(上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 上海 200122）
【摘要】目的：观察妇科千金胶囊加腹部微波治疗慢性盆腔炎疗效。方法：以14天为1疗程，连续治疗3个疗程后观察治疗效果，治愈80例，显效7例，好转5例，无效4例，总有效率95.83%。结论：妇科千金胶囊加腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效满意。
【关键词】妇科千金胶囊；微波理疗；慢性盆腔炎
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0053-02
盆腔炎即盆腔炎性疾病（Pelvic inflammatory disease，PID)是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，是妇科常见病、多发病[1]。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗，或在患者体质较差的情况下，急性盆腔炎病程迁延及反复发作，造成慢性盆腔炎，也可以无急性炎症过程而直接发展为慢性炎症。临床上主要表现为不同程度下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，部分患者有痛经、月经失调、白带增多甚至脓性白带，也有少部分患者无明显自觉症状，仅在妇科普查时被发觉[2]。妇科检查有不同程度的附件增厚、压痛或盆腔包块。本人自2013年7月份～2014年12月份对本院96例门诊患者采用口服妇科千金胶囊加腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎，疗效满意，现报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
选择上述时期在本院治疗的慢性盆腔炎患者96例，均经妇科临床检查及B超检查确认，年龄22～47岁，病程1个月～3年，B超提示盆腔积液37例，盆腔包块23例，两者皆有7例。（所有患者体内均无节育环及其他金属植入器）。
1.2 方法
96例患者均采用口服妇科千金胶囊（湖南株洲千金药业股份有限公司生产，国药准字Z20020024，每粒400mg)，每次2粒，每日3次，14天为1疗程。加腹部微波理疗（非触体式）（微波治疗仪为上海维世康医用电子有限公司生产的微波治疗仪MZC—3A)，每天理疗30分钟，两周为1疗程。第2个疗程为下次月经干净后3-5天开始，依此类推，第3疗程结束后评价疗效。
1.3 诊断依据
（1）临床症状：下腹痛、坠胀、腰酸、白带增多，部分患者因性交痛而畏惧同房及月经失调等症状。（2）妇科检查：白带增多且呈脓性（已排除其他妇科炎症），宫体有压痛，一侧或双侧附件增厚并有压痛。
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1.4 疗效判定标准
参照《中药新药临床指导原则（第1辑）》制定。痊愈：症状体征完全消失，B超检查恢复正常；显效：症状消失或明显改善，体征明显改善，B超检查示附件增厚程度明显减轻，或盆腔炎性包块明显缩小，盆腔积液消失；好转：症状体征部分改善，B超检查示附件增厚程度有减轻或盆腔炎性包块有缩小，盆腔积液消失；无效：症状体征均无改善，B超复查前后无变化。
2.结果
治疗3个疗程后，治愈80例，显效7例，好转5例，无效4例，总有效率95.83%，仅有3例腹部微波理疗时感下腹部疼痛较明显，但仍能忍受。治疗前后对患者肝肾功能及电解质抽查均未发现异常。
3.讨论
慢性盆腔炎多由于早期治疗不及时、不彻底，盆腔内组织受炎症长期刺激造成器官周围组织粘连，局部组织增厚，血液循环差，抗生素治疗效果不理想，短期治疗易复发，疗效差，长期治疗易产生耐药性及毒副作用[3]。研究证明，有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。慢性盆腔炎见于中医“徽瘕”、“痛经”、“带下”等病中[4]，发病多因分娩、流产、宫腔手术、经期不洁、损伤胞宫、胞脉、正气不足、邪气乘虚而入，造成气血阻滞、冲任失调,慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿、活血化瘀为主[5]。妇科千金胶囊由千金拔、金樱根、穿心莲、功劳术、单面针、当归、鸡血藤和党参等八味中药制成，研究证明金樱根清热利湿、消肿解毒、活血祛瘀，单面针活血、化瘀、止痛，功劳木清湿热而解毒，党参、当归能促进组织再生与修复能力，提高机体免疫力；千金拔、穿心莲等有广泛的抗菌、杀病毒作用[6]。妇科千金胶囊可以明显抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠菌[7]。妇科千金胶囊不仅具有较强的清热利湿、消炎镇痛功效，而且具有较好的补益气血、提高机体免疫力的作用[8]，正对慢性盆腔炎的病因、病机，效果明显。腹部微波可加速局部血液循环，改善组织的营养状况，促进渗出液的吸收，提高新陈代谢[9]，加快炎性产物的清除，增强吞噬细胞的吞噬作用，提高机体的免疫功能，达到止痛、消炎、加快组织修复的目的[10]。妇科千金胶囊加腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎，疗效显著，无明显不良反应，患者易于接受，值得临床推广。
【参考文献】
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论文作者:冯美琴
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：盆腔炎论文; 妇科论文; 千金论文; 胶囊论文; 盆腔论文; 理疗论文; 微波论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;