2文登区张家产镇卫生院 山东省威海市264407
3环翠区张村镇卫生院 山东省 威海市264407
【摘要】目的：观察分析老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床效果。方法：选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者，按照不同治疗方法分为实验组（35例，应用综合性治疗方法）和对照组（35例，应用常规性治疗方法）。采用统计学分析两组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的健康简表评分（健康指数、情感指数以及生活满意度等）以及临床治疗效果。结果：实验组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的健康简表评分（健康指数、情感指数以及生活满意度等）、临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。结论：对年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者采取综合治疗方法能够显著提高临床效果、健康简表评分。
【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿；合并自发性气胸；临床效果
慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变为：慢性阻塞性肺气肿.慢性阻塞性肺疾病一旦发病不能完全恢复且会迅速发展，慢性阻塞性肺疾病的发生与肺部损害的异常炎性反应密切相关[1]。老年人群由于年纪大，所以呼吸功能变差。慢性阻塞性肺气肿会导致患者出现以下几种症状：其一，咳嗽；其二，咯痰；其三，呼吸困难等[2]。自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病患者的主要并发症，慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸会加重患者病情，严重情况下会威胁到患者的生命健康安全[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者。实验组中有26例男性患者、10例女性患者；对照组中有28例男性患者、8例女性患者；实验组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者平均年龄为（72.15±6.85）岁，对照组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者平均年龄为（76.15±6.31）岁；实验组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者中有2例高张性气胸、10例交通性气胸、23例闭合性气胸，对照组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者中有3例高张性气胸、11例交通性气胸、21例闭合性气胸。
1.2方法
两组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者均进行胸部CT检查或穿刺手法来加以诊断。对照组应用常规治疗方法，实验组应用综合性治疗方法，马上采取抽气减压并实施胸腔封闭式引流，立即提供吸氧治疗和抗感染治疗，及时清除呼吸道多余的分泌物，一旦出现休克症状时需立即处理。如果老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的肺压缩体积不显著，需进行严密观察；如果老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者合并支气管哮喘疾病，则需要进行抽气减压。
1.3观察指标
分析两组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的健康简表评分（健康指数、情感指数以及生活满意度等）以及临床治疗效果[4]（治疗后老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的实验室检查结果正常且临床症状显著消失为显效、治疗后老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的实验室检查结果基本恢复正常且临床症状基本消失为有效、治疗后老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的实验室检查结果不正常且临床症状未消失为无效）。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。定量数据用均数±标准差（ｘ ± ｓ）表示，组间比较采用Student’s t检验；计数资料用率或构成比表示，组间比较采用χ2检验或精确概率法。所有统计检验均为双侧概率检验，检验水准为0.05。
2.结果
实验组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的健康简表评分（健康指数、情感指数以及生活满意度等）、临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
由于老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者年纪较大，加上合并多种慢性基础疾病，所以机体抵抗力和免疫力显著下降，最终加大临床治疗难度[5]。本文研究结果显示实验组老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的健康简表评分（健康指数、情感指数以及生活满意度等）、临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。上述研究结果显示对年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者采取综合治疗方法能够显著提高临床效果、健康简表评分。常规治疗措施往往在老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者机体出现不适症状时才进行干预，与此同时并未实施监测老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的基础生命体征，未深入了解患者的病因。综合性治疗能够做到早预防和早干预，通过全方位地检查以及正确的诊断等能够预防不适症状，继而根据患者的实际病情加以完善。
参考文献
[1]刘永靖,许舜,彭磊磊等.老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的治疗[J].东南国防医药,2016,18(6):591-593.
[2]孙艳.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的 有效护理对策分析[J].当代医学,2017,23(17):180-181.
[3]张婷雅,赵楠.三主体双轨道交互式护理干预模式在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人中的应用效果评价[J].护理研究,2016,30(28):3479-3482.
[4]芦洋洋,李慧,赵楠等.空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人健康素养与健康服务利用的关系[J].护理研究,2016,30(28):3511-3514.
[5]王景艳.老年慢性阻塞性肺气肿患者应用糖皮质激素联合常规抗生素治疗的疗效研究[J].当代医学,2016,22(25):135-136.
论文作者:1高景福,2初然梁,3刘华勇
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：气胸论文; 肺气肿论文; 自发性论文; 患者论文; 老年论文; 阻塞性论文; 实验组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;