化性胆管炎的诊断价值。方法：选取我院2018年3月至2018年12月收治的104例原发性硬化性胆管炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组52例患者，观察组52例原发性硬化性胆管炎患者采用声脉冲辐射力成像技术进行诊断；对照组52例原发性硬化性胆管炎患者采用常规CT扫描技术进行诊断。统计两组患者的天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素和免疫球蛋白指标，作为统计表格并进行比较；统计两组患者诊断后对诊断结果的满意度。结果：观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素和免疫球蛋白四项指标均高于对照组患者，观察组患者的病情较为严重；观察组患者对诊断结果的满意度高于对照组患者，证明声脉冲辐射力成像技术相对于传统的CT成像技术具有更高的诊断准确率。结论：在原发性硬化性胆管炎患者诊断过程中采用声脉冲辐射力成像技术可以有效提高诊断准确率，患者对准确度的满意程度较高，降低出现误诊的概率，帮助患者节省了前期诊断时间和治疗费用，具有显著的临床诊断效果，患者及其家属对诊断的满意度得到显著提高，对于患者病情的后续治疗有巨大的帮助，研究证明采用声脉冲辐射力成像技术诊断原发性硬化性胆管炎具有临床应用和推广价值。
【关键词】声脉冲辐射力成像技术；原发性硬化性胆管炎；诊断价值研究
原发性硬化性胆管炎是一种慢性疾病，主要症状是胆管阻塞，随着时间的发展会导致肝硬化和肝纤维化的症状[1]。肝脏纤维化是治疗原发性硬化性胆管炎的一个重要入口，对肝纤维化进行诊断的传统疗法是对患者进行肝部活体检验，但这种方法因为危险性大、操作难度大、手术误差大和术后并发症多等因素逐渐被淘汰，不能够满足患者的检查需要[2]。声脉冲辐射力成像技术是通过声波在肝脏内的不同部位传播速度不同来诊断肝脏硬化程度，因为具备操作简单、安全性高、可同时对多个肝脏区域进行检测、人为误差低等优势，逐渐被采纳并广泛应用于临床，是目前肝病诊断的重要工具[3]。本文通过在原发性硬化性胆管炎患者诊断过程中采用声脉冲辐射力成像技术进行诊断，研究临床诊断效果，为原发性硬化性胆管炎患者提供更科学有效的诊断方案，提高患者的临床诊断准确率，研究证明具有应用价值，研究详情如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月至2018年12月收治的104例原发性硬化性胆管炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组52例患者，对照组52例原发性硬化性胆管炎患者中，男30例，女22例，患者年龄25~52岁，平均（38.5±1.2）岁；观察组52例原发性硬化性胆管炎患者中，男32例，女20例，年龄26~54岁，平均（40.1±1.3）岁。将观察组中52例原发性硬化性胆管炎患者与对照组中52例患者的临床资料整理归纳后，两组差异无统计学意义（P>0.05），可以进行临床对比。
1.2方法
对照组患者采用常规CT扫描技术进行诊断；
观察组患者采用声脉冲辐射力成像技术进行诊断，检查时空腹，采取仰卧位检查。
1.3评价方法
诊断结束后统计两组患者的天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素和免疫球蛋白指标，作为统计表格并进行比较；统计两组患者诊断后对诊断结果的满意度，包括满意、基本满意和不满意，满意度=（满意例数+基本满意例数）÷总例数。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行数据分析，两组患者的天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素和免疫球蛋白指标采用t检验（）；诊断后对诊断结果的满意度采用X2检验（率，%），可信区间是0.95，当P<0.05时两组差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组原发性硬化性胆管炎患者四项检查指标比较
观察组患者的诊断后四项指标明显高于对照组患者，两组的数据对比有意义（P<0.05），见表格1。
3.讨论
目前临床上对于原发性硬化性胆管炎检查的常用手段就是采用声脉冲辐射力成像技术进行检查，避免了传统CT或者超声检查的误诊情况，也可以减少对患者肝脏进行活检的创伤性，这种新型的检查手段简单方便，经济快捷，对患者伤害低，受到了多数患者和医生的青睐[4]。临床研究证明肝脏纤维化是原发性硬化性胆管炎的主要病理特征，声脉冲辐射力成像技术可以扩大检查范围，多于肝脏内不连续区域的纤维化都可以检查到，增强了检查的可靠性，有效帮助医生对患者进行治疗[5]。原发性硬化性胆管炎共分为四期，随着病情的发展，每期之间的界限区分越来越模糊，通过声脉冲辐射力成像技术可以准确判断不同期间的病理形象，由此可以确定病情的严重程度，快速做出治疗判断[6]。
所以综上所述，在原发性硬化性胆管炎患者诊断过程中采用声脉冲辐射力成像技术可以有效提高诊断准确率，患者对准确度的满意程度较高，降低出现误诊的概率，帮助患者节省了前期诊断时间和治疗费用，具有显著的临床诊断效果，患者及其家属对诊断的满意度得到显著提高，对于患者病情的后续治疗有巨大的帮助，研究证明采用声脉冲辐射力成像技术诊断原发性硬化性胆管炎具有临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]王鹏辉，何小东，曹建中，等．原发性硬化性与IgG4 相关硬化性胆管炎临床特征比较［J］．中华肝胆外科杂志，2016，22（5）：315-319.
[2]晏益核，黄玉斌，蔡小勇.肝门部胆管癌的外科治疗现状[J].中国普通外科杂志，2017，26（2）：246-251.
[3]王经琳，韩冰，王玥，等.肝门部胆管癌非手术治疗的研究进展及现状[J].肝胆胰外科杂志，2017，29（6）：515-517.
[4]杜渐，谭广.胆管细胞癌的分子病理学研究进展[J].中国普通外科杂志，2017，26（2）：241-245.
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[6]孙丹，耿冲，武永康，等.1例IgG4相关性硬化性胆管炎误诊为胆管癌的病例分析并文献复习[J].中国普外基础与临床杂志，2017，24（5）：626-628.
[7]张杰，隋秀芳，王磊，等.声脉冲辐射力成像对乳腺肿瘤的诊断价值[J].重庆医学，2016，45（30）：4237-4239.
论文作者:粟慧
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
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