（江苏省沭阳县中医院 江苏 沭阳 223600）
【摘要】目的：探讨在慢阻肺急性加重期应用平喘止咳汤治疗的临床效果，给临床治疗提供理论依据。方法：选取2014年10月—2017年10月在医院接受治疗的50例处于急性加重期的慢阻肺患者作为此次研究对象，均分两组，每组患者45例，对照组给予常规药物，观察组患者常规药物+平喘止咳汤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前，两组患者PaO2、PaCO2各项指标接近（P>0.05），治疗后各项指标均得到改善，且研究组的改善程度优于对照组，临床疗效高于对照组（P<0.05）。结论:在慢阻肺急性加重期应用平喘止咳汤治疗，有效改善患者的各项血气指标，提高疗效，值得临床大力推崇。
【关键词】平喘止咳汤；慢阻肺急性加重期；临床疗效
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0347-01
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一类慢性疾病，该类疾病具有气流受阻的特征，气流出现不完全可逆的受阻，在急性发作期，患者出现短暂的咳嗽咳痰、喘息、气短等，痰液量明显增加，并痰液伴有脓性，患者伴有发热的症状[1]。本次研究选取2014年10月—2017年10月在医院接受治疗的50例慢阻肺急性加重期患者作为此次研究对象，探讨在应用平喘止咳汤治疗的临床效果，现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年10月—2017年10月医院收治的50例处于急性加重期的慢阻肺患者作为此次研究对象，患者入院后的病情经西医诊断符合《慢阻肺疾病诊断指南》中慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[2]；中医根据《中医内科学》中郁肺症状：伴有咳嗽，痰液呈黄白色，憋气和呼吸困难，经中医诊断符合慢阻肺急性加重期患者；患者及其家属对本次研究知情，且已签收知情同意书。入选患者随机均分为两组，其中对照组的25例患者中男15例，女10例，患者年龄在65岁至70岁，平均年龄（67.5±2.3）岁；研究组的25例患者中男16例，女9例，患者年龄在64岁至71岁，平均年龄（66.9±2.1）岁，两组患者具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予常规治疗，静脉滴注喘定平喘药物进行平喘治疗，应用抗生素进行感染防控治疗，应用药物进行止咳祛痰治疗，维持机体的水、电解质平衡。
研究组：在对照组的基础上应用平喘止咳汤，方剂：黄岑18g，天花粉28g，红景天10g，防风12g，枇杷叶10g，陈皮12g，麦冬12g，款冬花10g，炙紫苑10g，木香6g，五味子15g，杏仁9g，肉桂6g，甘草3g，北沙参12g，茯苓10g，百部10g，桑叶15g，法半夏9g，桔梗10g，用水煎至300ml，分早晚两次服用，每天用1剂，两组患者连续治疗1个月。
1.3 指标观察[3]
对比治疗前后两组患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）等各项指标。
疗效判断：经治疗后，患者咳嗽、哮喘等各临床症状和血气指标均恢复正常判断为显效；经治疗后，患者咳嗽、哮喘缓解，血气指标改善，为有效；患者各项临床症状和血气指标均无改善，甚至出现恶化，为无效。总有效率=显效+有效。
1.4 统计分析
数据录入EXCELL中，应用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用(x-±s)来表示，计数资料n/%表示，P值小于0.05，表明数据间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者各项血气指标变化情况
治疗前，两组患者PaO2、PaCO2各项指标接近（P>0.05），经治疗后研究组的改善程度优于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 临床疗效比较
研究组治疗总有效率（92.00%）明显高于对照组（68.00%），组间差异明显（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病加重期经中医辨证为本虚标实，病程中由于肺虚卫外不固，身体易受外邪加重患者的病情，典型的临床表现为气促加重，患者均伴有胸闷、喘息、咳嗽加重，患者的运动耐受力显著下降。患者入院后经胸部检查，影像学出现异常[4]。临床常用药物进行支气管扩张剂，抗炎药物进行感染，应用祛痰药物进行止咳，对于呼吸困难患者给予吸氧治疗，常用的支气管扩张剂有β2肾上腺素能受体激动剂、茶碱类、胆碱能神经抑制剂，多采取口服给药，达到长效的作用。平喘止咳药物中桑叶性寒，入肺经，具有疏风散热、清肺止咳等功效，驱邪且不伤肺。炙麻黄具有发汗解表、平喘温肺的功效，黄岑、防风、百部联合应用具有清热解毒、平喘润肺、止咳化痰等功效，杏仁、陈皮、红景天、桔梗、款冬花麦冬等药物联合应用，具有宣肺、止咳、化痰等功效，甘草具有清热解毒、止咳等功效，多种药物联合应用，能充分发挥清热解毒、止咳化痰、宣肺平喘、润肠道等功效[5]。本次研究结果表明，研究组血气指标改善程度优于对照组，且疗效高，组间差异显著（P<0.05）。
综上所述，在慢阻肺急性加重期应用平喘止咳汤治疗，有效改善患者的各项血气指标，提高疗效，值得临床大力推崇。
【参考文献】
[1]王增祥，姜伟洲.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重60例疗效观察[J].中医药学报，2014,42（3）：192-193.
[2]段艳菊，牛喜平，赵晶晶.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重临床疗效[J].光明中医，2017,32（6）：828-829.
[3]钟亮.采用平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床价值探讨[J].医疗装备，2016,29（8）：135-136.
[4]徐国荣.止咳平喘联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期125例[J].中医研究，2013,26（11）：25-26.
[5]刘志刚，李泽庚，童佳兵，等.益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016,11（1）：55-56.
论文作者:单伟根
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/22
标签：患者论文; 疗效论文; 指标论文; 血气论文; 两组论文; 药物论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;