解放军第二军医大学 上海
摘要:现代人的心脏类疾病的发病率越来越高,其中扩张型心肌病的发病机制当前仍未作出统一的解释,仅了解其与遗传因素、免疫功能障碍、感染、代谢障碍等有关。本文即是对扩张型心肌病患者的治疗进行研究,分别从药物治疗和外科手术治疗两个方面进行论述,以期能为相关工作提供参考。
关键词:扩张型心肌病;药物治疗;外科治疗
扩张型心肌病目前仍属于发病性心肌病当中原因不明的病症,患者主要以左心室或右心室扩大为主要临床症状,此时患者的心肌收缩能力会明显降低,导致心力衰竭,进而影响患者的健康。
一、扩张型心肌病患者的药物治疗方法
当前临床治疗扩张型心肌病的药物种类较多,但都是非特异性的治疗方法,并无法对患者的病情进行根治,仅可以缓解患者的症状,改善血液循环效果。在治疗的过程中可以采用利尿剂、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制剂、β手提阻滞剂等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中的利尿剂主要是帮助患者将体内多余的水分排出,这样可以有效降低心脏的代谢负荷,并且降低淤血初选的几率。血管扩张剂主要是对患者的血管平滑肌产生影响,继而软化血管,扩大血液流通量。
二、扩张型心肌病患者的外科治疗方法
外科治疗是该类疾病根治性放法之一,其主要分为常规手术和血管介入手术两种。其中介入治疗就是利用外科手术方式对两侧心室的同步进行重建,在患侧心室的侧后壁部位放置电子起搏电极,利用电流对患者的心室产生刺激,进而提高的收缩能力,并调节左右心室的同步率,使血液流通量增肌,降低心力衰竭的症状[1]。常规手术则包含了心脏移植、心室减容、心室部分切除、心脏辅助肌泵等各种方式,其中心脏移植的方法效果最好,但是必须保证移植心脏的配型和后期免疫治疗干预,因此心脏移植也是外科手术治疗扩张型心肌病中失败率较高的。心脏减容或部分切除手术时通过降低心脏的自身体积,从而缓解心肌收缩受到的影响,同时降低心脏的耗氧量,减轻心脏负荷。但这种治疗方法仅为短期有效,长期应用后复发率较高。心脏辅助肌泵与介入式治疗相似,但只需要在背阔肌处植入电极刺激人体心脏即可,不需要直接介入到心脏当中。当时其对患者造成的窗口面积过大,后期恢复时必须严格控制患者的并发症。
结语:
扩张型心肌病患者的治疗方法分为药物治疗和外科治疗,其中药物治疗以缓解为主,外科治疗可以产生一定程度的根治效果,但远期效果均不理想。
参考文献:
[1]王莹,邓琪.扩张型心肌病的病因与临床治疗的研究进展[J].现代诊断与治疗,2013,24(07):1537-1539.
论文作者:张文博,夏士博
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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