冷水江市人民医院五官科 湖南冷水江 417500
【摘 要】目的 探讨注射用白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血临床治疗效果，并作比较。方法 本次研究选取自2014年3月1日至2016年6月30日期间收治的外伤性前房出血患者，并抽取有完整病历资料而且患者本人或家属自愿参与研究的患者共70例。通过盲选平均分法将70例研究对象分为研究组与对照组。给予对照组施行常规治疗方法，研究组患者应用在常规治疗方法的同时，给予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗。两组患者治疗结束后，对比临床治疗效果并作分析。结果 两组患者经过治疗后，比较两组患者的止血效果，研究组患者明显优于对照组，P＜0.05，有明显差异有统计学意义；比较两组患者的住院时间，研究组患者明显短于对照组，P＜0.05，有明显差异有统计学意义。结论 注射用白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血临床治疗效果显著，而且副作用低，安全性较好，值得在做进一步的临床推广及应用。
【关键词】白眉蛇毒血凝酶；酚磺乙胺；外伤性前房出血
外伤性前房出血[1]主要是因为眼球钝挫伤而导致的，可以发生于任何一个年龄阶段。导致患者外伤性前房出血原因很多，如撞伤、异物弹伤、过重物品砸伤等。本次研究为探讨外伤性前房出血应用注射用白眉蛇毒血凝酶治疗的临床治疗效果，并作比较。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取自2014年3月1日至2016年6月30日期间收治的外伤性前房出血患者，并抽取有完整病历资料而且患者本人或家属自愿参与研究的患者共70例。通过盲选平均分法将70例研究对象分为研究组与对照组。研究组患者的一般资料包括有：年龄：7-60岁，中位年龄（33.50±2.30）岁；性别：男患者18例，女患者17例，共35例；OKASLA分级为：外伤性前房出血1级有14例，外伤性前房出血2级有10例，外伤性前房出血3级有11例；对照组患者的一般资料包括有：年龄：8-60岁，中位年龄（33.60±2.00）岁；性别：男患者19例，女患者16例，共35例；OKASLA分级为：外伤性前房出血1级有14例，外伤性前房出血2级有10例，外伤性前房出血3级有11例；将对照组与研究组两组患者的一般资料，如性别、年龄、外伤性前房出血OKASLA分级等对比，P＞0.05，无临床统计学意义，有可比性。
1.2方法
参与本次研究的两组患者入院第一天即安排做相关性常规检查，如血常规检查、血凝项目检查、生化项目检查等，如果检查结果显示，是属于正常值范围内，即可给予常规治疗方法，具体：使用妥布霉素地塞米松眼膏涂抹于患者患侧眼睛，然后包扎双眼，嘱咐患者以头高位方式卧床，给予常规消炎治疗等对症治疗同时，对照组给予静滴酚磺乙胺3.0g。研究组患者应用在常规治疗方法的同时，给予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗，具体是：入壶静脉滴注，白眉蛇毒血凝酶0.5Ku，一天两次。详细观察并记录两组患者24小时、72小时的临床止血效果，以及住院时间。
1.4疗效判定标准
密切观察两组患者24小时、72小时的临床止血效果，以及住院时间。临床止血效果判定标准分为有效或无效，若患者经过治疗后，前房出血量降低，为有效；若患者经过治疗后，前房出血量无降低甚至上升，为无效。
1.4统计学方法
将本次研究收集整理的数据与资料通过SPSS17.0统计学软件处理，P<0.05，即差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者24小时的临床止血效果对比
参与本次研究的两组外伤性前房出血患者24小时的临床止血效果分别是：研究组患者有30例患者止血，总临床止血率为85.71%（30/35）；对照组患者有17例患者止血，总临床止血率为48.57%（17/35）；P＜0.05，有显著差异有临床统计学意义。
2.4两组患者的平均住院天数对比
参与本次研究的两组外伤性前房出血患者平均住院天数分别是：研究组患者的平均住院天数为（2.45±0.25）天，对照组患者的平均住院天数为（4.25±0.15）天，P＜0.05，有显著差异有临床统计学意义。
3讨论
当人体出现物理性损伤之后，会形成聚集血小板、凝块，从而起到初步止血的作用。因此，对于外伤性前房出血患者施以凝血功能效果明显的止血药物十分重要[2][3]。
本次研究中，白眉蛇毒血凝酶是含有高纯度的白眉蛇血凝酶，可以促进患者的血小板激活速度，同时有效提高血小板的黏性。而且白眉蛇毒血凝酶不会导致正常血管形成血栓或者凝血，因为白眉蛇毒血凝酶形成血栓的激发部位仅作用于患者出血部位。因此，白眉蛇毒血凝酶对于有心血管疾病、脑血管疾病的患者更为适合。
综上所述，外伤性前房出血患者应用注射用白眉蛇毒血凝酶治疗有显著的临床治疗效果，副作用低，有较高的安全性，值得临床推广及应用。
参考文献：
[1]张丹娜，胡卫群，刘钊臣等.外伤性前房积血并球内异物漏诊致眼内真菌感染反思[J].临床误诊误治，2016，29（6）：62-64.
[2]庞慧霞，范小娥.注射用白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血临床观察[J].长治医学院学报，2014，28（5）：362-363.
[3]刘卫民，李军梅，兰秋艳等.白眉蛇毒血凝酶致严重纤维蛋白原减低1例[J].西南国防医药，2016，26（9）：封4.
论文作者:王健晨
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
标签：患者论文; 蛇毒论文; 外伤性论文; 血凝论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第5期论文;