安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 安徽合肥 230022
【摘要】目的：探讨护理方式差异对尿结石预防性治疗效果的影响。方法：于2017年1月至2018年3月间，选取我院收治的100例尿结石患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理干预方法，对比观察组和对照组患者对尿结石的认知状况及预防性治疗行为状况。结果：观察组患者尿结石排除有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组患者尿结石认知评分明显高于对照组，P＜0.05。观察组患者尿结石预防性治疗行为明显优于对照组，P＜0.05。结论：护理干预能够有效改善患者尿结石认知及预防性治疗行为，促进结石排出，可在尿结石护理中运用。
【关键词】尿结石；预防性治疗；护理效果
作为临床常见结石病症，尿结石患者一般有排尿困难、结石嵌顿部位疼痛等主要表现，严重可能伴有尿路感染或尿潴留等情况，对患者身心健康、生活质量均带来较大影响[1]。临床治疗中，要求辅以有效的护理干预措施，通过提高患者疾病认知，强化患者预防性治疗行为。本次研究将探讨护理方式差异对尿结石预防性治疗效果的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院2017年1月至2018年3月间100例尿结石患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者年龄最小26岁，最大64岁，平均（44.7±4.5）岁，肾结石与输尿管结石各27例、23例，男性与女性各29例、21例。观察组患者年龄最小27岁，最大63岁，平均（45.4±5.0）岁，肾结石与输尿管结石各28例、22例，男性与女性各30例、20例。入选标准：①患者入院均给予CT检查确诊疾病；②无其他部位结石情况，且患者认知功能正常、意识清醒，无精神疾病或其他影响护理配合情况；③患者及其家属确认同意知情。一般资料组间对比无显著差异，可进行比较研究。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者护理采用一般模式，如告知患者如何在饮食上合理控制，做到多运动、多喝水，定期入院检查，给予针对性的治疗建议。
1.2.2观察组
观察组患者采用综合护理干预措施，内容包括：①心理干预与知识宣教，其中心理干预方面，部分患者因结石所致机体不适感较强，且对疾病认知较差，易出现负性心理问题，需及时做好心理疏导工作，如告知患者积极配合治疗与护理，可快速排除结石，或举出成功治疗病例，使患者负性情绪缓解。而在知识宣教层面，宣教内容应涵盖尿结石发病原因、症状表现与危害等，确保患者对疾病保持高度重视，并提出如何预防治疗等，强化患者认知；②水化疗法指导，主要告知患者每日饮水量增加，有助于结石的快速排除，且在预防尿路感染上有积极作用；③饮食护理干预，如进食选择应以枸缘酸氢钾钠含量较高的水果、低热量食物为主，而土豆、茶叶与菠菜等草酸含量极高的食物禁食，肉类蛋白食物与动物内脏禁食，确保尿酸结石快速溶解，加速结石排出；④其他护理干预，如指导患者通过相应的运动锻炼，帮助排除结石，如体位调整、按摩、倒立或跳跃等。
1.3观察指标
观察所有患者尿结石排除情况，若检查发现结石完全排除，且结石碎屑保持4mm以下直径，视为有效，若未完全排除，保持4mm以上结石直径，则为无效[2]。同时，采用调查表调查方法，对患者疾病认知情况、尿结石预防性治疗行为做评分比较，评分均计分100分满分，分数越高，说明患者在疾病认知上较强，且能积极配合预防工作。
1.4统计学处理
研究数据结果均采用WPS xls表格汇总，借助软件SPSS21.0做统计学处理，患者疾病认知评分、预防性治疗行为评分结果组间对比均通过t检验，经过均数±标准差（±s）形式描述；尿结石清除率组间对比采用检验，利用数（n）或率（%）形式描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者尿结石清除率比较
尿结石清除率观察，观察组有效48例、无效2例，清除率96.00%（48/50），对照组有效42例，无效8例，清除率84.00%（42/50），组间数据结果对比有显著差异（P＜0.05）。
2.2两组患者尿结石认知评分与预防性治疗行为评分比较
疾病认知评分、预防性治疗行为评分观察组均相对较高，与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。见表1。
3讨论
尿结石是泌尿系统疾病类型，发病表现以排尿疼痛、排尿困难、结石部位疼痛等为主，若未及时控制治疗，可能引起尿潴留或尿路感染等情况。部分研究报道中也指出，尿结石复发的可能性较大，要求患者在日常生活中做好预防性治疗工作，但由于患者在疾病与预防治疗方面的知识了解较少，所以需配合有效的护理干预措施[3]。本次研究结果中，观察组患者在结石清除率上明显较高，同时疾病认知评分、预防性治疗行为评分观察组均相对较高，与对照组比较有显著差异（P＜0.05），反映出有效的护理干预措施可取得显著护理效果。
综上，护理干预能够有效改善患者尿结石认知及预防性治疗行为，促进结石排出，可在尿结石护理中运用。
【参考文献】
[1]张志丽.探讨尿结石认知及预防性治疗行为的护理干预影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(43):240+243.
[2]卢婉玲,朱美红,黄巧宜.综合护理干预联合出院健康教育尿结石患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(04):18-20.
[3]姜明敏.分析护理干预对尿结石的认知和预防性治疗行为的影响[J].中外女性健康研究,2016(07):123+119.
论文作者:史孟林
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年7期
论文发表时间:2018/9/12
标签：结石论文; 患者论文; 预防性论文; 认知论文; 对照组论文; 评分论文; 疾病论文; 《临床医学教育》2018年7期论文;